“安徽模式”再現(xiàn)廣東

18日，廣東省公布《廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法》（下稱《辦法》），繼安徽、湖北、上海等省市之后，廣東也將正式開始基本藥物招標(biāo)。

根據(jù)《辦法》，廣東省此次的基本藥物采購目錄一共包括307個國家基藥品種和廣東增補的244個品種，中標(biāo)品種在全省所有政府辦二級甲等以下基層醫(yī)療機構(gòu)使用。

《辦法》確定每種基本藥物采購的劑型原則上不超過3種，每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。而在招標(biāo)評價方法上，則采用企業(yè)同時投經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)兩份標(biāo)書的“雙信封”制。

廣東省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人孫炳剛昨日告訴《第一財經(jīng)日報》，具體的實施細(xì)則正在制定中，征求意見稿將在6月底7月初公布。

去年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導(dǎo)意見的通知》規(guī)定，各省基本藥物招標(biāo)采購要采用“安徽模式”，廣東此次的招標(biāo)文件也表明采用了“安徽模式”。

但是，“雙信封”、一品三劑型兩規(guī)格、“最低者中標(biāo)”，這正是“安徽模式”一直備受業(yè)內(nèi)爭議的焦點所在。現(xiàn)在，外資藥企與內(nèi)資品牌廠家正集結(jié)廣東，對尚未公布的實施細(xì)則給予了極大關(guān)注。

期待加大質(zhì)量權(quán)重

“所有省份的基本藥物采購都是安徽模式，而最關(guān)鍵的是各省的實施細(xì)則，也就是評價標(biāo)準(zhǔn)有所不同。”九州通業(yè)務(wù)總裁耿鴻武告訴本報記者。

外企和內(nèi)資品牌企業(yè)都期望能夠像上海基藥招標(biāo)那樣加大質(zhì)量權(quán)重。

據(jù)本報記者了解，于去年12月底啟動的上海基藥招標(biāo)，大體還是按照“安徽模式”，但與“安徽模式”最大的不同在于，質(zhì)量分占七成，價格分只占三成，并且還進行了中成藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、單獨定價與GMP的質(zhì)量層次區(qū)分。

這也是內(nèi)資品牌藥企和外企能夠首次成規(guī)模在基本藥物市場突破的原因。在今年6月初上海公布的基本藥物中標(biāo)結(jié)果顯示，包括哈藥集團等國內(nèi)品牌藥品中標(biāo)較多。另外，涉及合資、外資藥數(shù)量也至少達60多個品種、150多個品規(guī)。

而此前安徽基藥招標(biāo)采購中，安徽中標(biāo)的863個品規(guī)，單價1元以下的占20.9%，5元以下的占66.9%，10元以下的占82%。“唯低價是取”的結(jié)果就是“劣幣驅(qū)除良幣”，全國百強制藥企業(yè)在安徽省僅249個品規(guī)中標(biāo)，僅占中標(biāo)品規(guī)總數(shù)的28.85%?；舅幬锊少徚砍尸F(xiàn)“不增反降”的趨勢，浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會測算，從去年9月第二輪基藥招標(biāo)啟動以來，截至今年4月1日，安徽全省實際采購額僅4.45億元，而2009年安徽全省基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購額14億元。

輝瑞中國區(qū)總裁吳曉濱接受本報記者采訪時認(rèn)為，外企在上海能夠成規(guī)模中標(biāo)，是因為上?；舅幬锏闹袠?biāo)價降幅在外企可承受之內(nèi)，期望廣東能考慮到基層醫(yī)療機構(gòu)實際的用藥水平以及患者選擇性，讓外企有機會進入此次采購。

而國內(nèi)品牌企業(yè)則希望，廣東基藥招標(biāo)的相關(guān)實施細(xì)則要加大質(zhì)量的權(quán)重，“上海區(qū)分質(zhì)量層次以及價格分與質(zhì)量分三七開的做法，廣東也可以采納。”廣東一家大型制藥企業(yè)負(fù)責(zé)人認(rèn)為。