日前廣東省藥品交易六大新規(guī)的發(fā)布，廣東基本藥物全省集中招標采購的做法，改為依托第三方藥品電子交易平臺，實行“政府主導、市場運作”的模式，這種交易方式能否實現(xiàn)公平交易、減少行業(yè)腐敗成為業(yè)界關注焦點。

管辦分離

政府退出交易第一線

日前廣東省藥品交易六大新規(guī)的發(fā)布，廣東將基本藥物全省集中招標采購的做法，改為依托第三方藥品電子交易平臺，實行“在線競價、在線交易、在線支付、在線融資、在線監(jiān)管”全省藥品集中采購新模式，11月醫(yī)保目錄藥品將進入新平臺交易。北京鶴年堂醫(yī)藥有限責任公司副總經理王國寶表示，第三方藥品交易平臺的出現(xiàn)是一件好事，是一個方向。

據了解，廣東省按照“管辦分離”原則將藥品采購過程的決策、監(jiān)管、操作環(huán)節(jié)分開，將現(xiàn)行政府組織集中招標采購，改為由第三方市場組織進行公開交易模式。1999年開始我國啟動了藥品流通體制改革，主要措施就是在公立醫(yī)院試點藥品集中招標采購的辦法，并于2001年出臺了縣及以上公立醫(yī)院藥品集中招標采購制度。2006年出臺文件規(guī)定公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行實際采購價順加15%的價格管制政策，禁止二次議價。在藥品集中招標采購制度中，政府相關主管部門是全力參與的，而禁止醫(yī)院二次議價的規(guī)則使得藥企把賄賂的目光轉向政府招標的部門。“第三方交易平臺的建立，以"政府主導、市場運作"為新模式，政府退出交易第一線，變成第三方。至于政府如何來制定游戲規(guī)則，如何使患者、藥廠、醫(yī)療機構之間的產業(yè)鏈趨于良性循環(huán)，這是業(yè)界所期待的。”王國寶認為。

遏制虛高

藥品價格或將下降

“如果采用藥品第三方交易平臺，有利于優(yōu)化藥品交易流程，減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品流通成本，優(yōu)化產銷之間的產業(yè)鏈，這將為降低藥價提供空間，對患者有益。”北京搜藥先鋒網絡科技有限公司總經理李英利向北京商報記者表示。

據了解，根據《廣東省藥品交易規(guī)則（試行）》中，生產企業(yè)根據交易平臺匯總的采購量進行網上報價競價，報價最低的為交易品種。報價共分三次，在一天內完成，第一次不報價的不能參加后續(xù)報價。修改報價時要求后一次報價比前一次低。根據規(guī)定，每次報價結束后，交易平臺自動提示每個廠家的報價名次，但藥廠只能看到本廠家的名次，加上“報價最低的為交易品種”這一規(guī)定，迫使廠家為了中標自覺主動地降價。中國醫(yī)藥(600056,股吧)物資協(xié)會副秘書長韋紹鋒認為，該項新政實質上還是沿用了惟低價中標的“安徽模式”。類似的第三方藥品交易平臺非廣東首創(chuàng)，2010年重慶藥交所成立，該藥交所設立之后，2011年藥品銷售價格較2010年降低28%以上。談及對新政的期望值，哈爾濱制藥集團戰(zhàn)略顧問程繼忠表示，“期待第三方電子交易平臺以質量為第一，價格因素不能排第一，現(xiàn)在我國國家醫(yī)藥行業(yè)產能過剩，招標以低價格為第一位考量，這為劣質藥品提供了空間”。

戳敏感點

市場分化在所難免

韋紹鋒認為，廣東省對藥品中標進行改革，想以市場化的方式力爭做到公開透明，這個方向是對的，也是行業(yè)發(fā)展的需要，做好了在線競價和在線監(jiān)管，對競標單位寬準入、嚴監(jiān)管，量價掛鉤、帶量采購、招采合一，能有效防范醫(yī)藥流通行業(yè)的不正之風，讓藥品流通環(huán)節(jié)更高效。

韋紹鋒認為，在新政中藥品價格因素極大強化，這戳中了市場的敏感點，醫(yī)藥企業(yè)對此反應強烈，市場分化在所難免。這一政策實施的結果，從積極方面看，可能會讓實力雄厚的醫(yī)藥企業(yè)強煉內功、提升管理，越發(fā)做強做大，而小型醫(yī)藥企業(yè)則會卷入惡性競爭，頂不住就被廣東市場淘汰。“醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)勝劣汰，一輪競爭下來，廣東市場整體競爭力是會提升的。”他對此表示期待。

廣東省按照“管辦分離”原則將藥品采購過程的決策、監(jiān)管、操作環(huán)節(jié)分開，將現(xiàn)行政府組織集中招標采購，改為由第三方市場組織進行公開交易模式，以“政府主導、市場運作”為新模式，這是政府職能轉換的重大改革。王國寶認為，“這種模式如果推廣，政府相關職能部門將得以優(yōu)化”。（劉亞力 夏姍姍）