立冬之后，呼吸道疾病又進入高發(fā)季，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于呼吸道疾病的關(guān)注、疑問和議論也逐漸增多，我們來聽聽醫(yī)學(xué)專家是怎么說的。

今年的呼吸道傳染病感染人數(shù)突然增加不少，是比往年更嚴重了嗎？

北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉：大家覺得和前三年比，今年的呼吸道疾病好像增加了。其實每年冬季都是呼吸道疾病感染高發(fā)季節(jié)，今年這些疾病的特征和往年一樣，發(fā)病率沒有比往年高。公眾產(chǎn)生這類疾病“突增”的錯覺，主要是由于此前新冠疫情期間大家采取嚴格的呼吸道防護措施，一些急性呼吸道疾病比其他年份減少。隨著防控的常態(tài)化，今年這些疾病的發(fā)病水平又回歸到疫情前的表現(xiàn)。

身邊得流感的人很多，有的人一測還“陽”了，是新冠變種來了嗎？

中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國家流感中心主任王大燕：近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢。全球和我國的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎毒株。最近一周采樣的病毒測序結(jié)果顯示，全部為XBB的亞分支，未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)特性發(fā)生明顯改變的變異株。

調(diào)查顯示，近期成人患的呼吸道疾病多為流感，兒童多為肺炎支原體感染。北京朝陽醫(yī)院近期流感抗原檢測中，成人的陽性率是29.67%，而兒童僅為4.94%。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國各地正逐漸進入流感流行季，目前流行的流感毒株以甲型H3N2亞型為主。呼吸道病毒的感染有一定的自限性，不需要都進行抗病毒治療，對癥采取緩解癥狀治療，患者就能康復(fù)。建議老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群及時就醫(yī)，由醫(yī)生判斷病情，進行相應(yīng)治療。

在眾多冬季呼吸道疾病當(dāng)中，近期最受關(guān)注的是肺炎支原體感染。相較于成人，孩子為什么特別容易“中招”？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃：兒童更容易感染肺炎支原體，一是因為兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠健全，容易被感染；二是肺炎支原體具有相對比較強的傳播性，?？赏ㄟ^呼吸道飛沫或者密切接觸傳播，學(xué)校和幼兒園的人群密集程度相對較高，便于病原體較快傳播。此外，肺炎支原體感染的潛伏期較長，攜帶者和患病人群都有一定傳播性，因此被交叉感染的機會較多。

雖然當(dāng)前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季，肺炎支原體感染確實也是占了一定比例，但是從整體來說，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原。兒童的臟器功能發(fā)育尚不健全，家長們千萬不要“憑經(jīng)驗”給孩子濫用藥物，因為這樣可能造成一些不良反應(yīng)，甚至可能造成臟器損害，應(yīng)在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

如何預(yù)防肺炎支原體感染等呼吸道疾病?

北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉：肺炎支原體主要通過飛沫傳播，在潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周，都具有傳染性。肺炎支原體感染沒有可針對性預(yù)防的疫苗，因此預(yù)防肺炎支原體感染更重要的是非藥物預(yù)防:

①勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水沖洗；

②養(yǎng)成良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽和打噴嚏時用紙巾捂住口鼻；

③雙手接觸呼吸道分泌物后立即用肥皂或洗手液清洗；

④盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場所，必要時戴好口罩；

⑤保證營養(yǎng)，提高抵抗力，適當(dāng)運動，規(guī)律休息。

有什么藥物或方法可以增強免疫力，預(yù)防感染？

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強：現(xiàn)在沒有特別明確的藥物能夠真正使免疫力上調(diào)，還是要通過均衡飲食、適當(dāng)運動、良好心態(tài)來提高整體免疫水平。

北京醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師聶志揚：改善微循環(huán)能夠使局部的血液循環(huán)更加通暢，使身體各個器官更好地得到供血，從而提高身體的免疫力，而且能夠降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

傳統(tǒng)的中醫(yī)手段，如艾灸療法、經(jīng)穴推拿、針刺療法、刮痧、拔罐等，均可以借助局部微循環(huán)修復(fù)達到“以氣生化、以血濡養(yǎng)”的目的。而現(xiàn)代的功能醫(yī)學(xué)物理干預(yù)手段，如PMR脈沖磁微循環(huán)治療，賦“能”于紅細胞，改變血流變特性，促進全身血液循環(huán)，加速代謝廢物排解，延緩和消除器官功能退化衰弱，從而提升機體活力，增強自身抗病能力。