秋冬進補宜選膏方

　中醫(yī)膏方有著二千多年的歷史。當時膏方是達官貴人、皇親國戚享用的高級滋補品。隨著人類的進步，社會的發(fā)展，目前膏方在全國已家喻戶曉。

 

　　膏方進補是針對慢性病、亞健康以及一些體質(zhì)存在偏差，需要調(diào)整的人群。膏方以治未病理論為指導(dǎo)，以辨證調(diào)治為基本原則，滋補與療疾全面兼顧，御病與治病有機結(jié)合，一人一方，一人一料，把治療藥物與相關(guān)補品、食品及膠類等融為一體，劑型獨特，療效明顯，服用方便，體現(xiàn)了鮮明的中醫(yī)特色。

 

　　膏方的開展有著很高的醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)要求及加工單位的質(zhì)控要求。膏方一般由常用中藥材、高檔中藥滋補品、膠類、糖類及相關(guān)食品組成，開具膏方過程中，醫(yī)師要很好地掌握中醫(yī)辨證論治的要領(lǐng)，對采集到的臨床資料進行精心歸納，把握病機，合理選用藥物。對于高檔滋補品，如人參、冬蟲夏草、西紅花等，選用也需因人而異。膠類，包括龜板膠、鱉甲膠，它們本來具有治療與滋補二重功能，性味、功效也各有不同，針對性選用是必不可少的。相關(guān)的食品，如有需要也需結(jié)合實際，屬陰虛者用白糖，陽虛者用紅糖，脾胃不好可用飴糖。而糖尿病、高脂血癥等不用糖類，用木糖醇等代用品。老年人便秘可適當加用蜂蜜，陰虛內(nèi)熱可用白木耳等。只有對膏方從藥物、滋補品、膠類、食品等方面正確選用，合理組合，才能收到預(yù)期的效果。

 

　　臨診時，為了使膏方更具有好的功效，通常要求在服用膏方之前服用2周左右的開路方。服用開路方的目的是希望能通調(diào)氣機、暢利脾胃，使膏方服用后能很好地吸收。尤其是一些胃腸功能欠佳、舌苔厚膩者，更有必要服用健脾化濕的開路方。其次，一些人原來病情不穩(wěn)定，服用膏方會影響療效，則需用開路方加強治療，從而有助于膏方穩(wěn)定地發(fā)揮作用。再有些人前來就診時，臨床資料復(fù)雜，令醫(yī)師難以抓住病機，則可以通過服用試探性的開路方，經(jīng)過一段時間后，再做出調(diào)整，最后形成較為明確的思路開具膏方。開路方的推出，集中反映了膏方的嚴謹、求實。

 

　　膏方的加工環(huán)節(jié)同樣重要。加工場地一定要潔凈，器具必須消毒，加工步驟嚴格按照規(guī)范，高檔滋補品進入膏方一定要有監(jiān)控，煎煮的時間、熬膏的火候及取膏的狀態(tài)必須符合相關(guān)的標準。保存地點的濕度、溫度等都必須符合要求。任何一個環(huán)節(jié)的疏漏，都有可能對膏方的制作造成不可彌補的損失。