3月28日上午，2017年全國醫(yī)改工作電視電話會議召開，既總結(jié)2016年醫(yī)改工作情況，也安排部署今年醫(yī)改重點工作。福建省、浙江省、四川省、廣東省深圳市、安徽省天長市等分別作醫(yī)改經(jīng)驗介紹。

中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長劉延?xùn)|出席會議并講話。全國各省、市、縣也各自設(shè)了分會場，組織醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、衛(wèi)計、醫(yī)療單位等的負(fù)責(zé)人收看會議內(nèi)容。

劉延?xùn)|副總理在會上指出，今年醫(yī)改要重點抓好十件事：

1、全面啟動多種形式的“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)試點；

2、以需求為導(dǎo)向，做實家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)工作；

3、加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式的改革；

4、全面完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“六統(tǒng)一”；

5、全面取消公立醫(yī)院藥品加成；

6、認(rèn)真開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點；

7、大力推行藥品購銷“兩票制”；

8、全面啟動高值醫(yī)用耗材的集中采購試點；

9、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核；

10、加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。

高值醫(yī)用耗材集中采購試點全面啟動，成為了年內(nèi)十項重點任務(wù)之一。這也意味著此前還沒有進(jìn)行過集中采購的省市，在今年內(nèi)都得啟動相關(guān)工作了。高值耗材集中采購終于要全國全面鋪開了。

另外，據(jù)健康濱州（濱州市衛(wèi)計委）消息，“全面啟動高值醫(yī)用耗材集中采購試點”這一重點任務(wù)部分，還提出“耗材回扣大、價格虛高的問題日益凸顯，比如心臟支架、骨關(guān)節(jié)這樣的耗材價格甚至是國外同類產(chǎn)品的數(shù)倍，大幅增加了醫(yī)療費用。各地要建立健全醫(yī)用耗材陽光采購制度，工作規(guī)則、采購結(jié)果要向社會公開。積極推進(jìn)跨區(qū)域的集中采購”。

這段話里的信息量是很大的。

首先，心臟支架、骨關(guān)節(jié)被點名價格是國外的數(shù)倍，這都點名了，自然要成為降價的重中之重了。2016年度，有些地方的集中采購中，比如骨科耗材降幅有高達(dá)百分之八九十的，但是以高出數(shù)倍來衡量的話，降價空間還是相當(dāng)大的。

前不久，國家衛(wèi)計委主任李斌表示，今年要開始試點高值醫(yī)用耗材的國家談判降價，這其實也是高值耗材集采的一種方式，國家級的帶量采購。結(jié)合此次全國醫(yī)改大會，心臟支架和骨關(guān)節(jié)很可能成為國家談判降價的優(yōu)先選擇。

其次，跨區(qū)域集中采購被鼓勵。目前，正在興起的有京津冀、西部6省耗材聯(lián)合采購聯(lián)盟等，福建三明耗材限價采購聯(lián)盟也仍在擴(kuò)大之中。耗材省際聯(lián)合集采在2017年是要成為一大看點的。

還有，各地都需建立健全陽光采購機(jī)制。不管供應(yīng)商，還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，受到的約束力度是要增強(qiáng)的。

其實，不管是何種形式的集中采購，指向的都是同一個目標(biāo)——降低高值耗材虛高價格。

全國醫(yī)改大會透露出來的訊號顯示，全國性的高值耗材降價潮在今年之內(nèi)是避無可避的，而且降價幅度很可能再刷新低，一而再的跌穿最低價。

最后，耗材回扣大的問題，已經(jīng)引起了上至國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的高度關(guān)注。

2017年度，耗材購銷反腐應(yīng)該是要上個新臺階的，不僅僅是去年的江蘇、河南等省，其他省份怎么也得抓點人出來了。

實際上，據(jù)悉，比如，在最新的山東省2017年醫(yī)政醫(yī)管工作要點中，也有提出要抓回扣腐敗從藥品向耗材、設(shè)備采購蔓延的傾向。

2017年，高值耗材降價+反腐，必將蔚然成風(fēng)！