隨著各地陸續(xù)入冬，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。肺炎支原體感染、流感等交織疊加，今冬的呼吸道疾病是否有所增加？如何更好防治？國(guó)家衛(wèi)生健康委13日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，就社會(huì)關(guān)切熱點(diǎn)問(wèn)題作出回應(yīng)。

呼吸道疾病增多？發(fā)病水平總體正常

肺炎支原體感染、單核細(xì)胞增多癥、流感……近期，“中招”呼吸道疾病的人似乎越來(lái)越多。

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉介紹，其實(shí)每年冬季都是呼吸道感染高發(fā)季節(jié)。肺炎支原體是常見(jiàn)的呼吸道病原體之一，兒童肺炎支原體感染每3年至7年會(huì)出現(xiàn)周期性的流行。單核細(xì)胞增多癥也是兒童、青少年常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率沒(méi)有比往年增加。

童朝暉表示，新冠疫情期間，由于大家采取嚴(yán)格防護(hù)措施，一些急性呼吸道疾病發(fā)病率有所下降。隨著防控進(jìn)入新階段，這些呼吸道疾病的發(fā)病率回歸到新冠疫情前的水平，也是正常現(xiàn)象。

中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕介紹，我國(guó)各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年3月中上旬，在1月份左右達(dá)到峰值。近期流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，各地正逐漸進(jìn)入流感流行季。

不少人感染新冠病毒？呈波動(dòng)下降趨勢(shì)

互聯(lián)網(wǎng)上有聲音說(shuō)，不少咳嗽、發(fā)燒的人是感染了新冠病毒。

對(duì)此，王大燕表示，近期我國(guó)新冠病毒感染情況整體呈波動(dòng)下降趨勢(shì)。今年8月下旬以來(lái)，全國(guó)報(bào)告新冠病毒感染病例數(shù)已連續(xù)10周下降，全國(guó)發(fā)熱門診、哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒核酸陽(yáng)性率均呈持續(xù)下降趨勢(shì)。

王大燕介紹，國(guó)家對(duì)新冠病毒仍在進(jìn)行系統(tǒng)性多渠道監(jiān)測(cè)，數(shù)據(jù)定期在中國(guó)疾控中心網(wǎng)站公布。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前全球和我國(guó)流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎，最近一周采樣的病毒測(cè)序結(jié)果顯示全部為XBB的亞分支，未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)特性發(fā)生明顯改變的變異株。

能否自行服藥？建議先確認(rèn)病原

出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，建議如何用藥？

童朝暉介紹，肺炎支原體、流感病毒、新冠病毒等引起的癥狀相似，可以通過(guò)抗原和核酸檢測(cè)的方式來(lái)明確病原學(xué)診斷。建議大家先確認(rèn)病原，再用藥。

童朝暉還表示，呼吸道病毒感染有一定的自限性，不是全都需要進(jìn)行抗病毒治療，有的可以對(duì)癥緩解癥狀。但對(duì)于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群，建議及時(shí)就醫(yī)。

肺炎支原體感染增多，部分家長(zhǎng)自行給出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀的患兒服用阿奇霉素。對(duì)此，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示，這種做法不建議，也不可取。

王荃表示，近期肺炎支原體感染確實(shí)占了一定比例，但整體來(lái)說(shuō)，病毒仍是兒童呼吸道感染最常見(jiàn)的病原，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，而阿奇霉素對(duì)病毒感染是無(wú)效的。此外，兒童的臟器功能發(fā)育都不健全，不應(yīng)隨意用藥、濫用藥。

中醫(yī)藥如何防治？治療、養(yǎng)護(hù)相互配合

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介紹，部分地方推出了中醫(yī)藥治療肺炎支原體感染的方案，這里面有經(jīng)典處方，也有經(jīng)驗(yàn)方，還有小兒推拿的治療方法。中醫(yī)藥治療這類疾病要早期使用，中西醫(yī)結(jié)合，比如結(jié)合中藥和推拿，可以幫助小兒更好地排痰。

劉清泉從“治未病”的角度建議：一是飲食寒熱均衡，冬季以溫?zé)岫袪I(yíng)養(yǎng)的食品為主，飲食有規(guī)律，少食用過(guò)于辛辣刺激或過(guò)于甜膩的食品。二是適度鍛煉，尤其中老年人，大汗淋漓時(shí)喝冰水、吹涼風(fēng)容易導(dǎo)致外感。三是睡眠充足，勞逸結(jié)合，過(guò)勞或過(guò)逸都耗傷人的正氣。

日常怎樣預(yù)防？衛(wèi)生習(xí)慣+疫苗接種

王大燕表示，預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。通過(guò)接種流感疫苗，可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

部分呼吸道疾病沒(méi)有針對(duì)性的疫苗。王大燕表示，通過(guò)掌握常見(jiàn)呼吸道傳染病的基本知識(shí)，在日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防方法，能夠降低發(fā)生感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

王大燕介紹，一是保持健康的生活方式。二是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意手衛(wèi)生、勤洗手，盡量避免習(xí)慣性觸摸眼睛、鼻、口。三是保持家庭和工作場(chǎng)所的環(huán)境清潔。四是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所。

社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何更好發(fā)揮哨點(diǎn)作用？北京市朝陽(yáng)區(qū)崔各莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任孫麗介紹，除了為轄區(qū)居民進(jìn)行疫苗接種之外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)化就診流程，開(kāi)展呼吸道?？崎T診，急危重癥向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，普通常見(jiàn)病在基層醫(yī)院就可以進(jìn)行治療。