陳竺:構(gòu)建藥品集中采購新機(jī)制
核心提示:日前,衛(wèi)生部和國務(wù)院糾風(fēng)辦等部門在京聯(lián)合召開全國藥品集中采購工作會議,部署下一階段藥品集中采購工作。衛(wèi)生部部長陳竺指出,要完善藥品質(zhì)量評價體系,擴(kuò)大采購范圍。將價格較高、社會反映強(qiáng)烈的高值醫(yī)用耗材納入集中采購范圍。
衛(wèi)生部和國務(wù)院糾風(fēng)辦等部門10月19日在京聯(lián)合召開全國藥品集中采購工作會議,旨在統(tǒng)一思想,交流經(jīng)驗,部署下一階段藥品集中采購工作。衛(wèi)生部部長陳竺要求,各地要迅速行動,認(rèn)真貫徹落實,加強(qiáng)藥品集中采購機(jī)構(gòu)和平臺建設(shè),糾正工作中存在的不規(guī)范問題,網(wǎng)上藥品集中采購工作扎實推進(jìn),取得了積極進(jìn)展。
一是各地積極完善適應(yīng)深化醫(yī)改新形勢的藥品集中采購工作辦法和監(jiān)督辦法,基本形成了專業(yè)化、社會化和信息化的藥品采購方式,顯著提高了采購工作效率,降低了采購成本,規(guī)范了采購程序,有效保障了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品供應(yīng)。
二是各有關(guān)部門與衛(wèi)生、監(jiān)察部門完善相關(guān)政策,共享信息資源,建立起了協(xié)調(diào)一致的工作機(jī)制,為藥品集中采購工作成效的取得提供了有力的組織保證。
三是各地均成立了省級藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確了管理機(jī)構(gòu)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu);均建立了由政府擁有所有權(quán)和使用權(quán),涵蓋省、市、縣三級的非營利性的藥品集中采購平臺和監(jiān)督平臺,為藥品集中采購工作的規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。
四是一些省(區(qū)、市)開展了高值醫(yī)用耗材集中采購工作,規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購行為,降低了高值醫(yī)用耗材的采購價格,減輕了患者負(fù)擔(dān)。
五是各地在堅持以政府為主導(dǎo)、以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購制度的基礎(chǔ)上,改革采購方式、創(chuàng)新采購辦法,積累了很好的經(jīng)驗。
六是各地制定了具體的工作方案和監(jiān)管制度,提高了工作的科學(xué)化和規(guī)范化水平。從總體上看,網(wǎng)上藥品集中采購工作,在保證臨床用藥質(zhì)量、降低藥品價格、規(guī)范藥品流通秩序、推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化整合、遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)方面,發(fā)揮了積極作用。
陳竺強(qiáng)調(diào),當(dāng)前藥品集中采購工作還面臨一些問題和困難。各地要充分認(rèn)識藥品集中采購工作的重要性和必要性,把維護(hù)群眾利益放在工作的第一位,把藥品集中采購工作納入深化醫(yī)改的全局中統(tǒng)籌考慮,抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),明確重點,開拓創(chuàng)新,構(gòu)建適應(yīng)深化醫(yī)改新形勢的藥品集中采購新機(jī)制。
一是完善藥品質(zhì)量評價體系,探索降低重點品種虛高價格的有效形式,加強(qiáng)對藥品配送行為的管理,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款難問題,積極探索解決短缺藥品供應(yīng)的有效方式,不斷完善藥品集中采購工作機(jī)制和采購辦法。
二是擴(kuò)大采購范圍,堅持“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則,將價格較高、社會反映強(qiáng)烈的高值醫(yī)用耗材納入集中采購范圍,逐步實現(xiàn)乙類大型醫(yī)用設(shè)備的集中采購。
三是做好與藥品安全政策、價格政策的銜接,做好與發(fā)票專項整治工作的銜接,做好基本藥物與非基本藥物集中采購制度的銜接,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,形成工作合力。
四是完善評標(biāo)工作制度,充分發(fā)揮專家作用,健全內(nèi)部制約和外部監(jiān)督機(jī)制,全面開展網(wǎng)上藥品集中采購工作,不斷提高藥品集中采購工作水平。
陳竺要求,各地要統(tǒng)籌兼顧,標(biāo)本兼治,做好藥品集中采購的相關(guān)配套工作。一是加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購行為的監(jiān)督和管理。規(guī)范采購范圍、嚴(yán)格采購程序、實施醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、加強(qiáng)對藥品采購過程各環(huán)節(jié)的廉潔風(fēng)險防控,公開采購關(guān)鍵環(huán)節(jié)和結(jié)果。
二是規(guī)范臨床用藥行為,推進(jìn)臨床合理用藥。以抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動為切入點,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實責(zé)任,多措并舉,充分運(yùn)用信息化手段,加強(qiáng)臨床合理用藥管理。
三是全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式改革。加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式改革,逐步取消按項目付費(fèi),推行按病種付費(fèi)和總額預(yù)付等方式,使藥品從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀荆鰪?qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本的意識,提高其降低藥品價格的積極性。
四是大力推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。完善縣級公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),改變長期以來醫(yī)療機(jī)構(gòu)依賴藥品加成收入維持運(yùn)行發(fā)展的狀況,維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。
五是切實鞏固基本藥物制度的實施成果。進(jìn)一步擴(kuò)大制度實施范圍,制定公布新版國家基本藥物目錄不斷鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果,推動基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范、有效運(yùn)行。
六是繼續(xù)推動有關(guān)部門建立更為科學(xué)完善的藥品價格核定調(diào)整機(jī)制,促進(jìn)制藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,規(guī)范藥品流通秩序,改革醫(yī)保機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算方式等,逐步完善藥品集中采購工作的各項支撐政策。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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