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同組競價 仿制藥逆襲

2014-08-28 15:49 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 點擊:

核心提示:新版基藥目錄出爐后,各省藥品招標(biāo)陸續(xù)開展,一直擁有較高質(zhì)量層次的原研藥在多地的藥品招標(biāo)規(guī)則中遭到冷遇。山東、湖南省均將原研藥的質(zhì)量層級下移,仿制藥可以通過提高其他得分,如價格優(yōu)勢等與原研藥展開正面競爭。

8月4日,湖南省藥品集中采購管理辦公室對該省2013年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購?fù)稑?biāo)藥品評審組分組進(jìn)行公示,不少外資原研藥企與國內(nèi)仿制藥企業(yè)的品種劃分到同一評審分組:如正大天晴的達(dá)沙替尼片與百時美施貴寶公司的同劑型規(guī)格品種劃分在同一評審分組中;恒瑞醫(yī)藥、齊魯制藥、正大天晴的卡培他濱片與原研廠家羅氏齊頭并進(jìn);杭州中美華東制藥與拜耳醫(yī)藥保健公司規(guī)格為50mg的阿卡波糖片也同臺競技。原研藥與優(yōu)質(zhì)仿制藥同臺競爭的態(tài)勢凸顯。

超低定價不利發(fā)展

新版基藥目錄出爐后,各省藥品招標(biāo)陸續(xù)開展,一直擁有較高質(zhì)量層次的原研藥在多地的藥品招標(biāo)規(guī)則中遭到冷遇。山東、湖南省均將原研藥的質(zhì)量層級下移,仿制藥可以通過提高其他得分,如價格優(yōu)勢等與原研藥展開正面競爭。

2012~2017年,原研藥專利集中到期,一只重磅品種,國內(nèi)至少有五六家藥企爭相研發(fā),甚至幾十家申報仿制藥。專家認(rèn)為,仿制藥對原研藥價格的沖擊,有利于原本高端的小眾藥變身大眾藥,但也有觀點認(rèn)為,為數(shù)眾多的制藥企業(yè)瞬間涌入單一藥品市場,其實并不利于仿制藥行業(yè)的良性發(fā)展。同時,本土仿制藥企業(yè)的處境也變得更為糾結(jié):一方面,原研藥若是以降價換市場,仿制藥企壓力凸顯;另一方面,仿制藥企業(yè)間的競爭加劇,超低定價是否會成為主旋律?

我國有關(guān)部門規(guī)定,專利過期的原研制藥品與 GMP 企業(yè)生產(chǎn)的劑型規(guī)格相同的仿制藥品相比,針劑差價率不超過 35%,其他劑型差價率不超過30%。但總體上看,國內(nèi)仿制藥水平參差不齊,同一品種價格各異,且我國原研藥與仿制藥的價格差異也高于國家規(guī)定。北京大學(xué)史錄文教授的研究團(tuán)隊在對某省 198 個樣本藥品調(diào)研中,原研藥與仿制藥的價格差異倍數(shù)的均值為 3.6倍,高于《藥品政府定價辦法》規(guī)定的差價率。

低定價背后是中國仿制藥多半技術(shù)含量不高和終端市場競爭激烈。“由于生產(chǎn)成本的增加和銷售環(huán)節(jié)的利潤攤薄,目前我國廠家多數(shù)集中在低水平的價格層面競爭,老仿制藥能保住出廠價5%~10%的利潤已經(jīng)是很不錯的管理水平了。”采訪中,北京的一位行業(yè)專家對記者表示。

“‘520目錄’出臺后,仿制藥企業(yè)的生存空間越來越小,超低定價必然帶來的是沒有利潤,促使生產(chǎn)企業(yè)放棄仿制藥的生產(chǎn)。”北京旭日博遠(yuǎn)管理咨詢公司高級營銷顧問王旭華認(rèn)為,藥品是特殊商品,療效及安全性是第一位的,從價格策略上來講,一定是優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,超低定價難以支撐整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈正常發(fā)展。

價廉更要物美

實際上,臨床更為關(guān)注的是藥物的質(zhì)量及療效。2012年歐洲國際藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)與結(jié)果研究協(xié)會(ISPOR)年會報道,接受“格列衛(wèi)”原研藥治療的患者平均質(zhì)量調(diào)整生存年長達(dá)13.44年,而α晶型仿制藥治療最好和最差的情況下分別為9.57和1.80年。

“如果質(zhì)量、有效性、安全性相類似的情況下,藥物當(dāng)然是越便宜越好。問題是,這種兩全其美的結(jié)果,目前還是很難達(dá)到。”廣州軍區(qū)總醫(yī)院MICU主任郭振輝教授對記者表示,藥物生產(chǎn)需考慮成本,如果利潤很低,企業(yè)生產(chǎn)動力不足,也難以保證藥品的質(zhì)量。

而當(dāng)前國內(nèi)仿制藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)實是,不少藥企集中于低端研發(fā)、低資金準(zhǔn)入門檻的廉價仿制藥市場。這不僅讓眾多仿制藥企業(yè)陷入低利潤的泥沼,更讓部分企業(yè)過度沉迷于價格戰(zhàn)。

“原研藥多少會有亮點,仿制藥更多是考慮如何跟隨,對于企業(yè)而言,如果能根據(jù)產(chǎn)品的藥理及適應(yīng)癥找出與同類產(chǎn)品的不同,進(jìn)而對適應(yīng)癥重新定位,這不失為一種新途徑。”華南地區(qū)的一位醫(yī)藥企業(yè)人士表示。事實上,在湖南省本輪評審分組中,一些外資原研藥由于適應(yīng)癥的新增而避開與國內(nèi)藥企正面競爭,比如賽諾菲的注射用奧沙利鉑、多西他賽注射液就分別與10多家仿制藥企劃分在不同的評審組中。

“從仿制藥國家戰(zhàn)略來講,外資企業(yè)品種少、規(guī)模大、效益好。國內(nèi)企業(yè)廠家數(shù)量多,品種同質(zhì)化,個個干的都是‘搬運工’的活。整個醫(yī)藥行業(yè),特別是仿制藥企業(yè)重復(fù)生產(chǎn),造成產(chǎn)能過剩。而這些都不能與外資企業(yè)進(jìn)行競爭。”在王旭華看來,仿制藥市場采用的產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略應(yīng)回歸到市場上來,讓市場自然競爭。國家應(yīng)鼓勵有生產(chǎn)能力、品牌知名度好的企業(yè)進(jìn)行仿制藥生產(chǎn),并確定最低銷售價。與此同時,繼續(xù)推行GMP認(rèn)證,強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管,鼓勵大型企業(yè)進(jìn)行并購、品牌轉(zhuǎn)換及資源整合。

    

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責(zé)任編輯:露兒

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