病生于筋，該如何用藥？
(0)核心提示：在中醫(yī)理論中，“筋”的范圍比較廣泛，包括皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨等組織。凡是人體各關(guān)節(jié)、筋絡(luò)、肌肉等軟組織遭受外來(lái)暴力撞擊、強(qiáng)力扭傷、牽拉壓迫，跌傷閃挫及經(jīng)久疲勞等原因所引起的損傷，而無(wú)骨折、脫位的，均稱(chēng)為“筋傷”。
氣血不暢，筋失榮養(yǎng)
在中醫(yī)理論中，“筋”的范圍比較廣泛，包括皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨等組織。凡是人體各關(guān)節(jié)、筋絡(luò)、肌肉等軟組織遭受外來(lái)暴力撞擊、強(qiáng)力扭傷、牽拉壓迫，跌傷閃挫及經(jīng)久疲勞等原因所引起的損傷，而無(wú)骨折、脫位的，均稱(chēng)為“筋傷”。
其中，軟組織慢性損傷即慢性筋傷，乃局部頻繁活動(dòng)，勞累過(guò)度，致使肌筋疲勞與磨損，氣血運(yùn)行不暢，筋失榮養(yǎng)所致。亦可能因局部之勞，經(jīng)脈受損，而致風(fēng)寒濕邪乘虛侵入，使局部氣血運(yùn)行受阻，經(jīng)脈痹阻，氣滯血瘀，而引起局部疼痛，經(jīng)久不解。本病好發(fā)于多動(dòng)關(guān)節(jié)及負(fù)重部位?！端貑?wèn)·長(zhǎng)刺節(jié)論篇》曰，“病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹”。
湯劑外洗，直達(dá)病所
“病生于筋，治以燙引”，熱燙和導(dǎo)引是治療慢性筋病的主要方法。如前文案例中，治療高小姐的慢性期運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)祛風(fēng)通絡(luò)，活血祛瘀。
內(nèi)服藥可選丹參杜仲湯加味。藥用玄胡、杜仲、白芍、甘草、土元、三七、丹參、赤芍。
外用藥可選用本草綱目牌麝香祛痛搽劑，其由麝香、紅花、樟腦、獨(dú)活、冰片、龍血竭、薄荷腦、地黃、三七等組成，用于跌打損傷，瘀血腫痛，風(fēng)濕瘀阻，關(guān)節(jié)疼痛。
此外，因病在經(jīng)絡(luò)，采用中藥湯劑外洗能直達(dá)病所，發(fā)揮效力，且溫?zé)嵫纯蓽赝ń?jīng)脈，療效較佳。藥用透骨草30克，伸筋藤30克，南蛇藤30克，雞血藤30克，海桐皮30克，絡(luò)石藤30克，艾葉30克，蘇木30克，紅花20克，玄胡20克，五靈脂20克，豨薟草20克，川牛膝30克、獨(dú)活20克。將上述中藥加水大約2500ml，先浸泡半小時(shí)，然后置中等武火上煮30分鐘，煎取藥液1000ml，二煎加水1500ml，煎取藥液1000ml，兩次煎汁混合，趁熱先熏后浸洗患處，每日2次，每次約30分鐘，第二次浸洗可將藥液加熱至70°C即可。每日1劑，15劑為1個(gè)療程。
責(zé)任編輯：露兒
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