9月2日，山東省政府公布了《關(guān)于貫徹落實(shí)國辦發(fā)〔2013〕14號(hào)文件鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見》(以下簡稱《意見》)，《意見》指出，對(duì)在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價(jià)格或惡意競價(jià)的企業(yè)名單將被曝光。

確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

《意見》指出，山東將擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要繼續(xù)鞏固實(shí)施基本藥物制度，認(rèn)真落實(shí)基本藥物配備使用、零差率銷售和基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷等政策。要將2012版國家基本藥物和省增補(bǔ)藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。

在沒有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，采取政府購買服務(wù)的方式，落實(shí)基本藥物制度，確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)都有實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

嚴(yán)禁網(wǎng)下采購和超比例采購非基本藥物

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物和省增補(bǔ)藥物的基礎(chǔ)上，允許各市衛(wèi)生計(jì)生部門從我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄中遴選確定一定數(shù)量適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充藥品，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用，實(shí)行省級(jí)網(wǎng)上集中采購和零差率銷售。

各市應(yīng)優(yōu)先從縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院常用藥品中標(biāo)產(chǎn)品和低價(jià)藥品清單中遴選補(bǔ)充藥品，并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案后實(shí)施。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)充藥品的配備品種和采購金額，占所有藥品配備品種和采購金額的比例均不應(yīng)高于20%。強(qiáng)化監(jiān)管措施，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購和超比例采購非基本藥物。

蓄意抬高價(jià)格企業(yè)名單將被曝光

《意見》還指出，將嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。對(duì)在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價(jià)格或惡意競價(jià)、中標(biāo)后拒不簽訂合同、不按合同規(guī)定及時(shí)配送或供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)藥品，以及向采購機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的企業(yè)，一律記錄在案，省衛(wèi)生計(jì)生部門將違法違規(guī)企業(yè)和法人代表名單及違法違規(guī)情況及時(shí)向社會(huì)公布，并報(bào)國家有關(guān)部門。

對(duì)于違反法律法規(guī)、被司法機(jī)關(guān)及行政機(jī)關(guān)查處的企業(yè)，該企業(yè)及其法人代表2年內(nèi)不得參與我省任何藥品的招標(biāo)采購。

嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品收入掛鉤

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員待遇方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按不超過40%的比例提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金，獎(jiǎng)勵(lì)工資納入績效工資總量管理。在實(shí)施績效工資的基礎(chǔ)上，實(shí)行分類考核，結(jié)合不同崗位特點(diǎn)，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出的人員傾斜。嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的對(duì)口支援醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)?shù)卣o予周轉(zhuǎn)房等生活保障，在職稱晉升、社會(huì)榮譽(yù)等方面予以傾斜;對(duì)在農(nóng)村長期從醫(yī)、貢獻(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員，按國家規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。

村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得超過6元/人次

記者了解到，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不超過10元/人次，將其納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌基金支付范圍，個(gè)人支付不得超過2元/人次。村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得超過6元/人次，個(gè)人支付不得超過1元/人次。

一般診療費(fèi)的制定要嚴(yán)格核定治療療程服務(wù)費(fèi)用，療程內(nèi)復(fù)診的，不再收取一般診療費(fèi)。對(duì)一般診療費(fèi)按人次實(shí)行總量控制，結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力，科學(xué)確定總量指標(biāo)，防止套取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的發(fā)生。