市民趙女士患有乳腺腫瘤等疾病，平時(shí)每天都要服藥，最近她聽(tīng)說(shuō)武進(jìn)的區(qū)級(jí)公立醫(yī)院藥品價(jià)格降了，于是就特地去看了一下。她說(shuō)，過(guò)去配4盒平消膠囊是280元，而現(xiàn)在只要245元，這么一算，一年能省420元，真的便宜了。

根據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院總和改革的實(shí)施意見(jiàn)》等文件，從今年3月1日開(kāi)始，武進(jìn)區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革正式實(shí)施。其中醫(yī)藥價(jià)格綜合改革首先啟動(dòng)。根據(jù)方案，改革后區(qū)級(jí)公立醫(yī)院所有藥品（除中藥飲片、醫(yī)院制劑外）價(jià)格下調(diào)，實(shí)行零差價(jià)銷售，但護(hù)理、診療等服務(wù)價(jià)格會(huì)有所提高。

便宜了：1400多種藥品降價(jià)，原價(jià)進(jìn)原價(jià)出

武進(jìn)醫(yī)院副院長(zhǎng)奚劍波說(shuō)，這次區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，共涉及管理體制、運(yùn)行機(jī)制等8個(gè)方面，但群眾最關(guān)心的是其中的醫(yī)藥價(jià)格綜合改革。從3月1日起，武進(jìn)醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)院和武進(jìn)第三人民醫(yī)院采購(gòu)的藥品，在醫(yī)院環(huán)節(jié)不加一分錢，也就是實(shí)行藥品零差價(jià)。

武進(jìn)醫(yī)院藥劑科楊協(xié)清說(shuō)，醫(yī)院所有的藥（除中藥飲片、醫(yī)院制劑外）都取消了15%的加成。比如，一些高血壓患者配的國(guó)產(chǎn)尼莫地平，原先8.9元一盒，現(xiàn)在只要8.43元一盒；進(jìn)口的尼莫地平，原先32元一盒，現(xiàn)在28元一盒。假如一個(gè)市民配進(jìn)口的尼莫地平，按照每月配3盒的劑量計(jì)算，一年也能省下近150元。再比如，很多糖尿病患者，以前配一盒美迪康要7.7元，現(xiàn)在只要6.72元一盒；進(jìn)口藥物拜唐蘋一盒現(xiàn)在只要62.85元，原先都要72.3元一盒。

上調(diào)了：普通門診的掛號(hào)費(fèi)上升到10元

記者了解到，這次改革遵循的是“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降”原則，在藥品整體降價(jià)的同時(shí)，相應(yīng)上調(diào)了一些掛號(hào)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和傳統(tǒng)中醫(yī)費(fèi)用等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

比如，目前這3家公立醫(yī)院的門診掛號(hào)費(fèi)在4到9元之間，改革后，普通門診的掛號(hào)費(fèi)上升到10元，副主任醫(yī)師的門診掛號(hào)費(fèi)為15元，主任醫(yī)師門診掛號(hào)費(fèi)25元，中醫(yī)醫(yī)師門診掛號(hào)費(fèi)也提高到12到27元，而臨床醫(yī)學(xué)專家門診掛號(hào)費(fèi)為40元。

此外，住院床位費(fèi)也作小幅調(diào)整。單人間床位費(fèi)提高到每天120元，雙人間床位費(fèi)提高到每天70元，三人間提高到每天40元，四人及以上床位費(fèi)提高至每天30元。

奚劍波告訴記者，區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

“有的降價(jià)，有的升高，老百姓看病到底是不是便宜了？”不少市民疑問(wèn)。

奚劍波說(shuō)，對(duì)于每個(gè)病人來(lái)說(shuō)，短期內(nèi)對(duì)實(shí)惠的感受可能不是十分明顯，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，“零差價(jià)”會(huì)遏制醫(yī)院通過(guò)增加藥品銷售來(lái)提升業(yè)務(wù)收入的行為，而服務(wù)費(fèi)用的提升，能促使醫(yī)護(hù)人員提高自身醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

方便了：只配藥可掛2元“方便門診”

另外，記者還了解到，從3月1日起，武進(jìn)人民醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院、武進(jìn)三院開(kāi)通了綠色通道——方便門診。如果只是單純想找醫(yī)生開(kāi)常用藥物，不需要做其他檢查，可以直接找醫(yī)院的“方便門診”。方便門診的診察費(fèi)只要兩元。

昨天上午，記者在武進(jìn)醫(yī)院門診一樓大廳“方便門診”處看到，不少市民排著隊(duì)診查，一個(gè)上午已經(jīng)有50幾人掛號(hào)。醫(yī)生說(shuō)，每天來(lái)這配藥的主要是一些高血壓、糖尿病等長(zhǎng)年患病吃藥的老人，門診開(kāi)設(shè)至今，平均每天都有100多個(gè)，最多的一次近200人掛號(hào)配藥。

奚劍波說(shuō)，這次改革也采取了一些引導(dǎo)措施，比如診查費(fèi)醫(yī)?？茍?bào)銷部分固定是7元，其余部分個(gè)人承擔(dān)；普通床位費(fèi)報(bào)銷部分由每天的30元一床，提高到每天40元一床。