河南再擴基藥直采目錄 167個品種獲綠色通道
核心提示:藥品大省河南省醫(yī)藥采購服務(wù)中心日前通知,將對阿苯達唑片等167個藥品實行直接采購,基層醫(yī)療機構(gòu)可自行挑選生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),只要采購價低于國家或者河南省的零售指導(dǎo)價即可。
藥品大省河南省醫(yī)藥采購服務(wù)中心日前通知,將對阿苯達唑片等167個藥品實行直接采購,基層醫(yī)療機構(gòu)可自行挑選生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),只要采購價低于國家或者河南省的零售指導(dǎo)價即可。
據(jù)悉,對低價藥亮起綠燈的還有北京、上海、廣東等多省市。在接受記者采訪時,業(yè)內(nèi)人士表示,各省市和相關(guān)部委對低價藥品的政策傾斜,給普藥生產(chǎn)企業(yè)帶來利好。
167個品種獲“綠色通道”
河南省醫(yī)藥采購服務(wù)中心發(fā)布的通知顯示,由于原材料價格上漲、新版GMP認證、企業(yè)產(chǎn)能不足等原因,部分中標的廉價基本藥物不能保證正常供應(yīng),因此將阿苯達唑片等167個中標藥品列入河南省基本藥物直接采購目錄。
通知還顯示,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購目錄內(nèi)藥品時,可根據(jù)需要自主選擇藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè),采購價不得高于國家或該省公布的零售指導(dǎo)價,并須通過河南省醫(yī)藥集中采購平臺進行采購。
這并非河南省首次擴圍基本藥物直接采購。記者粗略統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),僅2012年,河南省醫(yī)藥采購中心先后兩次將共計百余種藥品納入了直接采購目錄。
瀏覽此次河南省醫(yī)藥采購服務(wù)中心公布的直接采購目錄,記者發(fā)現(xiàn),囊括在目錄中的品種基本都是價格不高的普藥,并無獨家藥品,以目錄中的阿莫西林片為例,該藥品在國家食藥監(jiān)總局的官方網(wǎng)站有多達660條記錄,超過百個生產(chǎn)廠家。
河南省一醫(yī)藥配送公司負責人對記者表示,納入目錄的品種主要分為兩種,一種是此前中標價格低的藥品,主要是生產(chǎn)廠家為了保證中標而低價中標,例如有的大輸液品種,此前有公司中標價不足一元,遠低于生產(chǎn)成本;二是用量少的產(chǎn)品,例如阿苯達唑片是防蟲藥,現(xiàn)在用量特別少。醫(yī)院直接采購可以讓這部分企業(yè)避免虧損,在保證藥品供應(yīng)的同時也有利于提高藥品質(zhì)量。
消息發(fā)布后,一位藥品招商人員樂觀地表示,這意味著所有的企業(yè)均可視為中標企業(yè),而政府規(guī)定的零售指導(dǎo)價和出廠價之間一般都有一定的差距,企業(yè)有一定的操作空間。
與上述醫(yī)藥招標人士的樂觀不同,上述配送公司負責人接受記者采訪時則表示,企業(yè)并不能盲目樂觀,原因是直接采購藥品基本上是競爭白熱化的產(chǎn)品,成本等方面已經(jīng)比較透明,即使直接采購,價格也不會提高很多。
多省市對低價藥“開綠燈”
除了河南省,北京、廣東、上海、湖南、山東等省市也采取了相關(guān)措施對低價藥品進行政策傾斜。例如,北京對于進入低價藥、短缺藥目錄的藥品,直接掛網(wǎng),不再以價格高低作為中標依據(jù),廣東省規(guī)定只要通過經(jīng)濟技術(shù)標,符合入市的生產(chǎn)企業(yè)均可中標。據(jù)《南方日報》、《經(jīng)濟參考報》等多家媒體報道,發(fā)改委也在醞釀出臺低價藥品目錄,并擬取消最高零售價,改為在日使用費用范圍內(nèi)由生產(chǎn)企業(yè)自主定價。
招標采購是藥品的進入醫(yī)院最主要的門檻,而多省市紛紛給低價藥開“綠燈”的背后,是低價藥、廉價藥的緊缺。2013年,治療甲亢病的廉價常用藥——甲巰咪唑片在全國緊缺的消息引起了社會的廣泛關(guān)注。除了甲巰咪唑片外,魚精蛋白、人血白蛋白等救命藥短缺的問題也屢見報端,復(fù)方甘草片、注射用紅霉素、紅藥水等眾多廉價藥也被曝退出市場,被高價藥取代。
醫(yī)藥行業(yè)研究員劉忠堂表示,廉價藥的短缺主要是由于生產(chǎn)企業(yè)的利潤微薄或者是虧損。低價藥進入基本藥物目錄后,企業(yè)為了中標一般都是一再降低價格,但生產(chǎn)成本并不會隨之降低,容易出現(xiàn)虧損,企業(yè)只能停產(chǎn)或者降低產(chǎn)品質(zhì)量。給低價藥政策傾斜能給企業(yè)一定的利潤空間,給普藥生產(chǎn)企業(yè)帶來利好。
不過,劉忠堂認為,要真正解決低價藥問題,必須將直接采購和定點生產(chǎn)相結(jié)合,例如甲巰咪唑片目前有3家企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)3家公司報價確定采購量并簽訂供應(yīng)合同,甲巰咪唑片有18家企業(yè)有生產(chǎn)資質(zhì),如果無法保證銷量的話,藥品價格提高恐怕還會引發(fā)惡性競爭而再現(xiàn)斷貨的尷尬局面。
責任編輯:露兒
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