沉寂已久的網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥終于又有了新動(dòng)作。昨日，商務(wù)部發(fā)言人沈丹陽在回應(yīng)商務(wù)部如何看待醫(yī)藥電商跨界融合時(shí)表示，商務(wù)部將積極配合國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計(jì)委等部門，促進(jìn)醫(yī)藥、醫(yī)療和處方信息與藥品零售企業(yè)的共享。在業(yè)內(nèi)看來，打通處方信息與藥品零售企業(yè)的共享渠道將是網(wǎng)售處方藥邁出的關(guān)鍵一步，盡管開了個(gè)好頭，但網(wǎng)售處方藥仍需加緊填補(bǔ)技術(shù)和監(jiān)管等層面的缺漏。

2014年5月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，其中第八條指出，互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥；處方的標(biāo)準(zhǔn)、格式、有效期等，應(yīng)當(dāng)符合處方管理的有關(guān)規(guī)定。此條規(guī)定被業(yè)內(nèi)看做是未來處方藥可以在網(wǎng)上銷售的依據(jù)。

在之后一年多的時(shí)間里，鼓勵(lì)網(wǎng)售處方藥的相關(guān)政策和意見也頻頻發(fā)布，但時(shí)至今日，處方藥的網(wǎng)上銷售依然未有突破性進(jìn)展。對(duì)于此次商務(wù)部的表態(tài)，中國醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會(huì)會(huì)長于明德表示，盡管還不能就此斷定處方藥將向醫(yī)藥電商敞開大門，但能夠看出，國家?guī)讉€(gè)部委在對(duì)待醫(yī)藥電商銷售處方藥的態(tài)度上大致方向是一致的，打開信息共享渠道就是促進(jìn)二者結(jié)合的第一步。

盡管商務(wù)部此番表態(tài)并沒有明確表示醫(yī)藥電商能否銷售處方藥，但對(duì)于醫(yī)藥電商來說，打通處方信息與藥品零售企業(yè)的共享渠道也是一場久盼而來的甘露。老百姓網(wǎng)上大藥房CEO史文祿表示，這條回應(yīng)可以解讀為網(wǎng)售處方藥將逐步放開，對(duì)于醫(yī)藥電商來說，能否開放處方藥銷售將會(huì)是天壤之別。

數(shù)據(jù)顯示，2014年非處方藥物的市場規(guī)模為1783億元，而全年藥品流通行業(yè)銷售總額逾1.3萬億元，處方藥銷售占據(jù)了藥品市場的絕大多數(shù)份額，一旦放開處方藥銷售的話，醫(yī)藥電商則必將迎來快速發(fā)展。

“以老百姓大藥房為例，目前老百姓大藥房的醫(yī)藥電商營收增幅超過醫(yī)藥電商的平均水平，但距離盈利狀況較好的子公司仍有差距，網(wǎng)上不能銷售處方藥對(duì)業(yè)績的確有很大影響。”史文祿說道。此外，在他看來，一旦打開處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售渠道，對(duì)于資本市場來說也是一大利好，更多的資本敢于注入到醫(yī)藥電商之中。

藥去哪聯(lián)合創(chuàng)始人聶方寧則認(rèn)為，建立處方藥與藥品零售企業(yè)的信息共享平臺(tái)固然重要，但對(duì)于企業(yè)而言，政策如何落實(shí)才是更加實(shí)際的需求。聶方寧坦言，商務(wù)部過去也曾多次談到過醫(yī)藥電商的問題，最后都不了了之，因?yàn)闅w根結(jié)底，處于核心地位的藥品資源是在國家衛(wèi)計(jì)委手中，商務(wù)部在其中僅能起到積極配合的作用。

“即使未來真的開放了醫(yī)藥電商銷售處方藥的資質(zhì)，后續(xù)仍會(huì)有一系列問題有待解決。”上海交大衛(wèi)生政策與醫(yī)務(wù)管理研究所研究員汪兆平如是說。在他看來，之所以遲遲不開放處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售，正是因?yàn)槟壳熬W(wǎng)售處方藥在技術(shù)、監(jiān)管和人員配備上均未達(dá)標(biāo)。

比如在技術(shù)互通方面，聶方寧就坦言，目前藥店的數(shù)據(jù)庫都不一樣，盡管在技術(shù)環(huán)節(jié)上的限制相對(duì)較少，但藥店與藥店之間、藥店與醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)對(duì)接仍是一個(gè)大型工程。

而在開放處方藥網(wǎng)售之后，如何監(jiān)管并保證用藥安全也是多方一直顧慮的問題。事實(shí)上，早在醫(yī)藥電商發(fā)展初期，就有企業(yè)偷售處方藥，用戶通過拍照上傳處方，然后由執(zhí)業(yè)藥師審核后開出藥品。業(yè)內(nèi)專家表示，這種處方審核機(jī)制形同虛設(shè)，執(zhí)業(yè)藥師僅通過照片很難分辨出處方真?zhèn)巍?/p>

此外，作為安全用藥“把關(guān)人”的執(zhí)業(yè)藥師的缺乏也是目前推行網(wǎng)售處方藥受阻的主要原因。數(shù)據(jù)顯示，目前全國具有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)藥師有20余萬，其中注冊(cè)的只有8萬左右，而全國的零售藥店有40余萬家，汪兆平表示，僅是滿足當(dāng)前藥店的需求，執(zhí)業(yè)藥師的缺口就已經(jīng)達(dá)到了一半左右，醫(yī)藥電商又該如何填補(bǔ)執(zhí)業(yè)藥師的空白并保障用藥安全。

最后，汪兆平也坦言，除去以上這些比較明顯的缺漏有待填補(bǔ)之外，打破目前醫(yī)藥不分家、以藥養(yǎng)醫(yī)的體制才是解決目前網(wǎng)售處方藥遇阻的根本途徑。