自費(fèi)的二類(lèi)疫苗將要邁入免費(fèi)的隊(duì)列了！

日前，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》，明確增加免費(fèi)向公民提供接種的疫苗種類(lèi)或劑次，逐步推動(dòng)將安全、有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的第二類(lèi)疫苗納入全區(qū)免疫規(guī)劃。

無(wú)獨(dú)有偶，近日，重慶衛(wèi)計(jì)委也發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見(jiàn)》，明確將逐步推動(dòng)把安全、有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的第二類(lèi)疫苗納入全市免疫規(guī)劃，使群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的接種服務(wù)。

此外，河南省政府辦公廳近日也下發(fā)了《關(guān)于強(qiáng)化疫苗流通和預(yù)防接種管理的意見(jiàn)》，明確逐步推動(dòng)將安全、有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的第二類(lèi)疫苗納入河南省免疫規(guī)劃。

可以預(yù)見(jiàn)，未來(lái)會(huì)有越來(lái)越多的省份二類(lèi)疫苗可免費(fèi)接種了，二類(lèi)疫苗的市場(chǎng)空間也會(huì)隨之增大。

二類(lèi)疫苗價(jià)格混亂

什么是二類(lèi)疫苗？第二類(lèi)疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。常見(jiàn)的二類(lèi)疫苗有：口服輪狀病毒疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、五聯(lián)疫苗、肺炎疫苗等。

第二類(lèi)疫苗由各省疾控中心匯總各地區(qū)需求，組織在集中采購(gòu)，通過(guò)直接掛網(wǎng)、招標(biāo)或談判議價(jià)等方式形成合理采購(gòu)價(jià)格，由各地區(qū)疾控中心向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)后，供應(yīng)給本地區(qū)的接種單位。預(yù)防接種單位不得直接向疫苗生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)第二類(lèi)疫苗。

很多人反映二類(lèi)疫苗價(jià)格混亂，這是為什么呢？

就是因?yàn)槎?lèi)疫苗是通過(guò)直接掛網(wǎng)、招標(biāo)或談判議價(jià)等方式來(lái)確定價(jià)格的，所以同一疫苗不同地區(qū)的價(jià)格可能會(huì)不一樣。

舉個(gè)例子，同是五聯(lián)疫苗，北京目前的價(jià)格已經(jīng)降到600元一針，但是全國(guó)很多地方還是798。再舉個(gè)例子，同是在廣州，白云區(qū)等幾個(gè)區(qū)域的五聯(lián)疫苗價(jià)格還是798，但是荔灣區(qū)卻是708。

不同區(qū)域價(jià)格相差巨大，加上很多二類(lèi)疫苗本來(lái)價(jià)格就不低，而且需要接種多次，這也是導(dǎo)致二類(lèi)疫苗接種率不高，不能得到更大推廣的原因。

自費(fèi)值得接種嗎？

雖然二類(lèi)疫苗是自費(fèi)，但其實(shí)很多是有必要接種的。

例如13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗（沛兒13），能幫助6周齡至15月齡嬰幼兒預(yù)防由13種肺炎球菌導(dǎo)致的相關(guān)侵襲性疾病，如菌血癥肺炎、腦膜炎、敗血癥和菌血癥等。小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病，也是嬰幼兒死亡的常見(jiàn)原因。因此，在經(jīng)濟(jì)情況允許的條件下，注射該疫苗是很有必要的。

再看五聯(lián)疫苗，該疫苗甚至在2016年一度供應(yīng)緊缺，出現(xiàn)“疫苗荒”。由于五聯(lián)疫苗可以滿足五種傳染病的預(yù)防，且只需要接種4次，與國(guó)產(chǎn)疫苗需要接種12次相比，減少了接種的風(fēng)險(xiǎn)，這也是現(xiàn)在許多家長(zhǎng)會(huì)給孩子選擇五聯(lián)疫苗的主要原因。

市場(chǎng)潛力巨大

一類(lèi)疫苗實(shí)行國(guó)家定價(jià)、財(cái)政覆蓋，而二類(lèi)疫苗實(shí)行省級(jí)定價(jià)、市場(chǎng)支付，在各級(jí)疾控部門(mén)層層加價(jià)之下，最終銷(xiāo)售的價(jià)格高昂。自由競(jìng)爭(zhēng)、市場(chǎng)供應(yīng)的流通模式也帶來(lái)了弊端。

去年震驚全社會(huì)的山東疫苗大案曝光后，給行業(yè)帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)面影響，很多地方的疫苗接種點(diǎn)已經(jīng)出現(xiàn)了家長(zhǎng)對(duì)疫苗安全性的質(zhì)疑，有些甚至不敢給自己孩子接種疫苗。

隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)的不斷完善，未來(lái)會(huì)有越來(lái)越多二類(lèi)疫苗進(jìn)入到一類(lèi)疫苗的行列，在國(guó)家定價(jià)和財(cái)政覆蓋下，會(huì)對(duì)二類(lèi)疫苗市場(chǎng)帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的利好。

在自費(fèi)的情況下，二類(lèi)疫苗的市場(chǎng)規(guī)模2015年達(dá)到245億元，占比從2010年的14.43%上升到了2015年的20.74%。在政策的扶持下，若二類(lèi)疫苗逐漸成為一類(lèi)，在同樣是免費(fèi)的情況下，相信對(duì)于這些原來(lái)屬于二類(lèi)的疫苗是一個(gè)很大的發(fā)展機(jī)遇，甚至可以說(shuō)是潛力無(wú)限。