昨天，杭州市人大常委會組織在杭省人大代表視察杭州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，先后實地視察了拱墅區(qū)大塘巷居家照料中心、新開張的民辦機構(gòu)和睦老人公寓、公辦機構(gòu)杭州市社會福利中心，并召開了座談會，進行滿意度測評。

在視察和座談中，許多代表充分肯定了杭州市養(yǎng)老服務(wù)取得的成就，同時也呼吁各部門應(yīng)加強合作，將出臺的養(yǎng)老服務(wù)新政落到實處。

和睦老人公寓力推“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”或?qū)⑹艿焦⑨t(yī)院改革影響

昨天上午，人大代表們視察的其中一個點，就是新成立的民辦養(yǎng)老機構(gòu)——位于拱墅區(qū)的和睦老人公寓。

位于文嵐街89號的和睦老人公寓，毗鄰熱鬧的運河新天地，交通方便，又不失悠閑與清靜，是拱墅區(qū)老人公寓的擴建合作項目?？傆玫孛娣e8000平方米，可容納400個老人入住，開張2個月以來，已入住70多位老人。

“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”（養(yǎng)老院 醫(yī)院）是和睦老人公寓最大的亮點，這也是杭州養(yǎng)老機構(gòu)未來鼓勵發(fā)展的一種養(yǎng)老新模式。

公寓設(shè)立了康復中心、醫(yī)療中心等五大中心，最大程度滿足了現(xiàn)階段老人的綜合養(yǎng)老需要。比如，每一樓層的護士站都有24小時專人值班，提供配藥、打針等日常照料服務(wù)。對于理療、按摩等日常保健需求，在公寓內(nèi)的康復室里也能實現(xiàn)。

視察中，省人大代表、下城區(qū)人大常委會主任朱種毅說，民辦養(yǎng)老機構(gòu)與一些醫(yī)療機構(gòu)合作，走“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”的新模式，適合老人的需要，既方便老人保健、醫(yī)療，看病費用又能進醫(yī)保。同時，也可以彌補養(yǎng)老機構(gòu)運行的費用。但現(xiàn)在，公立醫(yī)院改革實施藥品零差價，對新的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式帶來了沖擊，因為養(yǎng)老機構(gòu)難以收取診療費用，藥價又無利潤，原來預計的15%藥價差部分的收益就難以落實，這些問題需要盡早分析。

有政策，卻無土地、無房屋養(yǎng)老設(shè)施遭遇“落地難”

截至2013年底，杭州市新增養(yǎng)老床位7028張，累計達到4.8萬張，每百名老年人擁有床位數(shù)3.61張，在全國36個大中型城市中人均擁有床位數(shù)排名第一。但杭州市養(yǎng)老事業(yè)也面臨著諸多難題，杭州市副市長戚哮虎說的第一個難題就是養(yǎng)老設(shè)施“落地難”。

雖然政策明確，民辦養(yǎng)老機構(gòu)可以劃撥或通過招拍掛方式取得土地，但實際上“落地”很難，無土地、無房屋。比如，市中心的地塊，搞房地產(chǎn)的話，都是上億元的收入，投入老年公寓還要倒貼，實施難度很大。

杭州主城區(qū)的許多老小區(qū)也面臨同樣難題，老年人口多，居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需求強烈，但配套用房緊張。

按照杭州的新政策，小區(qū)中每百戶要配備20平方米建筑面積標準的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套用房，實際上卻難以落實。

戚哮虎說，按照杭州市政府計劃，今年要完善居家養(yǎng)老15分鐘步行圈，新增擴建500余家具有綜合性服務(wù)功能的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，還要擴大政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)，主城區(qū)政府購買服務(wù)人數(shù)達老年人口比例從4.4%增加到5.5%。而不論是日照中心，還是服務(wù)于社區(qū)居家養(yǎng)老的機構(gòu)，都需要養(yǎng)老配套用房的支撐。