不久前,浙江省溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院原院長姜存積涉嫌受賄一案在甌海法院宣判。檢察機關(guān)指控姜存積受賄人民幣67.7萬元、美元1.7萬元的事實均成立,法院以受賄罪判處姜存積有期徒刑8年,并處沒收財產(chǎn)8萬元。

記者從浙江省溫州市人民檢察院獨家獲悉,姜存積已是溫州市今年第4個因受賄獲刑的醫(yī)院院長,另有6名醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高管已被起訴。

據(jù)檢察機關(guān)介紹,今年3月以來,溫州市加大對醫(yī)療系統(tǒng)職務(wù)犯罪的查辦力度,全市已立案查處醫(yī)療系統(tǒng)賄賂案件33件36人,其中,大案20件26人,查辦醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高管23人,行賄人11人。

大批醫(yī)院高管“前腐后繼”紛紛落馬,在當?shù)匾鹆藰O大的社會反響,不少群眾提出疑問,醫(yī)院作為公共衛(wèi)生機構(gòu),何以成為滋生腐敗的溫床?就此問題,檢察機關(guān)接受《法制日報》記者獨家采訪。

醫(yī)療器械招投標成腐敗發(fā)案集中區(qū)

現(xiàn)年58歲的姜存積,落馬前擔(dān)任溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長。其落馬的主要原因是在該院醫(yī)療設(shè)備采購過程中收受賄賂。

據(jù)了解,2005年7月前后,溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院需要通過招標采購一臺MRI(磁共振)設(shè)備。杭州某醫(yī)療設(shè)備公司的銷售代表賈某找到了姜存積,一番“交流”后,在設(shè)備招標評標的前一天,姜存積將標底透露給了賈某。

“知恩圖報”的賈某隨即“進貢”給姜存積1.7萬美元。

此外,在醫(yī)院潔凈工程對外招標、采購螺旋CT機等項目中,姜存積也為多家企業(yè)中標提供幫助,60多萬元現(xiàn)金“源源”而來。

《法制日報》記者了解到,在采購醫(yī)療設(shè)備腐敗案中,更有甚者,竟由醫(yī)院主任、科長為醫(yī)療設(shè)備公司量身定做技術(shù)參數(shù)標準。 2007年至2008年,杭州萬太醫(yī)療設(shè)備有限公司參加了樂清市兩家醫(yī)院的招投標,均順利中標。今年9月2日,在這兩次投標中起了重要作用的樂清市人民醫(yī)院檢驗科主任金球、樂清市第二人民醫(yī)院檢驗科科長尚定昆均被樂清市人民檢察院以受賄罪提起公訴。

據(jù)介紹,2007年,金球得知醫(yī)院要采購一臺全自動免疫發(fā)光儀后,主動將此信息告知萬太公司副總經(jīng)理仲亮,讓萬太公司參與招投標。

仲亮與該公司總經(jīng)理金建英(另案處理)商量后決定,做成這筆業(yè)務(wù)后,將提取該儀器所使用試劑總業(yè)務(wù)量的8%,給予金球作為回扣。

隨后,作為采購方代表人的金球,利用自身的職權(quán)之便,為萬太公司量身定做了一個技術(shù)參數(shù)要求,并在2007年10月評標時,作為使用單位代表在發(fā)言時為萬太公司說了不少好話。

從推薦萬太公司參加投標,到利用自身職務(wù)之便為萬太公司量身定做技術(shù)參數(shù)要求,再到最后的投票,在金球的一條龍“服務(wù)”下,萬太公司如愿以償?shù)刂袠恕?/p>

中標后,萬太公司于2008年、2009年間分6次送給金球回扣款共計人民幣20.5萬元和4條中華香煙。直至2009年12月,金球退休,他才停止收受回扣款。

辦案檢察官告訴《法制日報》記者,醫(yī)療器械招投標已成醫(yī)療腐敗發(fā)案的集中區(qū)。此外,藥品采購領(lǐng)域也是醫(yī)院高管的“生財之道”。

2010年9月29日,溫州市洞頭縣人民醫(yī)院原院長甘世旭受賄案作出一審判決,甘世旭被判處有期徒刑10年。

甘世旭成為第二個因受賄罪被判入獄的洞頭縣人民醫(yī)院院長。甘世旭的前任——邱克新,亦因犯受賄罪于9月16日被判處有期徒刑5年。

檢察機關(guān)指控,2004年至2010年,甘世旭在擔(dān)任洞頭縣人民醫(yī)院院長、藥事管理委員會主任期間,利用職務(wù)便利,為藥品代理人員郭某和醫(yī)療儀器公司業(yè)務(wù)員張某、曾某等人謀取利益,在醫(yī)院進藥和醫(yī)療儀器招投標過程中給予幫忙和關(guān)照,收受他們所送的現(xiàn)金46.7萬元。

一段時間里,“大樓造起來,領(lǐng)導(dǎo)倒下去”是對基建領(lǐng)域腐敗的形象說法。如今,這一說法又成了醫(yī)療系統(tǒng)腐敗的一個注腳。

溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院建起了一個新院,結(jié)果就“倒下”了建設(shè)指揮部辦公室原主任兼附一醫(yī)院基建科科長林垂銘。

最近,林垂銘因涉嫌受賄397.2萬元被溫州市甌海區(qū)人民檢察院依法提起公訴,同案被起訴的還有醫(yī)療設(shè)備銷售商陳建民、梁紅光。

2007年,溫州醫(yī)學(xué)院附一醫(yī)院開始籌建門急診醫(yī)技病房綜合樓。鄭某為了使自己的企業(yè)中標,通過陳建民找到林垂銘,允諾給兩人240萬元作為好處費。至案發(fā),鄭某已經(jīng)陸續(xù)向陳建民支付165萬元好處費,而林垂銘從中分得100萬元。

去年,附一醫(yī)院新院遷建,又要招標采購保溫裝飾鋁板材料,林垂銘覺得“發(fā)財”的機會又來了。這次,他讓朋友梁紅光出面,與北京一家公司的蔡某商定, 如果林垂銘“幫助”北京公司中標,公司要支付給林垂銘、梁紅光150萬元作為“提成”。不過,讓林垂銘沒想到的是,150萬元“提成”還沒有到手,他已經(jīng)站在被告席上了。

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理漏洞成腐敗主因

溫州市人民檢察院相關(guān)部門負責(zé)人告訴《法制日報》記者,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪是社會發(fā)展過程中諸多因素造成的綜合現(xiàn)象。

據(jù)介紹,案件中暴露出的醫(yī)院在工程發(fā)包、設(shè)備招標、藥品采購環(huán)節(jié)缺乏競爭透明度、財務(wù)開支隨意性大、缺乏嚴格的內(nèi)部審批手續(xù)等醫(yī)院內(nèi)部管理及制度存在的諸多問題,是導(dǎo)致醫(yī)療腐敗的主要原因。

同時,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實行的院長、局長負責(zé)制,權(quán)力過分集中,也容易形成一人說了算的局面。在這批醫(yī)療腐敗案件中,有4人是醫(yī)院院長,3人是副院長, 其余也均擔(dān)任醫(yī)院基建科、藥劑科、檢驗科科長、主任等職,這些醫(yī)院高管掌握著全院藥品、器械采購的管理權(quán)和支配權(quán)。而監(jiān)督機制的缺失,給一些不法藥品器械銷售商提供了行賄渠道。

此外,檢察官還提出,醫(yī)院高管法制觀念的缺失亦是此類案件高發(fā)的原因之一。分析案件不難看出,落馬的醫(yī)療高管都抱有4種扭曲心態(tài):一是攀比導(dǎo)致的失衡心態(tài);二是“你撈我也撈”的從眾心態(tài);三是自以為有功的補償心理;四是存在僥幸過關(guān)的心理。

《法制日報》記者從溫州市檢察院了解到,檢察機關(guān)將與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)共同構(gòu)建懲治預(yù)防職務(wù)犯罪體系,擬定聯(lián)合溫州市衛(wèi)生局出臺《關(guān)于在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)共同開展預(yù)防職務(wù)犯罪工作的實施意見》,并成立職務(wù)犯罪預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組。同時,針對醫(yī)療系統(tǒng)職務(wù)犯罪案件多發(fā)領(lǐng)域的制度漏洞,逐一補漏。

在規(guī)范采購招投標工作流程方面,檢察機關(guān)從外部法律監(jiān)督的角度,幫助醫(yī)療機構(gòu)建立健全基建或裝修工程、藥品、醫(yī)療器械等采購管理機制。各醫(yī)療機構(gòu)成立招投標采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu),確?！坝袡?quán)的不操作,操作的沒有權(quán)”,防止“一言堂”及暗箱操作問題的發(fā)生。

對于藥品采購領(lǐng)域存在的問題,由醫(yī)療機構(gòu)制定新藥引進管理規(guī)定、采購藥品器械付款辦法,杜絕采購付款過程中醫(yī)療機構(gòu)高管人員與推銷商的直接接觸,鏟除滋生腐敗的土壤。

此外,檢察機關(guān)還將與醫(yī)療結(jié)構(gòu)建立互動結(jié)合的多元監(jiān)督機制,建立行賄犯罪檔案查詢工作,及時掌握有關(guān)信息和動態(tài),與監(jiān)察、審計、工商等部門聯(lián)手監(jiān)督,實行聯(lián)席會議制度。通過發(fā)出檢察建議書、開座談會、案后回訪等形式提出建議,共同構(gòu)筑職務(wù)犯罪預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。