中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)日前在第21屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議上發(fā)布了《“胸痛中心”建設(shè)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識(shí)》)，這是我國(guó)在急性胸痛治療領(lǐng)域的第一部規(guī)范流程《共識(shí)》。專(zhuān)家認(rèn)為，這將優(yōu)化、簡(jiǎn)化、規(guī)范我國(guó)胸痛救治流程，提高我國(guó)急性胸痛診治水平，減少漏診、誤診和診斷延誤，改善患者預(yù)后，節(jié)約醫(yī)療資源和成本。

目前，臨床急性非創(chuàng)傷性胸痛和ACS(急性冠狀動(dòng)脈綜合征)的發(fā)病率和死亡率在我國(guó)逐年增加，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，成為我國(guó)居民致死、致殘和導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失的重要原因。我國(guó)急性胸痛治療存在著明顯不足，而其中急性非創(chuàng)傷性胸痛的鑒別診斷缺乏規(guī)范流程更成為治療診斷中的主要問(wèn)題。

北京大學(xué)人民醫(yī)院胸痛中心于今年6月正式成立。在“心血管全程關(guān)護(hù)”理念指導(dǎo)下，通過(guò)全程關(guān)護(hù)模式，胸痛中心大大縮短了病人在院外的轉(zhuǎn)運(yùn)及門(mén)診治療(Door-to-Treatment)的時(shí)間，提高了成功救治急性胸痛病人的機(jī)會(huì)，相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制為我國(guó)相關(guān)醫(yī)院組建胸痛中心樹(shù)立了典范和提供了經(jīng)驗(yàn)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟科主任胡大一教授表示：“急性心肌梗死救治的失敗應(yīng)該視為一個(gè)過(guò)程和系統(tǒng)的失敗，解決方法不是發(fā)明另一個(gè)新的溶栓藥物或者醫(yī)療器械，而是比現(xiàn)在更為有策略有效率的組織方法。”胸痛中心的建立，使心臟科醫(yī)生、急診醫(yī)生、影像科醫(yī)生、檢驗(yàn)科及相關(guān)科室醫(yī)生一起為實(shí)現(xiàn)心肌梗死的早期干預(yù)而共同努力。如果患者在不穩(wěn)定性心絞痛的前驅(qū)期就得到治療，ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)死亡率可以下降 50%。甄別ACS低?；颊摺⒃缙谠\斷其他致命性胸痛疾病，是胸痛中心降低患者死亡率的一個(gè)關(guān)鍵策略，但是為了避免過(guò)度診斷和治療，胸痛中心的醫(yī)務(wù)人員必須采用標(biāo)準(zhǔn)的胸痛救治流程。《共識(shí)》就是在這種背景下孕育而生的。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)組織并邀請(qǐng)急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科等專(zhuān)家，在飛利浦公司的支持與幫助下，與美國(guó)胸痛協(xié)會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行互訪(fǎng)和專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)，參考美國(guó)“胸痛中心”的成功運(yùn)行模式，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，共同討論制訂了適合我國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀的《共識(shí)》。

胡大一表示，希望借助此《共識(shí)》，推動(dòng)我國(guó)胸痛中心的建立和發(fā)展，提高我國(guó)心肌梗死早期救治能力，提高廣大臨床醫(yī)生對(duì)胸痛診斷和鑒別診斷的能力，促進(jìn)多學(xué)科優(yōu)勢(shì)整合，合理利用醫(yī)療資源，改善急性胸痛的診治現(xiàn)狀。