各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，省藥品集中采購中心：

　　根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號(hào)）和《省政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕5號(hào)）精神，經(jīng)省基本藥物工作委員會(huì)同意，我廳已印發(fā)《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案》（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞2號(hào)）。為做好組織實(shí)施工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、高度重視基本藥物集中采購工作?；舅幬锛胁少徥菍?shí)施基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)保障體系的重要步驟。做好基本藥物集中采購是順利推進(jìn)基本藥物制度的重要保障，是當(dāng)前實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的必要條件，也是規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥購銷秩序的有效途徑。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)建立規(guī)范的基本藥物采購機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、價(jià)格合理和供應(yīng)及時(shí)的重要意義，高度重視基本藥物采購工作，把做好基本藥物集中采購作為當(dāng)前實(shí)施基本藥物制度的重要內(nèi)容，認(rèn)真研究制定工作方案和業(yè)務(wù)流程，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購工作的指導(dǎo)，精心組織實(shí)施好基本藥物集中采購，促進(jìn)全省基本藥物制度的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。

　　政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、在保證藥品質(zhì)量的前提下，發(fā)揮集中批量采購優(yōu)勢(shì)，量?jī)r(jià)掛鉤，招采合一，簽訂合同，一次完成采購全過程；堅(jiān)持公開透明、規(guī)范操作，接受社會(huì)監(jiān)督。通過建立基本藥物采購新模式，重塑基層基本藥物供應(yīng)保障體系，切實(shí)降低藥品價(jià)格，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使群眾真正得到實(shí)惠。要切實(shí)做好基本藥物集中采購每一階段、每個(gè)環(huán)節(jié)的組織實(shí)施工作。

　　二、組織簽訂委托協(xié)議。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按規(guī)定組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與省藥品采購中心簽訂授權(quán)委托協(xié)議，以縣（市、區(qū)）為單位，于2011年7月25日前完成委托協(xié)議簽訂，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門作為見證方，也要參與協(xié)議簽訂（協(xié)議文本另發(fā)）。協(xié)議文本簽署后，以省轄市為單位，集中送省藥品采購中心。

  　三、抓緊完成采購價(jià)格的調(diào)查。基本藥物制度實(shí)施前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的實(shí)際購進(jìn)價(jià)，是制定本次集中采購上限價(jià)的重要來源。各地要按照要求，對(duì)照本次集中采購目錄，提供原先相對(duì)較低進(jìn)貨價(jià)格并標(biāo)明具體產(chǎn)品、規(guī)格、廠家的相關(guān)購貨發(fā)票和憑證，為制定上限價(jià)提供依據(jù)，真正使省集中采購價(jià)格不高于原先的采購價(jià)格。由于藥品價(jià)格極其復(fù)雜，各地要做過細(xì)工作，抓緊完成價(jià)格調(diào)查上報(bào)工作。

　　四、合理申報(bào)采購計(jì)劃。采購計(jì)劃是帶量采購的基礎(chǔ)，是按質(zhì)量要求采購的前提，也是實(shí)施今年基本藥物集中采購的關(guān)鍵。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照我廳公布的基本藥物集中采購目錄，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位2010年全年和2011年上半年基本藥物采購情況，根據(jù)臨床實(shí)際和群眾需要，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障籌資水平，合理預(yù)測(cè)本采購周期內(nèi)的基本藥物采購需求數(shù)量，并提出相應(yīng)的質(zhì)量要求。確定采購數(shù)量時(shí)，各地要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和業(yè)務(wù)工作量情況，實(shí)事求是、留有余地，按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量或下個(gè)周期采購預(yù)測(cè)量的80%申報(bào)采購需求數(shù)。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申報(bào)基本藥物采購計(jì)劃的督查指導(dǎo)，保證數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確、合理，及時(shí)報(bào)省藥品采購中心。此項(xiàng)工作應(yīng)于8月15日前完成，具體要求另發(fā)通知。

　　五、調(diào)整充實(shí)基本藥物集中采購評(píng)審專家?guī)?。為保證基本藥物集中采購評(píng)審工作客觀公正、科學(xué)專業(yè)，我廳建立基本藥物采購評(píng)審專家?guī)欤刹煌?jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床、藥學(xué)和藥品管理專家組成。具體人選請(qǐng)各市衛(wèi)生局和廳直屬單位按照分配的名額組織推薦（名額分配另發(fā)通知）。各地在推薦專家?guī)斐蓡T時(shí)，要充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者和醫(yī)務(wù)人員代表，把素質(zhì)好、專業(yè)水平高的人員推薦上來，切實(shí)發(fā)揮基層專家的作用。

　　六、推薦基礎(chǔ)大容量注射液生產(chǎn)企業(yè)。我省基礎(chǔ)大容量注射液采取基層推薦、劃分供貨責(zé)任區(qū)域、單一貨源承諾的方式采購。省藥品采購中心將在投標(biāo)企業(yè)資質(zhì)審核后，將參加各區(qū)域投標(biāo)企業(yè)名單通報(bào)各市，由各省轄市衛(wèi)生行政部門在本供貨責(zé)任區(qū)域投標(biāo)企業(yè)中按照大輸液包裝材質(zhì)分別推薦3家供貨企業(yè)，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)的評(píng)審。因此，推薦工作責(zé)任重大，各市要充分聽取各方面意見，認(rèn)真總結(jié)歷史與現(xiàn)實(shí)情況，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、信譽(yù)良好、服務(wù)滿意的要求，公平、公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟M織好本區(qū)域供貨企業(yè)的推薦工作，按時(shí)上報(bào)省藥品采購中心。

　　七、引導(dǎo)合理確定配送關(guān)系。在堅(jiān)持中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，各地衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，切實(shí)做好信息引導(dǎo)和服務(wù)工作，促進(jìn)配送關(guān)系相對(duì)集中、提高藥品配送及時(shí)到位率。在我省從事藥品配送活動(dòng)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，經(jīng)省食品藥品監(jiān)管局資質(zhì)認(rèn)定、我廳備案、各市推薦后，在省采購平臺(tái)公布。鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)按照相對(duì)集中的原則，優(yōu)先選擇服務(wù)能力強(qiáng)、信譽(yù)好的配送企業(yè)，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系并簽訂供貨合同。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和采購監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)要協(xié)調(diào)好各方面關(guān)系，做好咨詢服務(wù)工作。

　　八、有序組織基本藥物日常采購?；舅幬锛胁少徑Y(jié)果公布后，即進(jìn)入日常采購階段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制藥品采購申請(qǐng)，通過采購平臺(tái)遞交縣（市、區(qū)）采購監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核匯總后發(fā)送給指定配送企業(yè)。配送企業(yè)按照采購申請(qǐng)和配送要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所購藥品及時(shí)配送到位。省藥品采購中心代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購銷合同，并負(fù)責(zé)合同的執(zhí)行。如合同約定的采購數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提出申請(qǐng)，由采購機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂追加合同。

　　九、統(tǒng)一結(jié)算支付基本藥物貨款。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按規(guī)定設(shè)立基本藥物結(jié)算專用賬戶，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付，有條件的地方可實(shí)行國庫集中支付?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)采購藥物時(shí)，將預(yù)算貨款撥付基本藥物結(jié)算專戶。采購藥品配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)仔細(xì)查驗(yàn)，確認(rèn)無誤后及時(shí)完成藥品驗(yàn)收入庫及網(wǎng)上確認(rèn)，并提出用款計(jì)劃申請(qǐng)。省藥品采購中心根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品驗(yàn)收入庫網(wǎng)上確認(rèn)，及時(shí)出具網(wǎng)上采購數(shù)量證明?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生部門接到省藥品采購中心網(wǎng)上采購數(shù)量證明后（或通過網(wǎng)上查證省藥品采購中心的網(wǎng)上采購證明），根據(jù)采購合同和用款計(jì)劃申請(qǐng)，及時(shí)完成與藥品供貨企業(yè)的藥款結(jié)算和支付，原則上從交貨驗(yàn)收到付款時(shí)間不超過30天。具體結(jié)算與支付管理辦法另行制定。

　　十、促進(jìn)基本藥物合理使用。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制為契機(jī)，大力引導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)與考核，強(qiáng)化用藥行為監(jiān)督評(píng)價(jià)，形成科學(xué)用藥觀念，促進(jìn)基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。鼓勵(lì)各地利用信息系統(tǒng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進(jìn)行監(jiān)管。加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。

　　十一、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，主要負(fù)責(zé)同志要親自關(guān)心過問基本藥物采購工作，分管負(fù)責(zé)同志要花更多精力抓好落實(shí)，要明確處（科）室、安排專人具體負(fù)責(zé)基本藥物采購工作。要加強(qiáng)采購監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，配備精干力量，保證必要的工作經(jīng)費(fèi)和辦公條件，健全規(guī)章制度，建立考核責(zé)任制，提高服務(wù)水平。要加強(qiáng)與發(fā)展改革、財(cái)政、物價(jià)、食品藥品監(jiān)管、人力資源與社會(huì)保障、監(jiān)察等部門的聯(lián)系，及時(shí)通報(bào)情況、商量工作，形成各部門密切配合、各負(fù)其責(zé)的良好局面。要通過多種形式和途徑，向社會(huì)廣泛宣傳基本藥物集中采購、配備、使用的政策規(guī)定，營(yíng)造有利的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。省藥品采購中心要嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行采購，為衛(wèi)生行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供良好服務(wù)。

　　各地在實(shí)施過程中遇到的問題，請(qǐng)及時(shí)反饋我廳藥政處。

　　聯(lián)系人：陳菁鈺電話：025-83620914

　　二〇一一年七月十一日