被盯上了:醫(yī)生違規(guī)用藥將被清算!
核心提示:曾有公司在培訓(xùn)藥代時(shí)說(shuō)過(guò)“藥,是經(jīng)醫(yī)生一盒一盒開(kāi)出去的”,在場(chǎng)的人相視一笑,都明白其中的深長(zhǎng)意味。而醫(yī)??刭M(fèi)顯然也洞悉這個(gè)事實(shí),所以對(duì)醫(yī)生監(jiān)控、違規(guī)嚴(yán)罰。不過(guò),除了懲罰之外,也有激勵(lì)。
有一雙銳利的眼睛牢牢盯著醫(yī)生,發(fā)出強(qiáng)有力的警告:你被盯上了,違規(guī)用藥、開(kāi)大處方,罰你!還有你的醫(yī)院!
三部委發(fā)布醫(yī)??刭M(fèi)意見(jiàn),監(jiān)控醫(yī)生違規(guī)用藥
2月20日,財(cái)政部官網(wǎng)發(fā)布一則公告。這個(gè)由財(cái)政部、人社部、衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)布發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金控費(fèi)作用的意見(jiàn)》(下稱意見(jiàn))里,提出對(duì)于醫(yī)?;鹨獙?shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控:
重點(diǎn)對(duì)藥品、高值醫(yī)用耗材使用情況及大型醫(yī)用設(shè)備檢查等醫(yī)療行為進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,并依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)和定點(diǎn)協(xié)議對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員做出相應(yīng)處罰,促進(jìn)診療行為規(guī)范,防止發(fā)生不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。
曾有公司在培訓(xùn)藥代時(shí)說(shuō)過(guò)“藥,是經(jīng)醫(yī)生一盒一盒開(kāi)出去的”,在場(chǎng)的人相視一笑,都明白其中的深長(zhǎng)意味。而醫(yī)??刭M(fèi)顯然也洞悉這個(gè)事實(shí),所以對(duì)醫(yī)生監(jiān)控、違規(guī)嚴(yán)罰。不過(guò),除了懲罰之外,也有激勵(lì)。
結(jié)余歸醫(yī)院,督促醫(yī)生主動(dòng)控制成本
《意見(jiàn)》表示要建立健全“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)控制成本和費(fèi)用。
實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式的地區(qū),醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于約定支付標(biāo)準(zhǔn)的,結(jié)余部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)留用;實(shí)際費(fèi)用超過(guò)約定支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),對(duì)于合理超支部分,可在協(xié)商談判基礎(chǔ)上,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金分擔(dān)。
大處方、多開(kāi)檢查,要被罰!在支付范圍內(nèi),悠著點(diǎn),省下的歸醫(yī)院!醫(yī)生手里的這桿處方筆,在有獎(jiǎng)有罰、連打帶拉之下,只能接受政策早已指明的走向——控費(fèi)。 另外,加上目前已經(jīng)開(kāi)展的醫(yī)生薪酬制度改革,醫(yī)生為回扣,冒險(xiǎn)開(kāi)藥的動(dòng)力,越來(lái)越弱。
醫(yī)??刭M(fèi)、藥占比,對(duì)違規(guī)用藥的控制越收越緊,那些被擠出醫(yī)院的藥品,做市場(chǎng)已經(jīng)來(lái)不及,還是會(huì)圍繞醫(yī)院找到一個(gè)出路,哪怕是暫時(shí)的。
院外藥房成主流,醫(yī)院、藥企都開(kāi)心
嚴(yán)格意義上的院外處方,在一個(gè)時(shí)期內(nèi)是不存在的,只要是醫(yī)院還有賺錢的愿望,處方就跑不出醫(yī)院的手掌心。事實(shí)上,當(dāng)前處方流向的院外藥店,基本上都和醫(yī)院有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)聯(lián),更有一些醫(yī)院干脆在院內(nèi)設(shè)立了藥店。
避開(kāi)藥占比、避開(kāi)了醫(yī)保控費(fèi),從表面上看甚至符合處方外流的政策。這樣一舉多得的創(chuàng)舉,是醫(yī)院營(yíng)收的希望、也是部分藥企的一線生路。就當(dāng)前來(lái)看,已經(jīng)有大型藥企以院外藥房的形式,和醫(yī)院合作。盡管有托管的嫌疑,但為更多的操作,提供了靈活渠道。
那么多失去原有市場(chǎng)的藥品,除了會(huì)走院外藥房這條路之外,隨著醫(yī)生流動(dòng)性的逐步加速,或許還會(huì)創(chuàng)造出更多新的模式??傊?,藥肯定還是要賣,反正,肯定不會(huì)憑空消失。
附:關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金控費(fèi)作用的意見(jiàn)
各省、自治區(qū)、直轄市財(cái)政廳(局)、人力資源和社會(huì)保障廳(局)、衛(wèi)生計(jì)生委,財(cái)政部駐各省、自治區(qū)、直轄市財(cái)政監(jiān)察專員辦事處:
我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度自建立以來(lái),覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障水平逐步提高,在保障參保人員基本醫(yī)療需求、提高群眾健康水平等方面發(fā)揮了重要作用,但也面臨醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、基金運(yùn)行壓力增大等問(wèn)題,存在中長(zhǎng)期不可持續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)。不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用部分抵消了政府投入的效果,加重了社會(huì)和個(gè)人負(fù)擔(dān)。為加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度和基金可持續(xù)運(yùn)行,根據(jù)《預(yù)算法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》和國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)提出如下意見(jiàn)。
一、加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理
(一)科學(xué)編制收支預(yù)算。各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則編制收支預(yù)算。根據(jù)繳費(fèi)基數(shù)(或繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))、繳費(fèi)率、參保人數(shù)等因素,全面、準(zhǔn)確、完整編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入預(yù)算。地方各級(jí)財(cái)政部門要按照規(guī)定足額安排行政事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)支出預(yù)算;要按照不低于國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以及中央和地方分擔(dān)比例,足額安排政府對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民的補(bǔ)助支出預(yù)算。綜合考慮以前年度支出規(guī)模、本地醫(yī)療費(fèi)用水平、醫(yī)療費(fèi)用控制目標(biāo)、參保人員年齡結(jié)構(gòu)、享受待遇人數(shù)、待遇政策調(diào)整等因素編制年度支出預(yù)算。原則上不應(yīng)編制當(dāng)年赤字預(yù)算,不得編制基金歷年累計(jì)結(jié)余赤字預(yù)算。除基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出、用于大病保險(xiǎn)支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級(jí)支出、補(bǔ)助下級(jí)支出外,原則上不應(yīng)編制其他支出預(yù)算。確需編制其他支出預(yù)算或編制預(yù)算時(shí)需動(dòng)用歷年累計(jì)結(jié)余彌補(bǔ)當(dāng)年支出的,需符合社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度有關(guān)規(guī)定,并作出詳細(xì)說(shuō)明,報(bào)同級(jí)人民政府審批。各地要在做好年度預(yù)算工作基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算和中期財(cái)政規(guī)劃具體部署和安排,結(jié)合地方中期財(cái)政規(guī)劃,做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中期收支測(cè)算工作。
(二)依法足額征收保費(fèi)。各統(tǒng)籌地區(qū)要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,確保應(yīng)保盡保。要加強(qiáng)和規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收管理,做好繳費(fèi)基數(shù)核定和日?;说裙ぷ?,確保依法按時(shí)足額征收職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。要按照不低于國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)足額征收城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi),逐步建立個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民可支配收入相銜接機(jī)制,穩(wěn)步提高個(gè)人繳費(fèi)占總體籌資的比重。統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政部門要按規(guī)定及時(shí)將各級(jí)財(cái)政安排的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金撥付至社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。加大監(jiān)督檢查力度,進(jìn)一步提高征收率,杜絕違規(guī)緩繳、減免和拖欠等行為,確保應(yīng)收盡收。
(三)規(guī)范個(gè)人賬戶支出。加強(qiáng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支出管理,個(gè)人賬戶原則上不得用于非醫(yī)療支出。逐步優(yōu)化統(tǒng)賬結(jié)構(gòu),提高統(tǒng)籌基金共濟(jì)和支付能力。同步改革門診費(fèi)用支付方式,開(kāi)展門診費(fèi)用統(tǒng)籌,逐步提高門診大病及慢性病保障水平,確保參保人員門診保障水平不降低。
(四)完善待遇支付政策?;踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)要與籌資水平及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。提高基本醫(yī)療保障水平不應(yīng)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力。在確?;鹗罩胶獾那疤嵯拢侠硖岣呋踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷封頂線,全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療救助,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)制度保障責(zé)任,做好政策銜接,形成制度合力,穩(wěn)步提高大病保障水平,緩解因病致貧、因病返貧。結(jié)合推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),完善參保人員在不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的差別化支付政策,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策的引導(dǎo)約束作用,促進(jìn)患者有序流動(dòng)。適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線。合理拉開(kāi)基層、縣級(jí)和城市大醫(yī)院間報(bào)銷水平差距,引導(dǎo)參?;颊哂行蚓驮\,減少無(wú)序就醫(yī)造成的不必要支出。
(五)堅(jiān)持基金精算平衡。地方各級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等部門要開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中長(zhǎng)期精算,并于每年6月底前完成上年度精算報(bào)告。參考精算結(jié)果,及時(shí)完善本地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法,確?;鹁闫胶狻?/p>
二、嚴(yán)格基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行
(一)嚴(yán)格收支預(yù)算執(zhí)行?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的程序執(zhí)行,不得隨意調(diào)整?;踞t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。在執(zhí)行中因特殊情況需要增加支出或減少收入,應(yīng)當(dāng)編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算調(diào)整方案,按社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算調(diào)整程序經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(二)實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。各統(tǒng)籌地區(qū)要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃和部署,完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行事前提醒、事中監(jiān)控、事后審核的全程實(shí)時(shí)監(jiān)管。重點(diǎn)對(duì)藥品、高值醫(yī)用耗材使用情況及大型醫(yī)用設(shè)備檢查等醫(yī)療行為進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,并依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)和定點(diǎn)協(xié)議對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員做出相應(yīng)處罰,促進(jìn)診療行為規(guī)范,防止發(fā)生不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。
(三)做好相關(guān)信息披露。推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算及執(zhí)行情況向社會(huì)公開(kāi)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定公開(kāi)參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策及享受情況等信息,接受社會(huì)各界的監(jiān)督。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按規(guī)定及時(shí)公開(kāi)醫(yī)院收支情況、醫(yī)藥價(jià)格、次均門診及住院費(fèi)用、主要病種例均費(fèi)用等信息,各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障等部門要對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用指標(biāo)進(jìn)行排序,定期公布排序結(jié)果。
三、實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革
(一)全面改革支付方式。各統(tǒng)籌地區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際,全面實(shí)施以總額預(yù)算為基礎(chǔ),門診按人頭付費(fèi),住院按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)、按床日付費(fèi)等多種方式相結(jié)合,適應(yīng)不同人群、不同疾病及醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的復(fù)合支付方式,逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi),將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。
充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)激勵(lì)約束和控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)作用,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)控制成本和費(fèi)用,提高醫(yī)療資源和基金使用效率,從源頭上減輕參保人員醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各統(tǒng)籌地區(qū)要按要求制定出臺(tái)全面推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案,要對(duì)支付方式改革效果進(jìn)行定期評(píng)估,并及時(shí)改進(jìn)完善。各省級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要通過(guò)設(shè)立專家?guī)臁⒏母锇咐龓?kù)等方式,加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)籌地區(qū)的指導(dǎo)。
(二)建立質(zhì)量控制機(jī)制。完善服務(wù)協(xié)議管理和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法,在全面改革支付方式的同時(shí),建立健全對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量及質(zhì)量的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。適應(yīng)不同支付方式的特點(diǎn),完善考核辦法,并將考核結(jié)果與基金支付掛鉤,避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)為控制成本推諉病人、減少必要服務(wù)或降低服務(wù)質(zhì)量。
(三)建立激勵(lì)約束機(jī)制。建立健全“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式的地區(qū),醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于約定支付標(biāo)準(zhǔn)的,結(jié)余部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)留用;實(shí)際費(fèi)用超過(guò)約定支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),對(duì)于合理超支部分,可在協(xié)商談判基礎(chǔ)上,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金分擔(dān)。
(四)建立談判協(xié)商機(jī)制。統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等相關(guān)部門應(yīng)指導(dǎo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立談判協(xié)商機(jī)制,鼓勵(lì)參保人員代表參與談判協(xié)商過(guò)程。支付方式改革方案要確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有激勵(lì)。堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi),要確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與支付方式改革方案制定及實(shí)施全過(guò)程。
(五)同步推進(jìn)配套改革。按照國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署,大力推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,加快推進(jìn)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革,改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,制定醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn),大力整頓藥品生產(chǎn)流通秩序,采取綜合措施,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
四、加強(qiáng)考核通報(bào)和組織實(shí)施
(一)建立績(jī)效考核機(jī)制。各地要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核,將預(yù)算編制、費(fèi)用控制、服務(wù)質(zhì)量等納入考核范圍,促使其工作重心從審核報(bào)銷向費(fèi)用控制、加強(qiáng)收支預(yù)算管理、提高服務(wù)質(zhì)量轉(zhuǎn)移。鼓勵(lì)各統(tǒng)籌地區(qū)探索建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作績(jī)效掛鉤的激勵(lì)機(jī)制。
(二)建立表?yè)P(yáng)通報(bào)機(jī)制。“十三五”期間,財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將聯(lián)合對(duì)各地加強(qiáng)收支預(yù)算管理、推進(jìn)支付方式改革、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)等情況進(jìn)行考核(考核指標(biāo)見(jiàn)附件),對(duì)工作推進(jìn)快、成效好的省份予以通報(bào)表?yè)P(yáng),對(duì)工作進(jìn)度滯后的省份予以通報(bào)批評(píng)。將通報(bào)考核內(nèi)容納入財(cái)政部駐各省(區(qū)、市)財(cái)政監(jiān)察專員辦事處審核范圍。
(三)做好組織實(shí)施工作。各地要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的重要性和緊迫性,將此項(xiàng)工作作為今后一段時(shí)間完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)抓好落實(shí)。要明確各自職責(zé),加強(qiáng)協(xié)同配合,及時(shí)研究解決重大問(wèn)題,形成工作合力。要加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo),妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,爭(zhēng)取各方理解和支持。省級(jí)財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生等部門要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)籌地區(qū)的指導(dǎo),按要求向財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門報(bào)送基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行及控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)等有關(guān)情況。本意見(jiàn)自2017年1月1日起施行。
財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委
2016年12月29日
責(zé)任編輯:露兒
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