我國是房顫第一患病大國，目前約有8000萬人患有房顫，但知曉率和治療率極低，目前我國每年開展的房顫手術僅萬余例。6月8日至9日，武漢亞洲心臟病醫(yī)院舉辦第三屆房顫高峰論壇，旨在分享電生理診療領域的最新動態(tài)，為讓更多人了關注房顫、重視房顫。

兩成以上中風由房顫引發(fā)

與會專家有黃從新教授、洪浪教授、張志輝教授、蔣晨陽教授、劉興鵬教授、劉少穩(wěn)等國內(nèi)三十余位頂尖的房顫診療專家。

兩天時間里，這些國家級專家與來自湖北、湖南、安徽、河南、江西等地的200余位醫(yī)師分享電生理診療領域的最前沿動態(tài)。會議中，專家不約而同地表示擔憂，房顫危害很大，但起病隱匿、無明顯癥狀等特點，老百姓對其危害沒有足夠了解。

房顫，即心房顫動，是最常見的心律失?，F(xiàn)象。中華醫(yī)學會心血管病學會常委、武漢大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科黃從新教授介紹，中國是房顫第一患病大國，且房顫一直處于高發(fā)病率狀態(tài)。

房顫的發(fā)病率隨著年紀的增長而增加。武漢亞洲心臟病醫(yī)院房顫治療專家蘇晞教授介紹，中國70歲以上的老年人中，房顫的發(fā)病率高達8%—10%。

蘇晞說，房顫本身并不直接威脅生命，但房顫可使腦卒中風險增加5.6倍，20%以上的卒中(即中風)歸因于房顫。

鑒于此，今年3月19日，中國房顫聯(lián)盟(CNAFA)宣布，從今年起，將每年的6月6日定為“中國房顫日”。

中風患者亡羊補牢治房顫

上個月，一名已經(jīng)中風的房顫病人在亞心做導管消融治療，手術很成功。金先生4年前發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫，并沒有做正規(guī)治療，去年5月房顫發(fā)作期間，突發(fā)右側(cè)肢體偏癱及失語，CT等檢查確診為中風。

一年來，經(jīng)藥物及康復治療，如今金先生的肢體活動及語言能力明顯改善，但仍有房顫發(fā)作。經(jīng)導管消融手術后，房顫一直未再發(fā)，中風后遺癥也在進一步恢復中。

蘇晞解釋，房顫時心房喪失了有效的收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯，進而形成血栓。血栓脫落后，會隨著血流到達身體的任何部位，一旦卡在某處就會引起該部位的血管堵塞，導致相應器官供血不足。血栓脫落后，最常發(fā)生堵塞的部位就是腦血管，腦血管堵塞即卒中。

專家認為，已經(jīng)發(fā)生中風的房顫患者在卒中急性期后，肢體語言等功能恢復良好的情況下，接受射頻消融治療有一定積極意義，有助于預防復發(fā)。但中風已經(jīng)發(fā)生，給病人、家庭帶來的痛苦和負擔，是后期導管消融手術也無法挽回的。專家們呼吁，確診房顫后應盡早積極治療。

數(shù)脈搏能初步自測房顫

房顫常見的癥狀有，心悸(心臟較強的跳動感)：與心臟搏動時強時弱有關，最常出現(xiàn)在心率過快過慢及嚴重心律不齊時；頭暈：與心律不齊時心輸出量減少、腦供血受影響有關；疲乏，氣短：特別是伴隨有器質(zhì)性心臟病有心功能障礙者易于出現(xiàn)。少數(shù)房顫病人沒有任何癥狀。

蘇晞推薦一個初步自測房顫的辦法，數(shù)脈搏，常人的脈搏數(shù)為70—100/分鐘，如果脈搏數(shù)越快越不規(guī)整，房顫的可能性就越大。若發(fā)現(xiàn)異常，請及早去醫(yī)院確診。

目前，治療房顫主要有三種方法。(1)藥物治療：需要終身服用和經(jīng)常監(jiān)測，可能存在出血風險和控制欠佳。

(2)外科手術治療：主要是微創(chuàng)迷宮手術，成功率較高但創(chuàng)傷相對導管消融略大。

(3)導管消融治療：國內(nèi)外開展已經(jīng)十余年，已經(jīng)較成熟，不需要開刀，只需要3-4個針眼，成功率較高，可以達90%甚至更高，但需要在有經(jīng)驗的醫(yī)院進行手術。

專家們一致認為，上述方法中，導管消融術的效果最好，創(chuàng)傷最小。但值得一提的是，部分病人接受消融術后需二次手術，說明該方法還有相當大的改進空間。