8月1日，重慶市衛(wèi)生局在其官網(wǎng)發(fā)布了關(guān)于申報該市增補基本藥物目錄的通知，要求藥品生產(chǎn)企業(yè)于8月6日之前進行申報。該通知中的“時間緊迫、名額有限、傳真形式”則被媒體解讀為是對重慶本地企業(yè)的優(yōu)先待遇。

市場分析人士認為，地方基藥增補對當(dāng)前醫(yī)藥市場格局會產(chǎn)生較大影響，此前青海、廣東公布的增補目錄不僅大幅擴容，而且均不同程度地出現(xiàn)“地方特色”，這對“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益鏈條以及藥價較高等問題難以形成制衡。

重慶市衛(wèi)生局負責(zé)基藥增補工作的鄧姓人士對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，當(dāng)?shù)仄髽I(yè)并沒有優(yōu)先待遇，所有工作都會在國家相關(guān)要求下進行。

重慶啟動基藥增補

上半年一直處于停滯狀態(tài)的地方基藥增補工作，在進入下半年后驟然巨變。8月1日，重慶市衛(wèi)生局發(fā)布通知要求各藥品生產(chǎn)企業(yè)在8月6日之前申報該市增補基藥目錄產(chǎn)品。

據(jù)媒體報道，7月31日，江西以內(nèi)部文件的形式發(fā)出了基藥增補通知。青海、廣東分別在7月1日、4日公示了當(dāng)?shù)卦鲅a目錄。

記者了解到，在今年上半年的多次會議上國家衛(wèi)計委明確要求各省上半年主要開展“回頭看”工作，不忙增補目錄，并下發(fā)了《基層藥品增補“回頭看”工作方案》，明確指出目前各地增補藥品數(shù)量總體偏多。目前大多數(shù)省份已完成了“回頭看”的相關(guān)工作，基藥增補工作已進入品種遴選或目錄討論階段。

上述鄧姓人士表示，該市基藥目錄增補工作還處于企業(yè)申報階段，將根據(jù)相關(guān)原則確定最終目錄。

重慶市衛(wèi)生局官網(wǎng)對上述“原則”進行了詳細闡述，包括“對2012年版國家基本藥物目錄和2010年版重慶市補充藥物目錄起補充作用、符合該市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療范圍及服務(wù)功能”等7項細則。

值得注意的是，由于企業(yè)申報日期截至8月6日，僅4個工作日，同時據(jù)媒體披露，重慶不少本地藥企已在官網(wǎng)通知前收到了衛(wèi)生局發(fā)出的傳真，質(zhì)疑其優(yōu)先考慮本地企業(yè)。

“留給企業(yè)的申報時間較短主要是領(lǐng)導(dǎo)要求結(jié)束的時間比較早，按照這個時間進度安排，每一個環(huán)節(jié)需要的時間都非常緊張，包括留給我們的后期整理時間也很短，目前已抽調(diào)了不少人在加班。”上述鄧姓人士說。

該人士還強調(diào)，根據(jù)該局規(guī)定的申報時間，不論是本地企業(yè)還是外地企業(yè)，準備資料都非常充裕。“我們要求提交的資料很簡單，只要企業(yè)確定報的藥品類目，一天時間就能將資料準備齊全，不存在本地企業(yè)優(yōu)先的問題。”

增補頻現(xiàn)地方特色

盡管上述重慶市衛(wèi)生局人士對“本地企業(yè)優(yōu)先”的質(zhì)疑予以了否認，不過不少業(yè)內(nèi)人士認為，地方基藥目錄增補“偏愛”本地藥企已是慣例。

記者查詢青海省基藥增補目錄也發(fā)現(xiàn)，其藏藥增補比較明顯，具有地方特色的藏藥便由原來的20種擴容至60種。“藏藥是青海醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的一大特色，基藥增補對藏藥的支持，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)有較大利好，包括青海明膠等當(dāng)?shù)夭厮庮惿鲜泄径紩芤妗?rdquo;重慶一家大型藥企管理人士表示。

在廣東基藥增補目錄中，中成藥品種占比也比較大，還納入了15個中藥注射劑，而在國家新版基藥目錄中，并未新增中藥注射劑品種。“廣東常年濕熱，且廣藥集團等藥企都在做中藥，資源非常豐富，出現(xiàn)這種情況并不奇怪。”上述人士表示。

“基藥增補名額有限，各地優(yōu)先考慮本地企業(yè)對促進當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等各方面都有利。”上述重慶藥企管理人士直言。不過，對于他所在企業(yè)是否在重慶市衛(wèi)生局官網(wǎng)發(fā)布通知前就收到相關(guān)傳真一事，他表示自己并不知情。

事實上，對于地方基藥增補難以避免的“地方特色”，國家衛(wèi)計委也曾明確要求各地確保納入增補范圍的品種既要符合遴選原則好要求，也要具有地方防治特色。

“我們會根據(jù)基藥遴選的原則來確定，但同時也要符合重慶的疾病譜以及基層醫(yī)療機構(gòu)的用藥習(xí)慣，但這并不能說明會優(yōu)先考慮本地企業(yè)，外地企業(yè)也有生產(chǎn)類似藥品，都會納入選擇。”上述鄧姓人士表示。

“地方基藥增補在以當(dāng)?shù)赜盟幮枨鬄橹鲗?dǎo)的前提下，出現(xiàn)本地企業(yè)進入較多的情況，這對市場不會有太大影響，但如果以地方利益為主導(dǎo)，這就會破壞市場競爭秩序。”對醫(yī)藥行業(yè)研究多年的投資人士周玨詠說。