剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
核心提示:剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
來源:國家藥監(jiān)局
又有3個中藥大品種,被修訂說明書!
今日(3月4日),國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于胃痛寧片等3種藥品轉(zhuǎn)換為處方藥并修訂藥品說明書的公告(2019年第12號)》。
通知顯示,為保障公眾用藥安全,根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》(國家藥品監(jiān)督管理局令第10號)的規(guī)定,經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局組織論證和審定,將胃痛寧片、化痔栓及消栓通絡(luò)制劑(片劑、膠囊劑、顆粒劑)調(diào)出非處方藥目錄,按處方藥管理,同時對相關(guān)藥品說明書進(jìn)行修訂。
也就是說,以后去藥店買以上藥品,必須要出示醫(yī)生開具處方了。
賽柏藍(lán)查詢國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),目前胃痛寧片有10條批文,消栓通絡(luò)制劑有109條批文,化痔栓僅一條批文。
根據(jù)國家藥監(jiān)局要求,上述藥品生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照相關(guān)藥品說明書修訂要求,提出修訂說明書的補充申請,于2019年4月30日前報省級藥監(jiān)部門備案。
增加警示語
根據(jù)說明書修訂要求,胃痛寧片和化痔栓均要求增加警示語。
胃痛寧片警示語應(yīng)包括:本品含天仙子。
化痔栓警示語應(yīng)包括:本品含洋金花。
賽柏藍(lán)查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),天仙子和洋金花均是毒性中藥。
天仙子的毒性成分為生物堿,可在胃腸吸收,中毒初期表現(xiàn)為口干、皮膚潮紅、結(jié)膜充血、瞳孔散大、心率加快、平滑肌松弛、譫妄、煩躁不安及幻覺,嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、痙攣、角弓反張,最后呼吸衰竭而死亡。
洋金花也叫曼陀羅花,其主要成分為山莨菪堿、阿托品及東莨菪堿等。中毒主要表現(xiàn)為口、咽喉發(fā)干,吞咽困難,聲音嘶啞、脈快、瞳孔散大、譫語幻覺、抽搐等,嚴(yán)重者進(jìn)一步發(fā)生昏迷及呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
可見,上述兩個品種被修訂說明書,在警示語明確告知醫(yī)生、藥師、患者該藥品含有毒性中藥,這是為了更好的促進(jìn)安全用藥和合理用藥。
有藥店人士對賽柏藍(lán)表示,在藥品說明書有著相關(guān)“警示語”,這就猶如煙盒上印有“吸煙有害健康”一樣。能夠?qū)λ幤穱?yán)重不良反應(yīng)及其潛在的安全性問題的警告,也可以提示用藥人群需特別注意的事項。
▍修訂【禁忌】項
根據(jù)說明書修訂要求,胃痛寧片、化痔栓及消栓通絡(luò)制劑(片劑、膠囊劑、顆粒劑)均被修訂了【禁忌】項。
胃痛寧片【禁忌】項應(yīng)包括:
1.兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.高血壓、心臟病、心動過速、青光眼患者禁服。
3.肝腎功能不全者禁服。
4.闌尾炎或急腹癥時,服用本品可使病情加重,可增加闌尾穿孔的危險,應(yīng)禁用。
化痔栓【禁忌】項應(yīng)包括:
1.兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.高血壓、心臟病、心動過速、青光眼患者禁用。
消栓通絡(luò)制劑【禁忌】項應(yīng)包括:
1.孕婦禁用。
2.出血性中風(fēng)禁用。
3.對本品及所含成份過敏者禁用。
【禁忌】項要求看,上述3個品種均提到了“兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用”或“孕婦禁用”。
聽到“修訂說明書”,尤其是“禁忌項”,可能有人會感到很緊張。其實,“不良反應(yīng)”“禁忌癥”“注意事項”這些都是藥品說明說的核心信息,也是修訂最多的部分。
說明書的修訂對藥品而言,具有十分重要的意義。俗話說,是藥三分毒。任何藥品都會有程度不同的不良反應(yīng),說明書的修訂主要目的是保證安全合理用藥。
近年來,國家藥監(jiān)局對眾多藥品修訂說明書時,在“禁忌項”方面做了明確說明,例如“兒童禁用”“孕婦禁用”等,進(jìn)一步體現(xiàn)了國家對于藥品合理使用、科學(xué)使用的推進(jìn)。
修訂藥品說明書,也是國家藥品監(jiān)督管理局、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、患者各方共同努力的結(jié)果,是對該類藥品認(rèn)識的深化,目的是促進(jìn)醫(yī)患雙方合理用藥。
附:說明書修訂要求
胃痛寧片說明書修訂要求
一、應(yīng)注明“請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”。
二、警示語應(yīng)包括:
本品含天仙子。
三、【不良反應(yīng)】項應(yīng)包括:
1.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口干、腹痛等。
2.皮膚及其附件:皮疹、瘙癢等。
3.精神神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、精神障礙、嗜睡、失眠等。
4.全身性反應(yīng):過敏樣反應(yīng)等。
5.其他:心悸等。
6.腎功能不全患者長期應(yīng)用可能會有鋁蓄積中毒,出現(xiàn)精神癥狀。
四、【禁忌】項應(yīng)包括:
1.兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.高血壓、心臟病、心動過速、青光眼患者禁服。
3.肝腎功能不全者禁服。
4.闌尾炎或急腹癥時,服用本品可使病情加重,可增加闌尾穿孔的危險,應(yīng)禁用。
五、【注意事項】項應(yīng)包括:
1.飲食宜清淡,忌食辛辣、生冷、油膩食物。
2.本品含氫氧化鋁。骨折患者不宜服用,這是由于不溶性磷酸鋁復(fù)合物的形成,導(dǎo)致血清磷酸鹽濃度降低及磷自骨內(nèi)移出;能妨礙磷的吸收,長期服用能引起低磷血癥;低磷血癥(如吸收不良綜合征)患者慎用;本品有便秘作用,故長期便秘者應(yīng)慎用。
3.老年患者慎用。
4.本品含天仙子,應(yīng)嚴(yán)格按用法用量服用,不宜過量或長期服用。用藥后如出現(xiàn)說明書描述的不良反應(yīng)或其他不適時應(yīng)停藥,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
5.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
六、【藥物相互作用】項應(yīng)包括:
服藥后1小時內(nèi)應(yīng)避免服用其他藥物,因氫氧化鋁可與其他藥物結(jié)合而降低吸收,影響療效。
化痔栓說明書修訂要求
一、應(yīng)注明“請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”。
二、警示語應(yīng)包括:
本品含洋金花。
三、【不良反應(yīng)】項應(yīng)包括:
1.皮膚及其附件:瘙癢、皮疹等。
2.消化系統(tǒng):腹瀉、腹痛等。
3.全身性反應(yīng):過敏樣反應(yīng)等。
4.精神神經(jīng)系統(tǒng):頭暈等。
5.其他:心悸等。
四、【禁忌】項應(yīng)包括:
1.兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.高血壓、心臟病、心動過速、青光眼患者禁用。
五、【注意事項】項應(yīng)包括:
1.本品為直腸給藥,禁止內(nèi)服。
2.忌煙、酒及辛辣、油膩、刺激性食物。
3.保持大便通暢。
4.老年患者慎用。
5.有嚴(yán)重肝腎疾患及糖尿病或血液病患者慎用。
6.肛裂患者不宜使用。
7.本品含洋金花,應(yīng)嚴(yán)格按用法用量使用,不宜過量或長期使用。用藥后如出現(xiàn)說明書描述的不良反應(yīng)或其他不適時應(yīng)停藥,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
8.藥品宜存放在陰涼干燥處,防止受熱變形。
9.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
消栓通絡(luò)制劑說明書修訂要求
一、應(yīng)注明“請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”;【功能主治】項應(yīng)按處方藥說明書進(jìn)行修改。
二、【不良反應(yīng)】項應(yīng)包括:
本品有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)報告。
三、【禁忌】項應(yīng)包括:
1.孕婦禁用。
2.出血性中風(fēng)禁用。
3.對本品及所含成份過敏者禁用。
四、【注意事項】項應(yīng)包括:
忌食生冷、辛辣、動物油脂食物;陰虛內(nèi)熱、風(fēng)火、痰熱證突出者慎用。
責(zé)任編輯:露兒
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