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復(fù)活兒7天內(nèi)應(yīng)篩查聽力 家長(zhǎng)須細(xì)致發(fā)明非常

字號(hào): 2010-02-26 00:00 來源:羊城晚報(bào) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:復(fù)活兒7天內(nèi)應(yīng)篩查聽力 家長(zhǎng)須細(xì)致發(fā)明非常

    受訪專家:廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)聽力篩查專業(yè)委員會(huì)主委 麥飛
 
    中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟m.fullspeedsports.com2月26日訊 常言道,“十聾九啞”。據(jù)統(tǒng)計(jì),聽力窒礙在正常復(fù)活兒中的發(fā)病率為千分之一至千分之三,而重癥監(jiān)護(hù)病房急救的復(fù)活兒,其聽力窒礙的發(fā)病率可高達(dá)百分之二至百分之四。怎樣防備聽損少兒因聾致啞?聽損少兒能否規(guī)復(fù)聽力呢?3月3日是第十一次世界“愛耳日”宣傳教誨勾當(dāng),為此,羊城晚報(bào)記者采訪了廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)聽力篩查專業(yè)委員會(huì)主委麥飛。
 
    “對(duì)復(fù)活兒舉辦聽力篩查,是早期發(fā)明耳聾的緊張手腕?!丙滐w說,“過去,由于太小的孩子不會(huì)表達(dá),患兒在襁褓期不易發(fā)明,等長(zhǎng)到兩三歲時(shí)才發(fā)明,已錯(cuò)過了最佳治療時(shí)代。此刻,復(fù)活兒聽力篩選搜檢的技能和設(shè)備都在一直更新,如操作聽力篩查儀,可在孩子出生后48小時(shí)檢測(cè)聽力是否正常?!?/DIV>
 
    國(guó)際上對(duì)聽力喪失蹤少兒不停實(shí)行三早原則:早發(fā)明、早診斷、早干與干預(yù)。去年6月1日起,衛(wèi)生部宣布的《復(fù)活兒疾病篩核解決步伐》活著界正式施行,其中規(guī)定:診療科目中設(shè)有產(chǎn)科可能兒科的醫(yī)療機(jī)構(gòu),理當(dāng)根據(jù)《復(fù)活兒疾病篩查技能類型》開展復(fù)活兒疾病篩查,如不具備前提者,應(yīng)奉告監(jiān)護(hù)人到有前提的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦復(fù)活兒疾病篩查血片征求及聽力篩查??梢姡瑥?fù)活兒聽力篩查成為其中一項(xiàng)緊張內(nèi)容。
 
    家長(zhǎng)也能發(fā)明孩子聽力非常
 
    “在臨床中常常碰著一些令醫(yī)生扼腕感喟的憾事,不少家長(zhǎng)由于孩子到了兩三歲還不會(huì)措辭,可能五六歲口齒還不清楚明明,這才慌了四肢行為,每每耽延了診療的最佳機(jī)緣?!丙滐w說,雖然從專業(yè)角度來說,復(fù)活兒聽力篩查必要必然的技能標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備,但對(duì)付平常家長(zhǎng)來說,除了帶孩子去醫(yī)院舉辦復(fù)活兒聽力篩查,還可以經(jīng)由過程細(xì)致不雅察看發(fā)明孩子的聽力是否非?!?/DIV>
 
    孩子剛一出生就能聽到聲音,雖然他們不會(huì)做出主動(dòng)的回響,但他們卻能在聲音的刺激下孕育產(chǎn)生下意識(shí)的反射勾當(dāng),比如避開他的視覺在他耳旁敲擊物品孕育產(chǎn)生聲音,他會(huì)做出眨眼、身材抖動(dòng)等舉措;四個(gè)月之后,孩子就有了主動(dòng)探求聲源的手段,聽到強(qiáng)的聲音刺激后會(huì)用眼神或動(dòng)彈頭去探求。一歲擺布的孩子,就能聽懂一些大略的話,根據(jù)說話呼吁做出一些大略的舉措;兩周歲時(shí)能聽懂大略的說話。要是在哪個(gè)年齒段發(fā)明孩子的回響不符合,就應(yīng)該對(duì)孩子是否有聽力窒礙孕育產(chǎn)生猜疑了。
 
    “一旦發(fā)明孩子聽力非常,應(yīng)趕早到正規(guī)醫(yī)院確診治療。”麥飛說。
 
    復(fù)活兒2-7天時(shí)可做聽力篩查
 
    衛(wèi)生部規(guī)定,復(fù)活兒2-7天可做聽力篩查。麥飛先容,常用復(fù)活兒聽力篩查要領(lǐng)有兩種,一種稱為耳聲發(fā)射法,便是將很小的耳塞插入復(fù)活兒外耳道,然后播放必然強(qiáng)度和頻率的卡嗒音。正常的聽覺器官(耳蝸)能對(duì)這種聲音孕育產(chǎn)生覆信,后者能被耳塞內(nèi)的吸取器捕獲和記錄,經(jīng)由儀器內(nèi)的微電腦剖析并作出武斷。只要孩子愜意沉著荒僻默默,整個(gè)搜檢歷程可在1-2分鐘內(nèi)完成。另一種要領(lǐng)為自動(dòng)腦干聽覺誘發(fā)電位檢測(cè),根基要領(lǐng)是:將多個(gè)小電極置于孩子的頭部和頸部,并經(jīng)由過程耳塞播放經(jīng)由希罕設(shè)計(jì)的卡嗒音,然后操作計(jì)較機(jī)記錄耳蝸后聽覺通路(腦干及相近地區(qū))的電位厘革(對(duì)聲音的回響),經(jīng)由計(jì)較機(jī)剖析后得出結(jié)論。其中前者更為常用。
 
    一旦自己的寶寶不能經(jīng)由過程聽力篩查,父母每每會(huì)孕育產(chǎn)生焦灼和不安。“家長(zhǎng)必要對(duì)聽力篩查成果有個(gè)精確的了解?!丙滐w說。一樣尋常來說,不能經(jīng)由過程聽力篩查僅僅暗示聽力學(xué)意義上也許存在非常,也許存在耳蝸的非常,也也許因?yàn)槎勒』蚨氯绊懥寺曇舻膫鲗?dǎo)(如在復(fù)活兒早期,羊水或胎糞等也許堵塞耳道),還也許是環(huán)境噪音過大或孩子配合不佳(勾當(dāng)或哭吵)所致。此外,搜檢職員缺乏經(jīng)歷偶爾也也許對(duì)成果造成影響。是以,聽力篩查只是篩查,并不是仔細(xì)的聽力學(xué)評(píng)估,篩查呈報(bào)單上一樣尋常也不會(huì)寫上正?;蚍浅?,而是表達(dá)為“陰性”或“陽性”,“經(jīng)由過程”或“未經(jīng)由過程”等。要是初度篩查不能經(jīng)由過程,父母不必過度擔(dān)憂,但必需進(jìn)一步復(fù)查。若經(jīng)由2-3次復(fù)查仍無法經(jīng)由過程,則應(yīng)授與腦干聽覺誘發(fā)電位搜檢,爭(zhēng)奪在出生后3個(gè)月內(nèi)作出明晰診斷。
 
    有聽力窒礙1歲前干與干預(yù)最好
 
    3歲過去出格是1歲之前,是孩子說話中樞發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)代。如在此前呈現(xiàn)聽力損傷,將不能得到正常的說話手段,乃至一輩子都不會(huì)措辭。麥飛說,只有少數(shù)患兒可經(jīng)由過程手術(shù)或藥物治療規(guī)復(fù)或進(jìn)步聽力,大部分患兒只能靠佩戴助聽器來舉辦聽力補(bǔ)償。而重度聾和全聾患者縱然佩戴助聽器也無濟(jì)于事,可以經(jīng)由過程植入人工耳蝸,并配合聽功效練習(xí)、語音治療以及說話練習(xí)等,能使患兒徐徐了解聲音,休止聾啞殘疾的孕育產(chǎn)生。起頭干與干預(yù)的時(shí)間最虧得出生6個(gè)月乃至更早,詳細(xì)軌范必要在??漆t(yī)生引導(dǎo)下完成。
 
    研究剖明,要是孩子在出生時(shí)就發(fā)明有聽力損傷,經(jīng)全愈說話練習(xí),到3歲時(shí)可以把握300個(gè)到700個(gè)單詞;要是到兩歲時(shí)才發(fā)明有聽力損傷,縱然舉辦全愈練習(xí),到3歲時(shí)也僅能把握不到100個(gè)單詞。
 
    “對(duì)付不能治療的聽損少兒,可教孩子做早期發(fā)音操練,并實(shí)時(shí)佩戴助聽器,盡夙起頭聽覺說話練習(xí),時(shí)間越早下場(chǎng)越好。”麥飛說,經(jīng)由說話練習(xí),能使患兒正常地與人交換,做到聾而不啞、殘而不廢。
 
    Tips:寶寶的聽力窒礙怎樣防備?
 
    今朝,對(duì)復(fù)活兒先賦性耳聾的身分尚未完全了解,但發(fā)明與以下高危身分相關(guān)較慎密親昵:耳聾家族史,宮內(nèi)傳染(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、弓形蟲、梅毒等),顱面部畸形,早產(chǎn)或極低體重兒(體重小于1500克),多胎,母親濫用藥物(如慶大霉素)和酒精,母親糖尿病,染色體非常,以及一些與認(rèn)為神經(jīng)性或傳導(dǎo)性耳聾有關(guān)的綜合征等。
 
    有些復(fù)活兒在出生時(shí)并無聽力損失蹤,但可因?yàn)楦黝惡筇焐矸侄鴮?dǎo)致聽力窒礙,如腦膜炎,使用耳毒性藥物,重要黃疸,重要梗塞,以及其他重要疾病而永劫間住復(fù)活兒監(jiān)護(hù)病房,均為聽力窒礙的高危身分。
 
    麥飛夸大,妊婦加強(qiáng)個(gè)人私家衛(wèi)生保健意識(shí),使胎兒休止不良打仗,加強(qiáng)妊娠期和圍產(chǎn)期保健,做好胎兒和復(fù)活兒疾病防治,能在必然程度上淘汰聽力窒礙的產(chǎn)生,但因?yàn)椴∫騻ゴ?,完全防備該病的產(chǎn)生尚不成能。是以,加強(qiáng)復(fù)活兒聽力篩查,實(shí)時(shí)發(fā)明聽力窒礙并早期醫(yī)療干與干預(yù),是小兒聾啞最有效的防備法子。(余燕紅)
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