2013年以來(lái)，醫(yī)院并購(gòu)熱持續(xù)升溫。據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)發(fā)布的《民營(yíng)醫(yī)院藍(lán)皮書：中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，2013年，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到10166所，比2012年增加1302所，同比增長(zhǎng)了14.69%。

數(shù)字快速增長(zhǎng)的背后，是政策導(dǎo)向的明確化。包括《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》等政策的密集出臺(tái)，令民營(yíng)資本踴躍投資。據(jù)記者粗略統(tǒng)計(jì)，目前已有超過(guò)20家上市公司涉足醫(yī)院領(lǐng)域。

引人關(guān)注的是，在當(dāng)前的“社會(huì)辦醫(yī)”浪潮中，民營(yíng)資本從“問(wèn)藥”到“尋醫(yī)”需要作何準(zhǔn)備？民營(yíng)醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中如何保持優(yōu)勢(shì)等問(wèn)題也備受關(guān)注。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解到，這一系列問(wèn)題均將在6月26日~28日于貴陽(yáng)舉行的“2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”上一一進(jìn)行探討，并得出建設(shè)性意見(jiàn)。

藥企軍團(tuán)角逐醫(yī)院/

多種跡象顯示，投資醫(yī)院對(duì)眼下的社會(huì)資本而言已顯炙手可熱之勢(shì)。

今年5月，信邦制藥公告稱，擬以3.1億元現(xiàn)金對(duì)科開醫(yī)藥進(jìn)行增資擴(kuò)股。增資擴(kuò)股后，科開醫(yī)藥的注冊(cè)資本將由1.014億元變更為4.114億元，信邦制藥對(duì)科開醫(yī)藥的持股比例變更為99.954%。

2013年8月27日，信邦制藥已通過(guò)發(fā)行股份獲得科開醫(yī)藥93.01%股份，總交易金額高達(dá)12.54億元?？崎_醫(yī)藥為貴州領(lǐng)先醫(yī)藥流通企業(yè)，旗下?lián)碛匈F州省腫瘤醫(yī)院、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬安順醫(yī)院有限責(zé)任公司、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬白云醫(yī)院、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬烏當(dāng)醫(yī)院資產(chǎn)。信邦制藥則由此介入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

事實(shí)上，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者梳理2013年以來(lái)A股市場(chǎng)上藥企的投資動(dòng)作發(fā)現(xiàn)，投資醫(yī)院之風(fēng)已愈來(lái)愈盛。

2014年1月，康美藥業(yè)公告稱，其與通化縣人民政府簽訂了《醫(yī)療產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略合作框架意向書》，將對(duì)通化縣人民醫(yī)院和通化縣中醫(yī)院進(jìn)行整體收購(gòu)，這也是康美藥業(yè)在2013年11月收購(gòu)吉林省梅河口市3家醫(yī)院后的又一動(dòng)作。

此外，自去年以來(lái)在投資醫(yī)院領(lǐng)域頗為引人關(guān)注的恒康醫(yī)療，今年仍未停下腳步。公開資料顯示，今年2月和4月，其分別斥資6000萬(wàn)元、12780.41萬(wàn)元獲得了邛崍福利醫(yī)院有限公司100%股權(quán)以及遼漁醫(yī)院100%股權(quán)。公司在4月還設(shè)立了隴南市腫瘤醫(yī)院有限公司，注冊(cè)資本1000萬(wàn)元，同時(shí)還在今年5月簽訂了擬受萍鄉(xiāng)市贛西醫(yī)院80%股權(quán)的意向書。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，自2012年2月恒康醫(yī)療公告收購(gòu)奇力制藥80%股權(quán)以來(lái)，該公司已累計(jì)發(fā)布了收購(gòu)10家醫(yī)院或醫(yī)療公司的公告。

在這波社會(huì)辦醫(yī)浪潮中，主角并不僅僅局限于藥企。

早在2013年4月，模塑科技控股子公司無(wú)錫鴻意地產(chǎn)便計(jì)劃投資3億元設(shè)立無(wú)錫明慈心血管醫(yī)院；今年5月底，模塑科技發(fā)布定增公告，擬以不低于10.8元/股非公開發(fā)行不超過(guò)5745萬(wàn)股，募資不超過(guò)6.2億元，用于無(wú)錫明慈心血管病醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目及償還貸款。其中，明慈醫(yī)院項(xiàng)目總投資4.79億元，擬使用募資達(dá)4.2億元。

正是在這一系列社會(huì)資本投資醫(yī)院的背景下，“2014中國(guó) （貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”應(yīng)運(yùn)而生。

政策導(dǎo)向明確化/

“目前資本市場(chǎng)上出現(xiàn)的醫(yī)院投資熱現(xiàn)象，并非偶然。”2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇組委會(huì)人士表示，這與去年以來(lái)國(guó)家在支持社會(huì)辦醫(yī)政策導(dǎo)向的明確尤為相關(guān)。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解到，監(jiān)管部門對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策條文正逐漸由口號(hào)走向細(xì)則化。今年1月9日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局正式發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》，明確要求優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。

6月3日，港股上市公司康健國(guó)際發(fā)布公告稱，其附屬公司與新銳醫(yī)藥簽訂投資框架協(xié)議，擬以1.91億元的價(jià)格收購(gòu)仁濟(jì)英屬維爾京群島公司51%股權(quán)，獲得其持有的杭州圣康醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)限。

記者了解到，康健國(guó)際為香港一家醫(yī)療服務(wù)企業(yè)，在香港擁有近80家醫(yī)療中心。在上述《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》中，衛(wèi)計(jì)委“松綁了”境外資本在內(nèi)地設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院的范圍，明確鼓勵(lì)社會(huì)資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求的服務(wù)領(lǐng)域，舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。分析人士認(rèn)為，康健國(guó)際擬在杭州布局醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的動(dòng)作正是對(duì)該《意見(jiàn)》的回應(yīng)。

此外，去年下半年，國(guó)務(wù)院印發(fā)了促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，其中明確提出，到2020年基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億元以上，成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的重要力量。

醫(yī)藥行業(yè)分析師甘翔表示，以2013年2萬(wàn)億元為基數(shù)，相當(dāng)于未來(lái)6年內(nèi)健康服務(wù)業(yè)增長(zhǎng)3倍，年均增長(zhǎng)在26%。

“8萬(wàn)億元市場(chǎng)藍(lán)圖對(duì)熟悉醫(yī)院行業(yè)的藥企資本來(lái)說(shuō)，是一個(gè)非常難得的發(fā)展機(jī)會(huì)。”北大縱橫管理咨詢集團(tuán)醫(yī)藥合伙人史立臣表示。

不過(guò)，在多名業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，盡管當(dāng)前藥企及其他社會(huì)資本介入醫(yī)療領(lǐng)域在政策上有了支持，但在這一過(guò)程中，社會(huì)辦醫(yī)有利于醫(yī)改進(jìn)程如何得到保障等問(wèn)題則還需要探討。

為此，由《每日經(jīng)濟(jì)新聞》報(bào)社主辦的“2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”特地選取了社會(huì)辦醫(yī)、松綁民營(yíng)醫(yī)院價(jià)格、醫(yī)院證券化等關(guān)鍵詞，希望通過(guò)聯(lián)合業(yè)界各方集思廣益，尋找一條既有利于推進(jìn)醫(yī)改，同時(shí)也使醫(yī)院證券化真正作用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的道路。

醫(yī)院投資初嘗甜頭/

眼下，政策的導(dǎo)向、資本的踴躍和制度的改革正簇?fù)碇t(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速推進(jìn)。

據(jù) 《民營(yíng)醫(yī)院藍(lán)皮書：中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，2013年全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到10166所，比2012年增加了1302所，同比增長(zhǎng)14.69%；全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量占全國(guó)醫(yī)院數(shù)量的比例由2012年同期的39.60%提高到43.24%，公立醫(yī)院數(shù)量逐漸減少、民營(yíng)醫(yī)院迅速增加。

多名業(yè)內(nèi)人士在接受 《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)表示，綜合各方面因素，國(guó)家出臺(tái)的一系列支持社會(huì)辦醫(yī)的措施正是時(shí)候。

“一方面，醫(yī)療市場(chǎng)上不少醫(yī)院當(dāng)前正陷入發(fā)展瓶頸，需要引進(jìn)資金、資源；另一方面，藥企受行業(yè)政策影響，在一定程度上存在成本高企、利潤(rùn)被攤薄的現(xiàn)象，需要尋找新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)。”史立臣表示。

對(duì)于藥企而言，支持社會(huì)辦醫(yī)政策也解決了其延伸產(chǎn)業(yè)鏈的訴求。

記者在統(tǒng)計(jì)藥企投資醫(yī)院相關(guān)資料時(shí)發(fā)現(xiàn)，“大健康”、“貫通產(chǎn)業(yè)鏈”等詞匯不時(shí)出現(xiàn)在藥企發(fā)布投資醫(yī)院的公告中。

有業(yè)內(nèi)人士表示，在國(guó)內(nèi)藥品銷售市場(chǎng)上，醫(yī)院占據(jù)了80%的份額，對(duì)藥企而言，醫(yī)院這一渠道是其命門所在，可以在一定程度上左右藥企。同時(shí)，中科院經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)顯示，2013年國(guó)內(nèi)各類藥品規(guī)模超過(guò)9200億元，但來(lái)自零售終端的藥品規(guī)模不過(guò)1700億元。

目前，包括恒康醫(yī)療、馬應(yīng)龍等在投資醫(yī)院方面已經(jīng)取得了一定成效。

2011年，恒康醫(yī)療實(shí)現(xiàn)營(yíng)收3.07億元，同比增長(zhǎng)2.64%；凈利潤(rùn)7134.57萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)8.16%。2012年，公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)收3.37億元，同比增長(zhǎng)9.67%；凈利潤(rùn)7367萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)3.26%。2013年，恒康醫(yī)療實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入5.65億元，同比增長(zhǎng)67.6%；實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)1.7億元，同比增長(zhǎng)130%。對(duì)于恒康醫(yī)療而言，投資醫(yī)院正如一劑猛藥推動(dòng)著公司的發(fā)展。

不過(guò)，在投資醫(yī)院誘人蛋糕刺激下，藥企在投資方法、投資標(biāo)的上的選擇也至關(guān)重要。

“比如投資方法，就包括新建、收購(gòu)等，目前收購(gòu)是藥企投資醫(yī)院的主要途徑，勝在方便、快捷；新建醫(yī)院的投資較大、盈利周期較長(zhǎng)，有一定資金壓力的藥企很少會(huì)選擇。”醫(yī)藥分析師丁丹說(shuō)。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解到，在本月即將召開的“2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”上，主辦方設(shè)置了圓桌對(duì)話版塊，邀請(qǐng)醫(yī)藥企業(yè)、行業(yè)專家等就“社會(huì)辦醫(yī)模式之變：大集團(tuán)+強(qiáng)品牌+可復(fù)制”、“醫(yī)改問(wèn)道資本市場(chǎng)：建并購(gòu)平臺(tái)+順激勵(lì)機(jī)制”、“機(jī)遇與挑戰(zhàn)，未來(lái)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展之路”三個(gè)議題進(jìn)行充分探討，希望給有意投資醫(yī)院的藥企撥開迷霧。

投資醫(yī)院困境待解/

那么，在資本頻繁青睞醫(yī)院資產(chǎn)浪潮下，社會(huì)資本辦醫(yī)究竟能否走出屬于自己的一片天？

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解到，多年來(lái)，民營(yíng)醫(yī)院面臨著多重發(fā)展瓶頸，比如發(fā)展結(jié)構(gòu)不合理、發(fā)展空間受限制、相關(guān)配套政策不完備、信任危機(jī)等，其中尤以人才短缺、與公立醫(yī)院在政策上的區(qū)別對(duì)待最為受關(guān)注。

目前，不少民營(yíng)醫(yī)院在人力資源建設(shè)上存在“兩頭”人才的特征，即以剛退休的老專家和剛畢業(yè)的大學(xué)生為主，缺乏中間力量。

“民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院相比，醫(yī)生在科研立項(xiàng)、戶籍等都存在劣勢(shì)，雖然目前國(guó)家出臺(tái)政策支持醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并且對(duì)民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生職稱晉升等也要求一視同仁，但這些政策要真正落實(shí)，還需要時(shí)間。”重慶一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示。

此外，在土地、貸款和稅收等方面，民營(yíng)醫(yī)院同樣處于劣勢(shì)。民營(yíng)醫(yī)院的土地按商業(yè)用地購(gòu)買，成本高且無(wú)法抵押貸款，對(duì)其發(fā)展形成了一道無(wú)形的“玻璃門”。

“2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”組委會(huì)人士表示，在此次論壇召開期間，主辦方設(shè)置了“民營(yíng)醫(yī)院如何有效發(fā)展，走出困境”議題，屆時(shí)將以主題演講的方式進(jìn)行答疑解惑。

此外，國(guó)家支持社會(huì)辦醫(yī)作為醫(yī)改的重要內(nèi)容，其還肩負(fù)著逐步瓦解公立醫(yī)院改革堅(jiān)冰的任務(wù)，這也是從“藥改”到“醫(yī)改”的核心點(diǎn)。

上述組委會(huì)人士表示，除了上述議題以外，主辦方還計(jì)劃通過(guò)“中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)未來(lái)5年發(fā)展前景”和 “社會(huì)資本對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的推動(dòng)及助力”兩大主題演講來(lái)系統(tǒng)性地闡述社會(huì)辦醫(yī)對(duì)醫(yī)改及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的實(shí)際意義。

值得注意的是，此前有媒體報(bào)道稱，有部分藥企投資醫(yī)院的目的在于囤地，以發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)等。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，要令社會(huì)辦醫(yī)最終達(dá)到助推公立醫(yī)院改革的目的，保證社會(huì)辦醫(yī)的目的不跑偏是一大前提，這就需要行業(yè)精英集聚起來(lái)，共同探討社會(huì)辦醫(yī)的健康發(fā)展模式，即將召開的“2014中國(guó)（貴陽(yáng)）醫(yī)療改革資本論壇”無(wú)疑會(huì)肩負(fù)起這一重任。