9月5日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會下發(fā)了《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（下稱《意見》），要求鞏固和擴大基本藥物制度實施成果，嚴格控制和規(guī)范藥品增補，加強基層藥品配送監(jiān)管，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理工作，堅持中西藥并重，積極推進合理用藥宣傳培訓。

《意見》要求繼續(xù)鞏固和擴大基本藥物制度實施成果，提出要堅持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當依據(jù)自身功能定位和服務能力，合理選擇配備使用基本藥物。推進村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，采取購買服務的方式將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍，鼓勵縣級公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。

《意見》還要求各地嚴格控制和規(guī)范藥品增補。衛(wèi)計委認為，以?。▍^(qū)、市）為單位增補非目錄藥品是基本藥物制度實施初期的階段性措施。2012年版國家基本藥物目錄基本適應基層用藥需求，不鼓勵進行新的增補。為促進雙向轉(zhuǎn)診、建立分級診療，兼顧不同醫(yī)保支付水平和基層與當?shù)毓⑨t(yī)院用藥銜接，城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可暫按省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定和要求，從醫(yī)保（新農(nóng)合）藥品報銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品，滿足患者用藥需求，落實零差率銷售。要不斷提高基本藥物使用量，強化基本藥物配備使用的主導地位。

此外，為了保證基本藥物制度能夠落實到位，《意見》還要求加強基層藥品配送監(jiān)管。各級衛(wèi)生計生行政部門要具體落實組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查責任，強化藥品配送服務監(jiān)管。堅持城鄉(xiāng)結(jié)合、遠近結(jié)合，督促供貨企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數(shù)量及時配送，尤其是做好偏遠、山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務，供貨企業(yè)不得因個別藥品用量小、價格低而拒絕配送。建立供貨企業(yè)不良記錄管理制度，探索在本區(qū)域內(nèi)實行醫(yī)院與基層藥品配送一體化，滿足各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥需求。

在用藥方面，《意見》還要求各地要加強基層藥品合理使用管理，加快建立健全藥品使用管理信息系統(tǒng)，將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負責人落實基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風建設(shè)的評價指標。要加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理，強化安全用藥、合理用藥動態(tài)監(jiān)測和預警機制，完善藥品處方審核點評制度，加強廉潔自律，抵制商業(yè)賄賂和不正之風。

同時，《意見》還強調(diào)基層醫(yī)院在服務中要堅持中西藥并重，積極推進合理用藥宣傳培訓。