中國醫(yī)藥聯(lián)盟m.fullspeedsports.com4月16日訊 由北京中日友好
醫(yī)院李光偉教授、美國國家
疾病節(jié)制中央張平博士、大慶油田總醫(yī)院胡精髓及王金平主任醫(yī)師等人合營承當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)課題“大慶糖尿病20年耐久跟蹤隨訪研究”,是國際上第一個隨機(jī)分組、歷時(shí)最長、以純摯糊口方法干與干預(yù)防備糖尿病的臨床試驗(yàn)。其成果初度證實(shí),大略的以節(jié)制
飲食和增進(jìn)體力勾當(dāng)為主要內(nèi)容的糊口方法干與干預(yù)可在高危人群糖耐量低減階段中,使糖尿病發(fā)病率低落30%~50%。相干學(xué)術(shù)成就引起國際社會普及關(guān)注親睦評。芬蘭一位國際有名糖尿病學(xué)者指出:“我們發(fā)起糊口方法干與干預(yù)應(yīng)更夙起頭,在血糖水平還正常時(shí)就起頭,以真正得以早期防備糖尿病及它的主要結(jié)果——心血管疾病?!?/DIV>
“樂活族”
對糖尿病防備有啟迪
“樂活”(LOHAS)這一觀念,是由美國社會學(xué)者瑞恩于1984年率先提出的,即以健康及自給自足的形態(tài)糊口。作為西方新興的糊口型族群——樂活族的糊口立場已囊括西洋日,他們健康、樂不美觀、包容,既體諒地球的狀態(tài),也關(guān)注自己的健康,他們吃健康的食物與有機(jī)蔬菜,穿天然材質(zhì)棉麻衣物,騎自行車或步輦兒,練瑜伽健身,聽心靈音樂,經(jīng)由過程斲喪和衣食住行的糊口實(shí)踐,但愿自己有活力。
即日,就糖尿病低減和防止、遏止糖尿病發(fā)病率近年升高的題目,本報(bào)記者采訪了“大慶糖尿病耐久跟蹤隨訪研究”課題負(fù)責(zé)人之一、大慶油田總醫(yī)院內(nèi)科副主任王金平教授。王金平以為,“樂活族”的理念,同樣實(shí)用于糖尿病人群,詳細(xì)而言,便是平衡伙食和適量行為。在“大慶糖尿病研究”課題中,針對糖耐量低減患者的糊口方法,專家分袂采納了飲食干與干預(yù)、行為干與干預(yù)和飲食加行為干與干預(yù)三大攻略。
干與干預(yù)適合
糖尿病前期可轉(zhuǎn)歸
王金平先容說,糖耐量低減是介于正常血糖水平與糖尿病之間的一種中心狀況,便是對糖的耐受力降落了。正常健康人的血糖水平為空肚血糖小于6.1毫摩爾/升,就餐后2小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾/升。要是一個人私家沒有糖尿癥狀狀,空肚血糖和餐后2小時(shí)血糖均趕過正常水平,而又不夠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者,則稱為“糖耐量低減”或“糖尿病前期”。
畢竟上,糖耐量低減患者每每沒有規(guī)范的臨床病癥,不輕易引起戒備,只是在體檢中才發(fā)明血糖非常。研究表現(xiàn):糖耐量低減常常合并多種代謝傷害身分,最常見的是肥胖、血糖高、血壓高、血脂非常、血尿酸高及微量白蛋白尿。王金平以為,糖耐量低減者的轉(zhuǎn)歸有3種也許:一種是改變?yōu)檎嬲奶悄虿。环N是貫串毗鄰現(xiàn)狀水平,另一種是規(guī)復(fù)正常。要是糖耐量低減者聽之任之,每年會有5%~15%的人步入糖尿病患者的“行列”。
火線戰(zhàn)
一級防備是關(guān)鍵
今朝,環(huán)球糖尿病患者人數(shù)已達(dá)2.85億。要想節(jié)制糖尿病的產(chǎn)生,必需防患于未然。王金平說,臨床上,糖尿病的防治主要分為三級防備。其中,一級防備又叫病因防備,是對糖尿病易悅耳群和已有糖尿病隱藏默示的人,經(jīng)由過程針對性地變化和淘汰倒霉的環(huán)境和舉動身分,授與非藥物或藥物的干與干預(yù)法子,最大限度地淘汰糖尿病的產(chǎn)生。出格是針對糖尿病高危人群的干與干預(yù),是防備糖尿病最有針對性和最省人力物力的計(jì)策。
王金平以為,糖尿病是一種非熏染性疾病,雖有必然的遺傳身分在起浸染,但關(guān)鍵還在于后賦性的糊口身分和環(huán)境身分?!按髴c糖尿病耐久跟蹤隨訪研究”以大樣本、永劫間的不雅察算作果證實(shí),針對后天這些可以變化的身分,經(jīng)由過程民眾媒體遍及糖尿病防治知識,舉行糖尿病社區(qū)常識講座、糖尿病患者聯(lián)誼勾當(dāng),成立社區(qū)糖尿病防治系統(tǒng),在人群中奉行強(qiáng)化糊口方法干與干預(yù),是完全能制止糖尿病發(fā)病率近年升高的。
管住嘴
平衡伙食是基本
在飲食干與干預(yù)中,務(wù)需要做到平衡伙食。王金平說,首先,應(yīng)倡導(dǎo)中國的傳統(tǒng)飲食,《中國住民伙食指南》夸大,谷類為主是平衡伙食的根基保證。其次,主食多樣不過量,多吃雜糧。對付身材并不肥胖的糖尿病前期人群,飲食可在保證天天每千克體重30卡熱量的條件下,僅限定糖、酒的攝入,超重或肥胖者在此基本上要慢慢減肥,即每月減0.5~1千克,直至到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)體重。
同時(shí),食鹽限量在天天6克以內(nèi),尤其是高血壓病人更應(yīng)云云。還要多吃新鮮深綠色蔬菜、海帶、木耳等,逐日不少于500克,生果逐日100~200克。要淘汰伙食脂肪,增進(jìn)優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚類、禽類、瘦肉等動物性食物,多吃豆類及其制品。
邁開腿
適量行為是重點(diǎn)
在行為干與干預(yù)上,倡導(dǎo)適量行為。王金平說,天天至少要散步半小時(shí)或做相似能量耗損的行為,不要做強(qiáng)烈行為。由于短期內(nèi)高強(qiáng)度行為,主要以耗損體內(nèi)碳水化合物(肌糖原、肝糖原)提供的能量為主,而不是首先耗損脂肪。
行為原則:選擇大略、便利、不必要希罕設(shè)備且利于耐久堅(jiān)持的項(xiàng)目,如散步、快走、慢跑、做操、打太極拳、扭秧歌等。
行為強(qiáng)度:因人而異,循規(guī)蹈矩,一樣尋常宜從散步、做操、打太極拳等低強(qiáng)度行為起頭,徐徐進(jìn)入到登山、騎車等中等強(qiáng)度行為。(記者 衣曉峰 通信員 李華妍)