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取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”要防“二次轉(zhuǎn)嫁”

2014-03-29 13:31 來源:大洋網(wǎng)-廣州日報 點擊:

核心提示:從4月1日起,杭州市將對4000多項醫(yī)療服務(wù)收費進(jìn)行調(diào)整,其中藥品實行零差率,但診查費、護(hù)理費、治療費、手術(shù)費均普遍上漲,治療費、手術(shù)費漲幅更高達(dá)30%以上。

從4月1日起,杭州市將對4000多項醫(yī)療服務(wù)收費進(jìn)行調(diào)整,其中藥品實行零差率,但診查費、護(hù)理費、治療費、手術(shù)費均普遍上漲,治療費、手術(shù)費漲幅更高達(dá)30%以上。(3月28日《錢江晚報》)

不難看出,杭州此次醫(yī)療改革的初衷是想通過藥品零差率來打破長期以來廣遭詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制,應(yīng)該給予肯定。不過,誠如杭州所有的醫(yī)院都在犯愁“實行藥品零差率之后,醫(yī)院的收入缺口怎么彌補?”一樣,公眾也在擔(dān)憂:這個巨大的收入缺口會不會轉(zhuǎn)嫁到自己身上?

從上述新聞披露的事實來看,除了政府補貼一小部分以外,至少有30%已經(jīng)通過診查費、護(hù)理費、治療費、手術(shù)費的漲價轉(zhuǎn)嫁到患者身上,如果到這里就畫上一個句號,那老百姓也完全可以接受,因為從相關(guān)部門的“測算”來看,即便漲了30%的費用,但由于藥費的大幅下降老百姓整體上看病的費用還是減少了。

可問題是除此之外老百姓還有一個隱憂,就是擔(dān)心醫(yī)院的二次轉(zhuǎn)嫁,因為眼下醫(yī)院還有兩個坎邁不過去,一個是很多醫(yī)院每年的賣藥收入都是數(shù)以千萬元甚至上億元,早已過慣了“奢華”的日子,能甘心“清貧”嗎?一個是現(xiàn)在許多醫(yī)院以為自己是在做大買賣,爭相擴大醫(yī)療規(guī)模,這就免不了要到銀行借貸巨額資金,如此沉重的債務(wù)誰替他們還?可以說,這兩道坎就是醫(yī)院亂收費、二次轉(zhuǎn)嫁負(fù)擔(dān)的“導(dǎo)火索”,如果不給予應(yīng)有的警惕,不提早采取防范措施,很可能會出現(xiàn)新的亂收費,進(jìn)一步加劇看病貴。

所以,竊以為,為了防止發(fā)生醫(yī)院把負(fù)擔(dān)二次轉(zhuǎn)嫁到患者身上(即通過亂收費來減輕自己的負(fù)擔(dān)),除了有關(guān)部門加強監(jiān)管以外,關(guān)鍵是政府要轉(zhuǎn)變觀念,強化醫(yī)院的公益屬性,對公立醫(yī)院實行財政兜底,在實行醫(yī)改新政前,應(yīng)先把各個醫(yī)院的負(fù)債情況摸清楚,并出臺一攬子兜底的解決辦法,同時進(jìn)一步加大對醫(yī)院的財政補貼,否則即便有再多的監(jiān)管禁令也不可能套住利欲熏心這個魔鬼。 

Tags:以藥養(yǎng)醫(yī) 二次轉(zhuǎn)嫁

責(zé)任編輯:露兒

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