核心提示： 年輕時(shí)并不覺得，但當(dāng)上了年紀(jì)時(shí)，“耳聾眼花”卻給日常生活造成了很大不便。社會(huì)調(diào)查顯示，聽力障礙在老年人群中普遍存在，而其受重視程度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和身心健康。
年輕時(shí)并不覺得，但當(dāng)上了年紀(jì)時(shí)，“耳聾眼花”卻給日常生活造成了很大不便。社會(huì)調(diào)查顯示，聽力障礙在老年人群中普遍存在，而其受重視程度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和身心健康。
人老為什么會(huì)耳聾呢？
根據(jù)英國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，老年人耳聾是由于供應(yīng)內(nèi)耳的血流，逐漸被阻塞所致。
原來(lái)，人內(nèi)耳的耳蝸上有許多毛細(xì)胞，它們能察覺聲波的振動(dòng)，從而使人能夠聽到聲音。這些毛細(xì)胞由纖細(xì)的微血管供應(yīng)血液，如果血流受阻，則毛細(xì)胞就會(huì)死亡。那么，為什么老年人的內(nèi)耳供血會(huì)受阻呢？是不是因?yàn)檠禾砟?？不是。專家們?cè)鴮?duì)140多位耳聾程度不同的患者，進(jìn)行了血樣化驗(yàn)，結(jié)果表明，聽力最佳者血漿最稠厚。
進(jìn)一研究表明：血液要通過(guò)內(nèi)耳毛細(xì)胞處的微血管，血液中的紅細(xì)胞必須改變自身的形狀。因?yàn)?，毛?xì)胞處的微血管管徑僅為4～5微米，而紅細(xì)胞的直徑約為7～8微米，紅細(xì)胞要想通過(guò)管徑如此狹小的血管，就得彎曲變形才能通過(guò)。隨著人的年歲增長(zhǎng)，微血管會(huì)逐漸變窄，紅細(xì)胞的變形能力也降低，致使供應(yīng)毛細(xì)胞的血液量日趨減少，毛細(xì)胞團(tuán)營(yíng)養(yǎng)狀況惡化而死亡，于是出現(xiàn)老年耳聾的現(xiàn)象。
小細(xì)節(jié)判定聽力狀況
耳鼻喉科專家表示，應(yīng)正確看待老年性耳聾，如果能充分重視、妥善應(yīng)對(duì)，老年人的聽覺能力減退也是可以延緩甚至是預(yù)防的。專家認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)，耳聾的發(fā)病率是逐漸增高的，60歲以上的老年人中，耳聾發(fā)病率在30%左右，到了70歲，這個(gè)數(shù)字就增加到40%-50%。而在80歲以上的人群中，它的發(fā)生率超過(guò)60%。專家介紹說(shuō)，耳朵是一個(gè)很敏感的器官，當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)，就需要對(duì)老人的聽力狀況格外注意了：說(shuō)話聲音很大；經(jīng)常側(cè)著臉與人說(shuō)話；說(shuō)話時(shí)非常注意對(duì)方口型；經(jīng)常要求別人重復(fù)所說(shuō)的話；與人說(shuō)話時(shí)經(jīng)常“打岔”，答非所問(wèn)；看電視時(shí)聲音開得很大，很吵了，他卻才覺得剛好；要求別人站在自己的一側(cè)說(shuō)話。聽力的下降同時(shí)可伴有耳鳴，或者眩暈，如果出現(xiàn)這些信號(hào)，更需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。早期干預(yù)，有可能會(huì)使老人獲得更好的生活質(zhì)量。
老年性耳聾是一種退行性變化
老年性耳聾是由于聽覺能力隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減退的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為高頻聽力損失。造成老年性耳聾的主要原因是人體器官的老化退變。
耳朵作為一個(gè)器官，本身存在著一定的老化過(guò)程，當(dāng)然，耳朵的聽覺是和全身的功能狀況密切相關(guān)的，過(guò)勞、睡眠不佳、精神抑郁、大量飲酒、噪音、藥物、全身性的疾病，如糖尿病、高血壓等都會(huì)導(dǎo)致聽力下降。
老年性耳聾早期與自己熟悉的人交談還可以，與不熟悉的人交談就會(huì)有困難。后期與所有人交談均有困難，主要表現(xiàn)能聽到聲音，但聽不清對(duì)方在說(shuō)什么，尤其在嘈雜環(huán)境中更為突出，接電話、看電視有明顯困難。
保護(hù)聽力，預(yù)防是關(guān)鍵
目前，配戴助聽器是聽力補(bǔ)償最普遍的方式，這些年來(lái)，耳聾患者對(duì)人工耳蝸的認(rèn)知度有所提高，特別是對(duì)于一些重度或極重度感的聽力受損患者，人工耳蝸植入可繞過(guò)內(nèi)耳的受損結(jié)構(gòu)，直接刺激聽覺神經(jīng)，使他們重獲聽力。
不過(guò)，預(yù)防還是首要的，雖然隨著年齡的增加，聽力退化不可避免，但可以通過(guò)積極的生活方式干預(yù)，科學(xué)用耳，保護(hù)聽力。專家提醒，老年朋友需要注意以下幾點(diǎn)：
第一，要保持良好的精神狀態(tài)。積極參加社會(huì)活動(dòng)，保持樂(lè)觀向上、不急不躁的情緒。
第二，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物，尤其是缺鋅者要多食用含鋅豐富的食物，如魚、牛肉、各種海產(chǎn)品以及蘋果、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等切忌長(zhǎng)期食用高鹽、高脂肪、低纖維類食品，忌暴飲暴食，并要戒除煙酒。
第三，慎用或禁用對(duì)聽神經(jīng)有損害的藥物。嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類抗生素為并發(fā)耳蝸損害最多的一種耳毒藥物，避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項(xiàng)重要措施。
第四，遠(yuǎn)離噪聲。避免與噪聲的接觸，平時(shí)應(yīng)注意聽收音機(jī)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，音量不宜過(guò)大。
第五，經(jīng)常按摩耳朵。如按摩耳廓、捏耳，也可以按摩頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴，可促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)，起到醒腦聰耳的作用。
第六，積極治療高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化及糖尿病，對(duì)防止微循環(huán)障礙、延緩老年人聽力減退的速度非常重要。
另外，專家提醒，耳聾是每個(gè)人都可能遇到的問(wèn)題。因此，從中年甚至青少年時(shí)期開始就要注重預(yù)防耳聾的發(fā)生。首先要避免噪聲，聽音樂(lè)、看電視時(shí)不宜把聲音放得過(guò)大，少到歌廳等強(qiáng)噪聲的環(huán)境中去；要改變挖耳的不良習(xí)慣，以免損傷耳道和鼓膜，引起感染、發(fā)炎；耳道奇癢時(shí)可用小棉簽蘸少許甘油或酒精輕擦耳道；鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán)，改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)。因此要加強(qiáng)鍛煉，建議可進(jìn)行散步、長(zhǎng)跑、跳舞、打太極拳等活動(dòng)。
助聽器需科學(xué)驗(yàn)配
聽覺器官老化屬于自然規(guī)律，目前尚無(wú)逆轉(zhuǎn)此過(guò)程的方法。但并不是說(shuō)，對(duì)老年性聽力下降沒(méi)有任何預(yù)防和康復(fù)的辦法。多年的臨床實(shí)踐表明，對(duì)老年性聽力障礙，有一套行之有效的干預(yù)措施?？茖W(xué)選配助聽器、人工耳蝸植入、專業(yè)化聽力言語(yǔ)訓(xùn)練、聽覺輔助用品的應(yīng)用等都不失為有效解決聽力障礙的方法。
對(duì)大多數(shù)耳聾患者來(lái)講，迄今為止最現(xiàn)實(shí)的方法是驗(yàn)配助聽器，而且越及時(shí)越好。驗(yàn)配并戴用適宜的助聽器，不僅可以改善聽覺狀況、克服語(yǔ)言交流及心理障礙，更可以避免聽覺分辨能力進(jìn)一步的下降，是解決聽力障礙問(wèn)題最經(jīng)濟(jì)、最現(xiàn)實(shí)、最安全的方法之一。
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