新政實(shí)施的第一天，記者采訪了省衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院、藥店、藥廠，為大家理一理這條藥價(jià)新政，與你未來(lái)掏錢(qián)看病的關(guān)系。

醫(yī)院預(yù)計(jì)：

抗癌類(lèi)的天價(jià)藥會(huì)大幅降價(jià)

政府定價(jià)取消后，藥價(jià)由市場(chǎng)說(shuō)了算，有不少人曾一度擔(dān)心藥價(jià)飆升。昨日錢(qián)江晚報(bào)記者從杭州幾家醫(yī)院了解到，醫(yī)院和藥店的藥品價(jià)格十分平穩(wěn)，與5月底相比，沒(méi)有任何變化。

這是為什么?錢(qián)報(bào)記者采訪浙江省立同德醫(yī)院藥劑科主任李功華時(shí)了解到，公立醫(yī)院目前配售的藥品是通過(guò)政府招標(biāo)統(tǒng)一進(jìn)行采購(gòu)的，目前采購(gòu)進(jìn)來(lái)的藥品，5月20日剛剛根據(jù)招標(biāo)價(jià)，比4月份已下降大約12.5%以上。那么，醫(yī)院會(huì)隨行就市，6月1日之后提高俏銷(xiāo)藥品的價(jià)格嗎?同樣不會(huì)，因?yàn)槲沂娜ツ觊_(kāi)始就實(shí)施藥品零差率，也就是醫(yī)院藥品進(jìn)價(jià)多少，原價(jià)零差率配給患者。

那么這一政策對(duì)醫(yī)院售藥不起作用了嗎?也不是。李功華主任認(rèn)為，目前這一新政策涉及的藥品多達(dá)2700余種，交由企業(yè)自主定價(jià)后，“一些天價(jià)藥還是會(huì)下調(diào)的。”

“醫(yī)保部門(mén)參與價(jià)格談判，這些天價(jià)藥物的費(fèi)用可能會(huì)大大降低。”李功華對(duì)錢(qián)報(bào)記者說(shuō)，這方面浙江已經(jīng)有些嘗試，浙江今年已將包括“格列衛(wèi)”在內(nèi)的15種抗癌藥納入了大病保險(xiǎn)的支付范圍，平均藥價(jià)已降低了19.27%。

“這次政策里，雖然政府不再定價(jià)，但引入了談判的概念，影響藥價(jià)的除了招標(biāo)之外，還有談判，就是希望價(jià)格充分調(diào)整，能發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制。”浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任呂良忠說(shuō)，簡(jiǎn)單理解，就是發(fā)改委退出參與藥價(jià)的制定，價(jià)格由市場(chǎng)說(shuō)了算，而談判制度的引入，讓那些壟斷技術(shù)的藥企沒(méi)法隨意開(kāi)價(jià)。

浙醫(yī)二院藥劑科主任顏小峰也告訴錢(qián)報(bào)記者，未來(lái)醫(yī)保部門(mén)將在藥價(jià)談判中扮演越來(lái)越重要的角色，一些常見(jiàn)病用藥基本都在醫(yī)保支付范圍內(nèi)，所以老百姓到醫(yī)院配藥，也不會(huì)感受到明顯變化。

“雖然政府不管定價(jià)，但還會(huì)繼續(xù)監(jiān)督價(jià)格，不會(huì)讓藥價(jià)虛高，影響公眾用藥。”顏小峰告訴錢(qián)報(bào)記者，目前浙江已經(jīng)有“黑名單”制度，如果發(fā)現(xiàn)有藥品企業(yè)囤積、有貨不供、估價(jià)待漲，將列入時(shí)效5年的黑名單。

藥店預(yù)計(jì)：

因同行競(jìng)爭(zhēng)，將保持價(jià)格平穩(wěn)

目前，藥品市場(chǎng)20%的市場(chǎng)份額，是來(lái)自醫(yī)院以外的藥品零售業(yè)。浙江老百姓大藥房的行政總監(jiān)陶玉平昨日告訴錢(qián)報(bào)記者，老百姓大藥房經(jīng)營(yíng)的政府定價(jià)品種共計(jì)5688個(gè)品規(guī)，約占全部經(jīng)營(yíng)品規(guī)的12%，所占比例不大。他告訴錢(qián)報(bào)記者，截至昨天，老百姓大藥房還沒(méi)有收到廠家提價(jià)的反饋，在售的藥品價(jià)錢(qián)沒(méi)有因?yàn)樾抡兴儎?dòng)。

“藥房門(mén)店銷(xiāo)售中，醫(yī)保銷(xiāo)售占有一定比例，所以醫(yī)?；鹬Ц稑?biāo)準(zhǔn)對(duì)未來(lái)門(mén)店銷(xiāo)售將產(chǎn)生潛在影響。”他說(shuō)，藥品零售業(yè)是充分競(jìng)爭(zhēng)的行業(yè)，價(jià)格形成受醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格和同行價(jià)格制約。

“取消藥品政府定價(jià)之后，政府依然履行藥品價(jià)格管理職能，企業(yè)也不會(huì)隨意漲價(jià);對(duì)藥品零售業(yè)來(lái)說(shuō)，藥品價(jià)格是重要的競(jìng)爭(zhēng)手段，所以也不會(huì)隨意提高價(jià)格。”他估計(jì)，零售藥店的藥品銷(xiāo)售價(jià)格將保持平穩(wěn)。

藥廠預(yù)計(jì)：

廉價(jià)特效藥有望重出江湖

原來(lái)因?yàn)檎▋r(jià)，多年降價(jià)之后，有一些藥效還不錯(cuò)，但利潤(rùn)特別少甚至無(wú)利可圖的藥品，企業(yè)就會(huì)悄悄停產(chǎn)。“藥價(jià)放開(kāi)之后，那些因價(jià)格原因退出市場(chǎng)的經(jīng)典老藥，如諾氟沙星膠囊、三黃片等，有可能在價(jià)格上漲，有所贏利之后，企業(yè)又會(huì)重新開(kāi)始生產(chǎn)，市場(chǎng)也就又買(mǎi)得到了。”陶玉平說(shuō)。

這一預(yù)測(cè)，也得到了康恩貝集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)胡季強(qiáng)的認(rèn)可。胡季強(qiáng)說(shuō)，“比如不少中藥，藥材是農(nóng)產(chǎn)品，這些年的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格不斷上漲，但是藥品的成品價(jià)格沒(méi)變甚至下降，有的企業(yè)就會(huì)偷工減料，有的企業(yè)只能停產(chǎn)。”

比如康恩貝生產(chǎn)的生脈飲，主治益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津的，按照原有的國(guó)家定價(jià)，企業(yè)毛利就要虧損10%，“一盒只賣(mài)9元多，但是成本都要11元了，沒(méi)法生產(chǎn)。”在胡季強(qiáng)看來(lái)，新政給這些藥品帶來(lái)了恢復(fù)生產(chǎn)的希望。

對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)，性價(jià)比在新政下就顯得尤為重要，“價(jià)格太低，導(dǎo)致很多企業(yè)不生產(chǎn)便宜又好用的藥，最后只會(huì)使病人受損失。”在胡季強(qiáng)看來(lái)，性價(jià)比高的藥品，適當(dāng)逐步提價(jià)，對(duì)于病人和企業(yè)都是雙贏的事情。