來源：經(jīng)視大調(diào)查

政府嚴(yán)令降價，藥企互相舉報、代表舉報公司，我們只想說，在缺乏市場體制和機(jī)制情況，醫(yī)藥市場的正常游戲規(guī)則已經(jīng)被打破，出賣、想殺正不斷上演。何時醫(yī)藥從業(yè)者們能有一個合理的市場環(huán)境和一個正常游戲規(guī)則呢？

最近經(jīng)視大調(diào)查（這是湖南一個相當(dāng)權(quán)威的調(diào)查節(jié)目。賽柏藍(lán)注）接到一名自稱是“醫(yī)藥代表”的爆料電話，他透露，自己是北京某制藥公司湖南分公司的一名醫(yī)藥代表，自己公司的醫(yī)藥代表，每個月都要給合作醫(yī)院的醫(yī)生送回扣。

隨后，他給記者提供了一份名單，就還羅列了長沙多個醫(yī)院醫(yī)生拿回扣的數(shù)據(jù)。那么，名單中“開藥方吃回扣”的行為是否真的存在？醫(yī)藥公司與醫(yī)院的醫(yī)生又是如何合作的？接到舉報后，記者對這份名單反映的情況展開了調(diào)查。

給經(jīng)視大調(diào)查爆料的人叫張小宇（化名），是北京某制藥公司湖南分公司的一名醫(yī)藥代表。他說，因為大部分的藥的同類產(chǎn)品都很多，功效和效果都是差不多的，如果不給醫(yī)生回扣，醫(yī)生就很可能不會開他們公司的藥。

北京某制藥有限公司旗下的產(chǎn)品有美常安、易坦靜、媽咪愛等等。寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院就是他們“開單提成”的合作醫(yī)院。記者來到寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院。寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科六診室的主任醫(yī)生，叫楊上游，他稱“美常安”就是某制藥推銷的一款藥品。有一位名叫劉純的醫(yī)藥代表一直與他聯(lián)系。

楊醫(yī)生坦言，由于醫(yī)藥代表劉某休產(chǎn)假，他只在四月和七月收到了提成，返點的比例是每開一盒有2到3塊錢的提成。因為有回扣，醫(yī)生給患者開起藥來，也是毫不手軟。為了證明自己在大力推銷“美常安”這個藥，楊醫(yī)生還從電腦里調(diào)出了剛剛的開藥明細(xì)，并坦言自己剛剛就一次性給病人開了三盒。“美常安”含有兩種活菌，適用于腸道菌道失調(diào)引起的腹泄、便秘、腸炎等。如果是急性拉肚子的話，治療效果不佳。

國家衛(wèi)計委“九不準(zhǔn)”明令禁止這種“開單提成”吃回扣的行為，可這名楊醫(yī)生似乎毫不在乎國家禁令，為了一點回扣，仍然在給患者大肆開藥。

接下來，大調(diào)查記者又在寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院隨機(jī)走訪了多名醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)在這家醫(yī)院，向醫(yī)藥代表根據(jù)開藥銷售量拿回扣的并不僅僅只有楊上游醫(yī)生。寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科一診室副主任醫(yī)生何國志向大調(diào)查記者抱怨之前的醫(yī)藥代表沒有按時給他提成回扣。

按照每盒3塊錢提成來算，這名何醫(yī)生上個月拿到了399元的提成，不過在交談中，記者得知，整個內(nèi)科門診銷售“美常安”最多的并不是這名何醫(yī)生，而是門診部主任黃新暢。他有一個專門的筆記本，上面清清楚楚記錄了每個月的提成交易。黃新暢坦言，自己和某企業(yè)的醫(yī)療代表，尤其是劉某合作已久。

而在調(diào)查中，除了門診部主任黃新暢、主任醫(yī)生楊上游、副主任醫(yī)生何國志，門診部其它幾名醫(yī)生也都參與其中。寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院門診部副主任陳培生稱，因為有回扣，有的醫(yī)生甚至一次性開十盒，這讓他都有些看不下去。甚至于有些患者吃出了問題，也不影響醫(yī)藥代表和醫(yī)生的這種合作。內(nèi)科門診其它幾個辦公室的醫(yī)生也大方地告訴調(diào)查記者，除了醫(yī)生，藥房和藥劑科也都要一一打點。

按照醫(yī)生們的說法，除了醫(yī)生，藥房和藥劑科都要一一打點。每個醫(yī)生每個月開出了多少盒藥，藥房內(nèi)有專門的工作人員給醫(yī)藥代表作統(tǒng)計，這就是“統(tǒng)方”，醫(yī)藥代表為了拿到“統(tǒng)方”，也要給藥房工作人員一定的好處費，再按照銷量給醫(yī)生返點回扣。接下來，記者就來到寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院的藥房，表示要拿每個醫(yī)生藥品銷量“統(tǒng)方”。工作人員對記者直截了當(dāng)來索取“統(tǒng)方”，情緒一下十分激動，當(dāng)記者告訴醫(yī)院藥房人員自己是“某企業(yè)的代表”，態(tài)度立馬來了個大轉(zhuǎn)彎，稱下周一過來拿數(shù)據(jù)。

按照這名工作人員約定的時間，調(diào)查員再次來到了寧鄉(xiāng)縣中醫(yī)醫(yī)院西藥藥房。藥房的工作人員直接開了小門讓記者進(jìn)來，并提供了一份8月份，和某所合作的幾名內(nèi)科醫(yī)生開藥的銷量數(shù)據(jù)。經(jīng)過一番交談，這個工作人員確認(rèn)，之前他們向醫(yī)藥代表提供醫(yī)生銷量的“統(tǒng)方”，是按5毛錢一盒給藥房進(jìn)行提成，藥房工作人員覺得這個提成太少了，希望加錢。隨后，這名叫王重華的醫(yī)生開始和記者討價還價，記者付了300元后，才拿到“統(tǒng)方”。

記者了解到，作為保健品的“美常安”，高峰的時候，醫(yī)院醫(yī)生每個月可以開出800到1000盒，其中，門診部主任黃新暢一個人就可以開到200到300盒，隨后，記者又找到了門診部主任黃新暢。黃醫(yī)生聲稱，最近由于回扣給得時斷時續(xù)，所以開藥方的量有所下滑。

律師張艷表示，根據(jù)國家有相關(guān)規(guī)定，包括藥品管理法都明令禁止醫(yī)院機(jī)構(gòu)收受相關(guān)的藥品公司相關(guān)的財產(chǎn)利益。如果情節(jié)嚴(yán)重，可以吊銷醫(yī)生執(zhí)照；如果構(gòu)成犯罪，就將追究相應(yīng)的刑事責(zé)任。

關(guān)于藥房的工作人員和開藥的這些醫(yī)生們，他們的這個行為如果情節(jié)嚴(yán)重，達(dá)到一定的金額，就有可能涉嫌構(gòu)成受賄，將會被追究刑事責(zé)任。藥品公司的醫(yī)藥代表們，他們這種給醫(yī)生回扣的行為，將可能構(gòu)成行賄。