跨國藥企行賄門 與醫(yī)院“合作”照常給回扣
核心提示:受外資藥企“行賄門”的影響,醫(yī)院的氣氛變得有些緊張,醫(yī)生與醫(yī)藥代表的關系也產(chǎn)生了微妙的變化。
中秋節(jié)前后,本應是李東(化名)最忙的時候,可是今年卻有點閑。
李東在一家外資藥企擔任醫(yī)藥代表,今年不再奔走于各大醫(yī)院,給科室主任和醫(yī)生們送月餅和中秋禮品,而是做起了茶葉生意。
葛蘭素史克公司(GSK)因在中國的商業(yè)賄賂行為或?qū)⒚媾R中國方面高達200億元的巨額罰款,此前有傳言,葛蘭素史克可能因此退出中國市場,但這種說法遭到了葛蘭素史克方面的否認。
在美國葛蘭素同樣面臨巨額罰單。近日,葛蘭素方面證實由于涉嫌違反了美國的《反海外腐敗法》,美國司法部正在對葛蘭素史克公司在中國的商業(yè)賄賂行為進行調(diào)查。
兩個月內(nèi),葛蘭素史克、賽諾菲、諾華、禮來等跨國藥企相繼曝出“行賄門”。而對于藥企和醫(yī)院聯(lián)系最為緊密的醫(yī)藥代表,則是每次“風暴”下受影響最為直接的群體。
“葛蘭素史克事件后,聽說有幾個醫(yī)藥代表也被帶走調(diào)查了。”李東告訴法治周末記者。
處于“風暴圈”邊緣的醫(yī)藥代表們?nèi)巳俗晕#瑳]人知道這場“風暴”何時才能結(jié)束,其中的很多人也在思考未來究竟是去是留。
躲避風頭 “合作”還在
受外資藥企“行賄門”的影響,醫(yī)院的氣氛變得有些緊張,醫(yī)生與醫(yī)藥代表的關系也產(chǎn)生了微妙的變化。
8月21日,國家工商總局對外重申,正在全國范圍內(nèi)開展不正當競爭專項治理行動,醫(yī)藥購銷、醫(yī)療服務中的商業(yè)賄賂是重點治理內(nèi)容,并且商業(yè)行賄行為和受賄行為一并查處。
中投顧問產(chǎn)業(yè)研究部經(jīng)理郭凡禮認為,在國家嚴懲商業(yè)賄賂的背景下,國內(nèi)藥企與外資藥企都應規(guī)范自身行為,重新回歸市場參與公平競爭,不應該再利用非法手段達到牟取私利的目的。
雖然尚未出現(xiàn)涉及國內(nèi)藥企的具體事件,但國內(nèi)醫(yī)藥代表的日子也并不好過。在某醫(yī)院藥劑科工作的李琳告訴法治周末記者:“這段時間醫(yī)院少了許多熟悉的面孔,很多醫(yī)藥代表已經(jīng)‘自行放假’了。”
李琳透露:“有些醫(yī)藥企業(yè)為了暫避風頭,組織銷售業(yè)績好的員工出去旅游,但他們與醫(yī)院的‘合作’并沒有停止,‘臨床費’照常支付,‘回扣’也是通過購物卡、報銷發(fā)票或是現(xiàn)金的方式給付。”
不過,記者也發(fā)現(xiàn)仍有不少人愿意鋌而走險,他們在為中秋節(jié)如何送禮發(fā)愁。
國內(nèi)某藥廠的醫(yī)藥代表張宇(化名)告訴法治周末記者:“以前每年這個時候是最忙的,提前一個星期就要開始送禮,有的醫(yī)生還會主動發(fā)短信向你暗示。”
“今年確實發(fā)生了一些變化,醫(yī)藥代表提著禮品在醫(yī)院亂轉(zhuǎn)的現(xiàn)象基本絕跡,去醫(yī)院拜訪醫(yī)生的時候我甚至連包都不帶。”張宇告訴記者,“把每個醫(yī)生單獨約出來會比較安全,但有些關系一般的醫(yī)生會發(fā)短信主動拒絕。”
張宇有自己的考慮:“我周圍的同事也在送禮,只不過是隱蔽一些,俗話說‘患難見真情’,別人都不送的時候我送,可能會事半功倍。”
業(yè)務縮水 改賣茶葉
李東夫婦從事這個行業(yè)已經(jīng)3年多了,最近夫婦兩人不得已做起了茶葉生意。李東說:“現(xiàn)在醫(yī)院查得很嚴,經(jīng)常有同行被紀委叫去談話。我們上有老下有小的,實在冒不起這個風險。”
“思前想后我們決定賣茶葉。這幾年的醫(yī)藥銷售也積累了不少人脈,中秋眼看就到了,我們利用身邊的資源賣點茶葉,并且這個行業(yè)的門檻也不算高。”李東告訴法治周末記者。
知情人士告訴法治周末記者:“外資藥企醫(yī)藥代表的收入一般是由底薪加獎金構(gòu)成的。除此之外,還包括交通費等各項補助。在一線城市,外企的普通醫(yī)藥代表底薪在3000元左右,即便是高級醫(yī)藥代表的底薪也不會超過5000元。”
“額外的收入主要是靠獎金。獎金按季度發(fā)放,大多是每季度兩萬元左右,不少單位還有年終獎。外資藥企的醫(yī)藥代表相對而言更有保障,一般來說月收入在一萬元至兩萬元之間,如果業(yè)務開展的好肯定不止這個數(shù)。”上述知情人士告訴記者。
盡管如此,要完成外資藥企的任務,也絕非易事。多數(shù)情況下,獎金是與任務量掛鉤的,如果任務完不成獎金就會縮水,而外資藥企往往將任務量定得很高。
李東也很糾結(jié):“現(xiàn)在是非常時期,公司開會時反復提醒我們注意,醫(yī)生也告訴我們沒事盡量不要來醫(yī)院??墒牵蝗メt(yī)院跑業(yè)務,銷量肯定會下滑。完不成公司的銷售任務,就沒有獎金,依靠底薪很難在北京生活。”
來自海關信息網(wǎng)提供的數(shù)據(jù)顯示:2006年至2011年,進口藥品金額平均每年增長34%,高于國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)增長率約10個百分點,這其中醫(yī)藥代表功不可沒。
“沖銷售量肯定需要通過請客吃飯、幫醫(yī)生報銷發(fā)票等方式來‘維護’,大環(huán)境就是這樣,跨國藥企也不可能獨善其身。”李東告訴法治周末記者,“現(xiàn)在查得嚴,很多費用公司也不能報銷,需要我們‘自掏腰包’,要維護關系并且開拓市場,需要的成本很大。”
前途未卜 利潤誘人
“其實,之前也有過對外資企業(yè)賄賂的整治活動。但是,只要避過風頭,行業(yè)的狀態(tài)就又會回到之前。”
王強(化名)是多家藥廠的代理商,在他看來目前的情況也只是暫時的:“2006年我開始接觸這個行業(yè),當時就在打擊醫(yī)藥代表,家人也反對我做這一行。這么多年過去了,情況沒有發(fā)生根本變化,而且在短時間內(nèi)這個行業(yè)不會發(fā)生大的變化。”
在我國,醫(yī)藥銷售行業(yè)一直徘徊在“灰色地帶”,隔一段時間就會打擊一次,但風聲一過還會死灰復燃。
盡管眼下,有一些醫(yī)藥代表開始尋求轉(zhuǎn)型,但這并不代表全部。“未來會淘汰一批人,但這個行業(yè)肯定不會消失。”張宇告訴記者,“收入的多少是因人而異的,并不是每個醫(yī)藥代表都能掙錢。”
根據(jù)記者了解,目前全國有醫(yī)藥代表200余萬之眾。醫(yī)藥代表的主要職責是負責相關藥品的推廣工作。其中部分負責聯(lián)絡醫(yī)院,客戶為醫(yī)生;一些則負責疏通藥店,客戶為經(jīng)銷商。從事這個行業(yè)需要很強的溝通協(xié)調(diào)能力。
目前,醫(yī)藥代表不再是朝陽行業(yè),代表數(shù)量的增加使得競爭越來越大,國家的監(jiān)管力度也在不斷加大。但之所以還有很多人對此趨之若鶩,其中一個重要的原因還在于背后的高收入。
醫(yī)藥代表這個職業(yè)源于國外,但在國外這個行業(yè)是比較透明的,醫(yī)藥代表主要由專業(yè)人士擔任,主要負責在新藥研發(fā)成功后,給醫(yī)生傳遞最前沿的醫(yī)藥信息。但在中國“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下,這個行業(yè)徹底變了味,醫(yī)藥代表與商業(yè)賄賂劃等號,幾乎已經(jīng)成為整個行業(yè)的潛規(guī)則。
王強解釋說:“國內(nèi)藥廠的研發(fā)能力不強,藥物的效果幾乎沒有差別,在這種情況下,醫(yī)生用哪種藥,醫(yī)藥代表起到了關鍵的作用。醫(yī)院要盈利、醫(yī)生要創(chuàng)收,而國家拿不出這么多錢補貼,醫(yī)院只能通過藥品、耗材的回扣來補足‘窟窿’。”
張文生在這個行業(yè)摸爬滾打很多年,醫(yī)生出身的他在多年前就轉(zhuǎn)行從事醫(yī)藥銷售,當時在業(yè)內(nèi)也小有名氣、收入可觀。但幾年之后,他卻毅然決然地舍棄了這份工作。
張文生告訴法治周末記者:“當時的收入的確很高,但我覺得如果一輩子做這行有些不值,畢竟這個行業(yè)見不得光,所以轉(zhuǎn)了行。”
責任編輯:露兒
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