堡壘最容易從內(nèi)部攻破。12月19日，某報記者的暗訪新聞再次將高藥價推上了風(fēng)口浪尖，但這次的“炮口”不是對準(zhǔn)了醫(yī)院，而是藥店。記者通過對北京康佰馨大藥房和百濟(jì)堂藥品超市的暗訪揭開了藥店圈諱莫如深的潛規(guī)則，并上演了一場現(xiàn)實(shí)版的“無間道”。我們不妨根據(jù)當(dāng)事記者通過潛入藥店“客串”店員的方式所揭示藥店潛規(guī)則現(xiàn)象加以剖析：  

 濫售處方藥藥師不當(dāng)班或顧客無處方時處方藥依然照售不誤。處方藥在治病的同時也帶來不同程度的用藥風(fēng)險。根據(jù)“處方藥的雙軌制”，零售藥店的處方藥銷售受到嚴(yán)格的管制。其一，必須要值班的藥師在場以根據(jù)顧客的處方進(jìn)行合理的配藥，其二，大多數(shù)處方藥必須憑醫(yī)院開出的處方才能銷售，只有少部份的處方藥可以實(shí)行“登記即售”的規(guī)定。在我國現(xiàn)行的藥物構(gòu)成中，處方藥占大多數(shù)。這也勾起了藥店對處方藥的經(jīng)營欲望。以心腦血管藥這例，心腦血管藥占據(jù)很多藥店?duì)I業(yè)額的三分之一，而心腦血管藥幾乎都是處方藥，但出于利益的考慮，醫(yī)院對處方是有嚴(yán)格管制的，處方很難流到外面。記者的暗訪也揭示了藥店對處方缺失與處方藥經(jīng)營誘惑之間的矛盾。但也折射出部分藥店“只要生意當(dāng)頭，安全可以靠邊”的經(jīng)營思維。為了生意，部分藥店不惜“鋌而走險”。這無疑極大地推高了公眾的用藥風(fēng)險。  

忽悠與關(guān)聯(lián)銷售忽悠，這個北方式的方言通過春晚傳遍了大江南北。你是我的上帝，但我還是要忽悠你，而且是用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行忽悠，是暗訪記者的新聞發(fā)現(xiàn)。藥店利用與顧客對藥品專業(yè)知識的不對稱，將忽悠變成了藥店的生財之道。顧客嗓子痛，先賣消炎藥，再推薦感冒藥，爾后再問你頭痛否？發(fā)燒否？一步步地將各類藥店推銷給并不需要的顧客。明明幾塊錢可以搞定的“喉嚨痛”，受訪藥店卻做成了一筆61塊錢的“大生意”。這其實(shí)是業(yè)界所說的“關(guān)聯(lián)銷售”。業(yè)界專家所提倡的“關(guān)聯(lián)銷售”，原本是基于藥事服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)。對顧客用藥需求的一攬子解決方案。但本次記者的暗訪發(fā)現(xiàn)，這個關(guān)聯(lián)銷售不折不扣地成了醫(yī)院大處方的翻版，變成了宰客的工具。  

高毛利與社會敏感度其實(shí)，本次記者暗訪所揭示的諸多潛規(guī)則現(xiàn)象中，最受詬病的就是高毛利藥品。暗訪記者發(fā)現(xiàn)，藥店根據(jù)藥品的毛利高低，將藥品分成三六九等。高毛利藥當(dāng)然獨(dú)享“尊崇”。第一，標(biāo)以專用標(biāo)注，以便于店員能準(zhǔn)確地識別并第一時間推薦給顧客；第二，高額提成，以便讓店員有足夠“動力”來推薦高毛利藥品。同時發(fā)現(xiàn)，4元進(jìn)貨的藥品賣39塊，毛利率接近1000%，帶給公眾“藥店怎么也跟醫(yī)院一樣狠”的感覺。如此高的藥品毛利再次刺激了公眾的敏感神經(jīng)。