5月19日，廣東省發(fā)改委發(fā)布了《關(guān)于取消列入藥品最高零售價格的公示》，擬對以往涉及的4894種低價藥計劃取消最高零售價格。公示截止時間為5月25日。

據(jù)南方周末網(wǎng)報道，5月8日，國家發(fā)改委宣布，取消283種低價西藥、250種低價中成藥的最高零售價，共涉及533個品種中的1154個劑型。生產(chǎn)企業(yè)可在西藥日均費用不超過3元、中成藥日均費用不超過5元的前提下自主定價。

而在此之前，4月中旬，多部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價藥品供應保障工作的意見》，從生產(chǎn)、流通、價格、招采、使用等各方面提出了明確要求，改進低價藥品價格管理方式只是其中一項重要措施。

據(jù)《信息時報》4月18日報道，為貫徹《意見》精神，廣東在實施全省藥品集中采購工作中，將對常用低價藥品，即醫(yī)保目錄品種日均使用費用3元以下，基本藥物西藥日均使用費1元以下，中成藥1.5元以下的，以及臨床必須且采購困難品種實行價格上的保護，以防止因競價而被淘汰，從而鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供應低價藥品。

據(jù)介紹，廣東將通過已實施的第三方藥品電子交易平臺，加大對常用低價藥品的監(jiān)管。

各地低價藥增補序幕拉開

據(jù)《羊城晚報》報道，按國家發(fā)展改革委《關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》，各省(區(qū)、市)價格主管部門應在2014年7月1日前向社會公布本級定價范圍內(nèi)的低價藥品清單。于是，就在低價藥清單發(fā)布不足一天的時間內(nèi)，河南、新疆兩地快速啟動低價藥增補工作。地方低價藥增補工作序幕就此拉開。

據(jù)悉，此前安徽、廣東等部分省份都曾制定過地方的低價藥標準，均比發(fā)改委標準嚴苛。如廣東在2011年就曾制定過《低價藥品目錄》，標準按日平均使用費用計算，西藥及生物制品≤1元，中成藥≤1.5元，遠低于國家標準的3元、5元。

有業(yè)內(nèi)人士認為，如果按照國家的標準，各地低價藥品清單有可能會非常龐大，有些已經(jīng)有地方標準的省份可能不愿因為國家標準而松動，更傾向于地方標準。

目前，除了廣東已經(jīng)公示低價藥清單之外，遼寧省物價部門也正在開展低價藥品清單調(diào)查，有望在7月1日前公布低價藥品清單。

據(jù)《遼沈晚報》報道，據(jù)遼寧省物價部門介紹，國家發(fā)改委的低價藥品清單主要是針對國家定價藥品目錄制定的，遼寧省即將制定的低價藥品清單主要是針對遼寧省政府定價藥品目錄中的藥品。從某種意義上說，遼寧省即將制定的清單是對國家清單的增補。

業(yè)界擔憂低價藥的前途

據(jù)前述《遼沈晚報》報道，據(jù)發(fā)改委通知，進入低價清單的藥品，將取消針對每個具體品種規(guī)格的最高零售限價，允許生產(chǎn)經(jīng)營者在不超過規(guī)定日均費用標準的前提下，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定具體購銷價格，讓生產(chǎn)企業(yè)有一定的利潤空間，以此來保障部分常用藥品的供應，緩解百姓的看病負擔。

《齊魯晚報》援引《證券市場周刊》報道，被納入低價藥名單中的企業(yè)無論藥品能否提價，都已經(jīng)規(guī)避了近期困擾中藥企業(yè)的產(chǎn)品降價風險。而國家發(fā)改委公布的低價藥清單顯示，目前多家上市公司的中成藥獨家品種被納入其中，如中新藥業(yè)的速效救心丸、云南白藥的云南白藥酊、天士力的復方丹參滴丸等。對此業(yè)內(nèi)人士表示，清單內(nèi)藥品價格的天花板將會被抬高，因此將利好于競爭壓力較小的獨家品種。

據(jù)《南方都市報》報道，中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德認為，讓低價藥品價格回歸市場機制。同時取消招標辦對微觀經(jīng)濟活動的干預。這是一個巨大的突破。不過，他同時也認為政府放開價格管制基本上不會影響價格穩(wěn)定。

在于明德看來，全國5646家制藥企業(yè)，總計18萬多張批準文號，開工率最高70%，最低27%，固體制劑平均50%左右，藥品市場總體上是嚴重供過于求的；絕大多數(shù)藥品是同品種多家生產(chǎn)，競爭十分激烈；不同藥品品種之間有較強的相互替代性，除極少數(shù)專利藥品外，想獨霸市場取得支配地位幾乎是不可能的。

據(jù)前述《羊城晚報》報道，由于目前國家衛(wèi)計委仍未發(fā)布具體招標指導意見，業(yè)界對低價藥的前途仍十分擔憂。

有消息稱，目前衛(wèi)計委已經(jīng)內(nèi)部下發(fā)關(guān)于低價藥采購的征求意見稿，思路大致是，“縣以下集中采購、集中支付，縣以上醫(yī)院議價”。

由于“唯低價論”在此前的基藥招標就頗受爭議，很多品牌企業(yè)因為成本遠高于招標價而不得不退出。因此，對于低價藥的招標，企業(yè)始終心存擔憂。

“如果仍按以前的做法，不取消價格分的話，不排除會有企業(yè)故意壓價來進行惡性競爭，對于必須保證質(zhì)量的品牌藥來說，藥品仍然無望進醫(yī)院。”白云山中一藥業(yè)董事長張春波說，“究竟低價藥政策是不是利好，現(xiàn)在仍在觀望。”