仿制藥定價是向上走還是向下走，對于國內(nèi)藥企來說，正大天晴的做法或許可以借鑒一二。但需要意識到，在與原研藥以及后來者的競爭中，價格因素并非萬能的，還需看企業(yè)綜合實力。

爭議“超低定價” 

近日，有媒體報道稱，正大天晴的重磅新藥達沙替尼片“伊泥舒”采用了“瘋狂”的定價策略，50mg規(guī)格定價在70元/片、20mg規(guī)格定價在35元/片，而原研廠家百時美施貴寶50mg的達沙替尼片“施達賽”價格為526元/片、20mg的價格則為260元/片。

由于兩者的定價相差近8倍，“伊泥舒”被認為“超低定價”，這也是在正大天晴與雙鷺藥業(yè)關(guān)于達沙替尼片首仿的輿論戰(zhàn)之后，再次掀起的新一輪爭議。

接近8倍的價格差，是不是屬于“超低定價”？ “其實，我們只是憑直覺簡單本能地把它和原研藥以及之前的首仿藥作對比，感覺差價大就變成了超低定價。何為超低？多少差距才謂之超低？這本就沒有標準。”本報特約觀察家、資深醫(yī)藥人胡曉春表示，因此說“伊泥舒”超低定價是沒有理論基礎(chǔ)的，這種說法本身就有所偏頗。

以江蘇恒瑞制藥的首仿藥多西他賽注射液和注射用奧沙利鉑為例，其實價格也非常低。多西他賽注射液江蘇恒瑞定價為1506元/80mg，賽諾菲為1602元/20mg；注射用奧沙利鉑江蘇恒瑞定價為339.0元/50mg，賽諾菲為2678.0元/50mg。不難看出，在注射用奧沙利鉑的定價上，兩者的差價也接近8倍。

然而，對于達沙替尼片的原研和首仿價格問題，有行業(yè)人士分析，看似差價很大，其實不然。原因是施貴寶的“施達賽”采用的是買三增九和慈善機構(gòu)做贈藥銷售模式，患者每年只要先連續(xù)買三個月就可以在往后的九個月內(nèi)獲得免費的“施達賽”，患者每個月實際支出的藥費僅為原來每月的1/4。而正大天晴由于商品銷售增值稅和所得稅法律規(guī)定限制，只能采取正常的銷售模式。初算下來，正大天晴“伊泥舒”的每月藥價僅是施貴寶“施達賽”的一半左右。

但在胡曉春看來，與其執(zhí)著于所謂的“超低定價”，還不如去談?wù)勗兴幍?ldquo;超高定價”。他表示，開發(fā)一種新藥耗費固然昂貴，但其實進入中國的原研藥通常都不是與國際接軌同步上市的新藥，在某種意義上就是偽新藥。但其在中國的定價，卻通常采取了作為新產(chǎn)品的撇脂定價以獲取暴利。

快速搶占市場

拋開“伊泥舒”是否是“超低定價”不談，有一點是可以確定的，那就是正大天晴對于該首仿藥的定價策略確實是“向下走”，而不是常見的“向上升”。對此，有行業(yè)專家表示，正大天晴的這種定價策略，一旦被效仿或推廣，將給醫(yī)藥行業(yè)和社會帶來深遠影響。

“我同意上述的觀點，因為這種定價策略是對以往的一種顛覆。總體上是一種正向的影響，利國利民，同時也符合市場競爭法則。”胡曉春表示。事實上，從近年來國家政策導(dǎo)向來說，降價目的顯而易見，而此次藥企能夠主動將首仿藥價格下調(diào)，自然符合政府的意圖。

因此，目前有言論正在“鼓吹”，應(yīng)該鼓勵仿制藥超低定價，并希望政府鼓勵并推廣。胡曉春表示，只要不是惡意地給同行、社會及消費者帶來損害，帶來藥品質(zhì)量的蒂略，就符合優(yōu)勝略汰的市場法則。對于這種定價策略，應(yīng)該鼓吹，國家在不過度干涉市場經(jīng)濟行為的前提下，也應(yīng)該采取支持鼓勵的態(tài)度來對待這種現(xiàn)象。

而從企業(yè)層面來看，這種定價策略帶來的影響有利有弊。眾所周知，目前全球醫(yī)藥市場正處于專利藥集中到期的特殊時期，近年來國內(nèi)藥企開始在搶仿上發(fā)力，即便搶仿成功研發(fā)出首仿藥，接下來將面臨著原研藥和后來仿制藥的夾攻，競爭可謂是十分激烈。因此，首仿藥在價格上做文章，對于藥企來說，有利于快速搶占原本屬于原研藥的市場份額，同時也給其他藥企的仿制藥設(shè)置門檻。當首仿藥已經(jīng)在市場站穩(wěn)腳跟，再有后來者進入并想打開市場，將更加困難。

“價格策略本身是一把雙刃劍，稍有不慎會反傷自身，但價格作為敏感指數(shù)最高的因素，其在市場競爭中的運用非常重要。”胡曉春認為，正大天晴“伊泥舒”的定價策略類同“滲透定價”，是非常厲害的一招，一方面針對施貴寶的“施達賽”是一種強大的攻擊，另一方面則是對跟隨者的一種有效阻擊，這對搶占市場份額絕對有重要意義。

更極端的說法是，正大天晴的定價策略如果被眾多具有先發(fā)優(yōu)勢的藥企效仿，那么可能出現(xiàn)一種有意思的局面：此前藥企“一窩蜂”地仿制某個專利到期的藥物，現(xiàn)在可能導(dǎo)致排在仿制藥進度五位之后的藥企直接放棄仿制，進而改變國內(nèi)仿制藥的競爭格局。

運用“地利優(yōu)勢”競爭

不可否認，在激烈的醫(yī)藥市場競爭中，價格有著極其重要的作用。但對于藥企來說，僅僅在價格上做文章是遠遠不夠的。從現(xiàn)狀來看，除價格外，在藥企的多個層面也需要同步推進，并充分發(fā)揮國內(nèi)藥企得天獨厚的競爭優(yōu)勢。

本報特約觀察家、力托管理顧問有限公司醫(yī)藥企業(yè)管理顧問楊濤曾指出，國內(nèi)有少數(shù)藥企的首仿藥能夠與原研藥進行抗衡甚至是超越，價格因素只是其一，更重要的是在研發(fā)與學(xué)術(shù)等方面也能夠達到外資藥企的水平，實現(xiàn)真正的專業(yè)化。

另外，對于國內(nèi)藥企來說，在我國醫(yī)藥市場的競爭當中，其實有著顯著的“地利”優(yōu)勢。對此，胡曉春表示，國內(nèi)藥企開發(fā)首仿藥，要有效運用國內(nèi)企業(yè)的“地利”，運用好國內(nèi)藥企相對較好的人脈資源、渠道網(wǎng)絡(luò)資源，并如當前國家出臺支持國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的使用那樣，影響政府出臺強制性的政策支持。

“當然，更重要的是要清醒地認識到國內(nèi)藥企普遍存在的一些‘短板’。”胡曉春進一步指出，首仿藥務(wù)須在質(zhì)量工藝制備的提高和學(xué)術(shù)推廣的提升上，進行跟進和發(fā)力，否則國內(nèi)藥企所謂的“超低定價”，將會成為另外一種不良詮釋。

這絕不是危言聳聽。隨著藥品專利的集中到期，越來越多的藥物包括重磅藥物，已經(jīng)開始掀起一股熱浪，而國內(nèi)藥企如果在質(zhì)量工藝等方面不做提升，不僅可能無法參與這次掘金之旅，就算仿制成功，也可能因為質(zhì)量工藝以及學(xué)術(shù)推廣等問題，導(dǎo)致最后“竹籃打水一場空”。

不過，應(yīng)該客觀地看到，藥品專利集中到期以及首仿藥陸續(xù)開發(fā)上市，對我國醫(yī)藥行業(yè)及市場有著利好。胡曉春告訴記者，一會大幅縮短我們和發(fā)達國家在用藥水平上的差距；二是從整體上降低藥價，而且這種降價比目前政府通過招投標通過政府行為的降價更加合理更加符合市場規(guī)律。另外，還將客觀地加快藥品生命周期的更迭，淘汰一些老化的產(chǎn)品，進而加速化藥生產(chǎn)企業(yè)的洗牌。◆本報記者：盧禮強