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廣東省要建大批三甲醫(yī)院 為何會“越控越擴”

2017-04-14 15:58 來源:醫(yī)學界智庫 點擊:

核心提示:大醫(yī)院急劇擴張有悖于醫(yī)改的方向。最大的醫(yī)院繼續(xù)壟斷了最大牌的醫(yī)生,病人也自然流向了大醫(yī)院。這樣的做法,顯然會加劇醫(yī)療資源的不平衡,不利于分級診療的推行。

大醫(yī)院急劇擴張有悖于醫(yī)改的方向。最大的醫(yī)院繼續(xù)壟斷了最大牌的醫(yī)生,病人也自然流向了大醫(yī)院。這樣的做法,顯然會加劇醫(yī)療資源的不平衡,不利于分級診療的推行。

又一批三甲醫(yī)院即將新建

4月11日,廣州市人大常委會和部分市人大代表到廣州8家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)研,提出外圍城區(qū)要一步到位擴建、新建一批三甲醫(yī)院。白云、番禺、黃埔、增城、從化、花都都要新建一大批大醫(yī)院。

據(jù)廣州市衛(wèi)計委透露,2017~2020年的規(guī)劃預(yù)計今年出臺,到時候?qū)⒂懈嘈陆ù筢t(yī)院開在周邊城區(qū)。都有哪些大醫(yī)院要新建呢?盤點如下(部分):

花都區(qū):中山大學附屬仁濟醫(yī)院;

從化區(qū):南方醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院;

黃埔區(qū):廣州市第十二人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學婦女兒童醫(yī)院;

番禺區(qū):中山大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)、番禺區(qū)婦幼保健院;

南沙區(qū):廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院南沙分院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心南沙院區(qū);

增城區(qū):廣州掛綠新城綜合醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院增城院區(qū)……

大醫(yī)院新一輪擴張

廣州的規(guī)劃,是想在外圍城區(qū)“一步到位”建一批三甲醫(yī)院。而同樣懷揣著“一步到位”想法的,遠遠不止廣州。

去年,中山大學附屬第七醫(yī)院正式落戶深圳,并按照未來深圳最大規(guī)模的醫(yī)院進行打造(有趣的是,此番中山大學附屬仁濟醫(yī)院也在廣州的規(guī)劃當中)。

不僅如此,整個“十三五”期間,深圳將新建成13家市屬醫(yī)院,增加供應(yīng)床位數(shù)1.31萬張,占全深圳計劃增加供應(yīng)床位數(shù)(2.69萬張)的48%。

我們再把目光從華南轉(zhuǎn)向華東地區(qū),上海的大醫(yī)院也沒閑著。

去年,上海長征醫(yī)院在浦東新區(qū)建設(shè)分院,且規(guī)模龐大,規(guī)劃總床位2000張。此外,浦東衛(wèi)生“十三五”規(guī)劃還提出,浦東將新建四大??漆t(yī)療中心,再引進三家知名三甲醫(yī)院。

據(jù)了解,上海此前曾提出,在“十三五”期間,中心城區(qū)原則上不再增加三級公立醫(yī)院床位。因此各大醫(yī)院紛紛轉(zhuǎn)戰(zhàn)郊區(qū),不少大三甲,還把目光伸向了華南地區(qū)的深圳和廣州,可謂目光長遠。

衛(wèi)計委一直在嚴控

本輪新醫(yī)改中,控制公立大醫(yī)院規(guī)模擴張的呼聲從未停歇。

早在2004年,當時的衛(wèi)生部就多次出臺政策控制公立醫(yī)院規(guī)模。新醫(yī)改以來,國家衛(wèi)計委也是“三令五申”嚴控城市公立醫(yī)院規(guī)模。

近來,國家衛(wèi)計委和國務(wù)院辦公廳也多次印發(fā)意見和通知,要求控制公立醫(yī)院規(guī)模;“十三五”期間,衛(wèi)計委同樣“刀砍”大型公立醫(yī)院,對超出規(guī)模標準的公立醫(yī)院逐步壓縮床位,并選擇部分單體規(guī)模過大的公立醫(yī)院開展拆分試點。

湖南省兒童醫(yī)院副院長李愛勤也認為,各地大醫(yī)院的持續(xù)擴張,將進一步壟斷醫(yī)療資源。“如果不加以限制或沒有有效的配套政策措施,看病難還將一直陪伴著國人糾結(jié)下去。”

為什么會“越控越擴”

盡管衛(wèi)生部門三令五申,一個無法辯駁的事實卻是,衛(wèi)計委的“嚴控”作用十分有限,甚至出現(xiàn)了“越控越擴”的局面。這能說明什么呢?

著名醫(yī)改專家、陜西省山陽縣衛(wèi)計局副局長徐毓才認為,明令嚴控公立醫(yī)院規(guī)模多年來一直都在講,然而公立醫(yī)院的規(guī)擴張步伐并沒有停下來。這說明一些地方根本沒有把衛(wèi)計委等部委的三令五申當回事。他還打了個有趣的比方:衛(wèi)生部門嚴控公立醫(yī)院無序擴張的文件,就像是“麥田里的稻草人”,專用來嚇唬麻雀的,對人沒用。

畢竟,經(jīng)濟下行壓力持續(xù)不減,還指望投資來拉動呢。

Tags:三甲醫(yī)院 廣東省

責任編輯:露兒

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