這是最好的時(shí)代，也是最壞的時(shí)代。

新醫(yī)改向縱深推進(jìn)，基藥制度不斷健全，藥品流通環(huán)節(jié)管理加強(qiáng)等，無(wú)不改變著醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和游戲規(guī)則。我國(guó)的醫(yī)藥供應(yīng)保障體系和藥品流通模式正在發(fā)生巨大的變化。這對(duì)我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)既是一次巨大的發(fā)展機(jī)遇，也是全新的挑戰(zhàn)。

面對(duì)變幻莫測(cè)的醫(yī)藥市場(chǎng)環(huán)境，醫(yī)藥流通企業(yè)如何升級(jí)自身，以適應(yīng)新的市場(chǎng)需求？6月15日，由廣東省物流行業(yè)協(xié)會(huì)主辦的“第二屆現(xiàn)代醫(yī)藥物流廣東高級(jí)研討會(huì)”上，廣東地區(qū)的醫(yī)藥物流企業(yè)齊聚，對(duì)新形勢(shì)及應(yīng)對(duì)之策進(jìn)行了深入研討交流。

最好的時(shí)代

如果說(shuō)未來(lái)十年是醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的黃金十年，那么也將會(huì)是醫(yī)藥物流發(fā)展的黃金十年。

“大量規(guī)劃和政策的出臺(tái)，是‘十二五’的重頭戲，這將是物流行業(yè)包括醫(yī)藥物流發(fā)展的最好機(jī)遇。”廣東省物流行業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)馬仁洪在會(huì)上表示，“國(guó)家已經(jīng)明確物流作為一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)扶持政策有望出臺(tái)。”

今年6月初，國(guó)家發(fā)改委、交通運(yùn)輸部、商務(wù)部等12個(gè)部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資進(jìn)入物流領(lǐng)域的實(shí)施意見(jiàn)》，提出引導(dǎo)民間資本投資第三方物流領(lǐng)域，加快形成引導(dǎo)民間資本進(jìn)入物流領(lǐng)域的管理體制，為民營(yíng)物流企業(yè)創(chuàng)造公平、規(guī)范的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，鼓勵(lì)民營(yíng)物流企業(yè)做強(qiáng)做大等一系列措施。這再一次釋放了積極的發(fā)展信號(hào)。

“目前國(guó)家發(fā)改委正會(huì)同有關(guān)部門對(duì)物流園區(qū)的發(fā)展做前期研究，準(zhǔn)備編制相應(yīng)的發(fā)展規(guī)劃，為物流園區(qū)的發(fā)展創(chuàng)造條件。”廣東省發(fā)改委經(jīng)貿(mào)處處長(zhǎng)劉文彬指出，廣東省有關(guān)部門對(duì)物流業(yè)的發(fā)展也非常重視，近幾年先后出臺(tái)了相應(yīng)的一些規(guī)劃和政策措施。目前，廣東發(fā)改委與省物流行業(yè)協(xié)會(huì)等相關(guān)部門正在制訂廣東省2012~2020年現(xiàn)代物流業(yè)發(fā)展規(guī)劃，同時(shí)已經(jīng)開展對(duì)該省物流園區(qū)發(fā)展規(guī)劃的前期研究，下一步將制定規(guī)劃，正在培養(yǎng)打造3~4個(gè)省級(jí)物流示范園區(qū)，必將促進(jìn)廣東省現(xiàn)代物流業(yè)的大發(fā)展。

實(shí)際上，去年5月發(fā)布的《全國(guó)藥品流通行業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要》，已經(jīng)明確提出“要推動(dòng)醫(yī)藥物流服務(wù)專業(yè)化發(fā)展，在滿足醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)的前提下，有效利用郵政、倉(cāng)儲(chǔ)等社會(huì)物流資源，發(fā)展第三方物流。” 

目前第三方醫(yī)藥物流作為一個(gè)年輕的業(yè)態(tài)，在浙江、廣東、四川等省份已經(jīng)進(jìn)入試點(diǎn)階段。

記者在會(huì)上了解到，目前廣東省已經(jīng)批準(zhǔn)7家企業(yè)進(jìn)行藥品第三方物流試點(diǎn)，分別是：國(guó)藥控股廣州有限公司、廣州醫(yī)藥有限公司、廣東九州通醫(yī)藥有限公司、廣州中山醫(yī)醫(yī)藥物流有限公司、汕頭市創(chuàng)美藥業(yè)有限公司、廣東美康大光萬(wàn)特醫(yī)藥有限公司、廣州國(guó)藥藥材清平醫(yī)藥有限公司。

這7家試點(diǎn)的藥品第三方物流企業(yè)的規(guī)模大小和發(fā)展水平不一。“主要是依據(jù)《第三方藥品物流企業(yè)從事藥品物流業(yè)務(wù)有關(guān)要求》以及相關(guān)的政策文件進(jìn)行審批，同時(shí)考慮到了不同層次的發(fā)展要求，從不同層次來(lái)鼓勵(lì)第三方醫(yī)藥物流的發(fā)展。”廣東省食品藥品監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管處計(jì)周正科長(zhǎng)指出。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，這7家公司藥品去年的流通總量是450億元，占廣東全省流通量的45％。

供應(yīng)鏈轉(zhuǎn)向

現(xiàn)行政策對(duì)于醫(yī)藥流通企業(yè)來(lái)說(shuō)，既有鼓勵(lì)，同時(shí)也有壓力。

正在推進(jìn)的增值稅改革就是高懸于醫(yī)藥物流企業(yè)頭上的達(dá)摩克利斯之劍。據(jù)悉，“營(yíng)改增”在上海數(shù)月的試點(diǎn)已經(jīng)結(jié)束，北京、廣州、深圳、江蘇、山東等省市也正在積極申請(qǐng)?jiān)圏c(diǎn)。

馬仁洪認(rèn)為，出于稅收結(jié)構(gòu)調(diào)整以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展結(jié)構(gòu)調(diào)整的需要，“十二五”期間推行“營(yíng)改增”已是必然趨勢(shì)。“營(yíng)業(yè)稅改增值稅意味著稅率將提升至11%，整體成本將上升，物流企業(yè)的日子將不好過(guò)。”本來(lái)就處于低毛利率的醫(yī)藥物流行業(yè)也面臨不小壓力。

另一方面，隨著醫(yī)院的招標(biāo)制度、基藥制度以及“兩票制”等的推行，藥品流通環(huán)節(jié)發(fā)生了改變，用物流去改變銷售，成為必然趨勢(shì)。

流通環(huán)節(jié)的減少對(duì)庫(kù)存產(chǎn)生了影響，而庫(kù)存又直接關(guān)系著資金成本，這些問(wèn)題都成為流通企業(yè)無(wú)法回避的問(wèn)題。國(guó)藥控股廣州物流中心總經(jīng)理馬建聰指出，利潤(rùn)增速趨緩，整體毛利率降低，催生新的競(jìng)爭(zhēng)局面：促進(jìn)生產(chǎn)減少商業(yè)間的銷售環(huán)節(jié)，加大物流資源的利用。

第三方物流的出現(xiàn)改變了傳統(tǒng)的物流模式?，F(xiàn)在生產(chǎn)企業(yè)可以通過(guò)第三方物流直接到達(dá)零售藥店等終端，甚至直接到病人。GSK、拜耳、賽諾菲等外資、合資企業(yè)已經(jīng)率先利用國(guó)內(nèi)第三方物流資源來(lái)開展業(yè)務(wù)，以降低成本。

近幾年，各地物流中心遍地開花。業(yè)內(nèi)人士指出，建設(shè)一個(gè)中型的物流中心，投資僅1億多元，而后續(xù)每年的運(yùn)營(yíng)成本都高達(dá)數(shù)千萬(wàn)元，但這并不能阻擋流通巨頭們不斷加大投入的腳步。

馬建聰認(rèn)為，在趨于扁平化的藥品供應(yīng)鏈里，醫(yī)藥流通企業(yè)可以收獲的價(jià)值有三個(gè)方面：一是資金的利用；二是物流配送；三是增值服務(wù)。

“整個(gè)藥品供應(yīng)鏈的協(xié)同需求正在不斷擴(kuò)大。如果供應(yīng)鏈無(wú)法適應(yīng)新變化而發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，中間環(huán)節(jié)將產(chǎn)生很大浪費(fèi)。促使我們更多地從供應(yīng)鏈角度去考慮如何發(fā)展醫(yī)藥物流。”馬建聰指出。“一是從流通技術(shù)提升至供應(yīng)鏈技術(shù)；二是從傳統(tǒng)的倉(cāng)儲(chǔ)運(yùn)輸作業(yè)管理轉(zhuǎn)向供應(yīng)鏈管理；三是從單點(diǎn)式管理走向網(wǎng)絡(luò)型運(yùn)作。當(dāng)然，除了硬件設(shè)施設(shè)備，供應(yīng)鏈的信息化建設(shè)更是核心。”

馬仁洪亦認(rèn)為，醫(yī)藥物流企業(yè)的發(fā)展必須進(jìn)行模式創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)藥與物流的兩業(yè)融合，將更多上游生產(chǎn)企業(yè)的功能剝離到物流環(huán)節(jié)來(lái)，發(fā)展增值服務(wù)。