對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，醫(yī)保目錄的調(diào)整很大程度上將影響到藥品的銷(xiāo)售及企業(yè)的發(fā)展。目前認(rèn)為具有臨床價(jià)值的創(chuàng)新藥、進(jìn)入多省市醫(yī)保目錄的藥品或是被載入各類(lèi)醫(yī)學(xué)治療指南的藥品或重大疾病治療用藥進(jìn)入到新版醫(yī)保目錄的可能性比較大。

被超過(guò)20個(gè)省市納入醫(yī)保目錄的20個(gè)品種中大部分是輔助用藥和重點(diǎn)監(jiān)控品種，其中有6個(gè)獨(dú)家品種。下面對(duì)這些品種做進(jìn)一步分析。

表1.20個(gè)多省市納入醫(yī)保目錄的品種市場(chǎng)規(guī)模一覽（單位億元）

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

奧拉西坦

奧拉西坦是神經(jīng)系統(tǒng)用藥，屬于腦代謝改善劑，適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化的增長(zhǎng)趨勢(shì)，神經(jīng)系統(tǒng)類(lèi)用藥市場(chǎng)規(guī)模處于上升趨勢(shì)。

據(jù)中康CMH監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2015年神經(jīng)系統(tǒng)用藥市場(chǎng)增長(zhǎng)率為4.16%。奧拉西坦在其中排名第二位。2013-2015年奧拉西坦用藥市場(chǎng)一直保持上升趨勢(shì)，年復(fù)合增長(zhǎng)率為9.24%。2015年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)35.31億元，同比2014年增長(zhǎng)5.35%。目前主要廠(chǎng)家均為國(guó)內(nèi)企業(yè)，2015年市場(chǎng)份額排名首位的是廣東世信藥業(yè)（市場(chǎng)份額為46.22%），其次是哈三聯(lián)藥業(yè)（市場(chǎng)份額為28.27%）、石藥集團(tuán)（21.37%）等。

腦蛋白水解物

腦蛋白水解物是典型的“神藥”之一，使用量大，吸引了眾多廠(chǎng)家，近年來(lái)多次出現(xiàn)在部分省份輔助用藥和重點(diǎn)監(jiān)控名單中。2015年腦蛋白水解物在神經(jīng)系統(tǒng)用藥中排名第7位，市場(chǎng)規(guī)模為38.21億元，增長(zhǎng)放緩。目前該藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較大，主要廠(chǎng)家有云南盟生藥業(yè)（市場(chǎng)份額為28.91%）、哈三聯(lián)藥業(yè)（市場(chǎng)份額為19.31%）、山西普德藥業(yè)（市場(chǎng)份額16.69%）以及隆賦藥業(yè)（12.26%）等。

腦苷肌肽

腦苷肌肽用于治療腦卒中、老年性癡呆、新生兒缺氧缺血性腦病、顱腦損傷、脊髓損傷等原因引起的中樞神經(jīng)損傷創(chuàng)傷性及周?chē)窠?jīng)損傷等。

2015年腦苷肌肽的市場(chǎng)用藥規(guī)模為18.14億元，同比2014年下降了28.55%。其中四環(huán)醫(yī)藥占據(jù)了該市場(chǎng)超過(guò)99%的份額。

心血管系統(tǒng)用藥

復(fù)合輔酶

復(fù)合輔酶是北京雙鷺的獨(dú)家品種也是公司的主打品種，屬于心血管系統(tǒng)藥物，目前已有24個(gè)省市將其納入醫(yī)保目錄內(nèi)，該產(chǎn)品仍出現(xiàn)在部分省份公布的輔助用藥或重點(diǎn)監(jiān)控名單中。2015年復(fù)合輔酶銷(xiāo)售額達(dá)46.25億元，市場(chǎng)份額占比3.82%，同比增長(zhǎng)2.37%。

參芎葡萄糖注射液

參芎葡萄糖注射液用于閉塞性腦血管病如腦供血不全、腦血栓形成、腦栓塞及其它缺血性血管疾病，是景峰醫(yī)藥的核心產(chǎn)品，占據(jù)了參芎葡萄糖市場(chǎng)規(guī)模的99%以上。受輔助用藥的影響，2015年參芎葡萄糖整體市場(chǎng)規(guī)模有所下降。

大株紅景天注射液

大株紅景天注射液的廠(chǎng)家為通化玉圣藥業(yè)，其功效為活血化瘀，適用于治療冠心病穩(wěn)定型勞累性心絞痛。2015年市場(chǎng)用藥規(guī)模為8..97億元，同比2014年下降了10.41%。相比之下，康緣藥業(yè)的大株紅景天膠囊市場(chǎng)規(guī)模只有大株紅景天注射液的一半，但近三年處于持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)。

全身性抗感染用藥

頭孢地嗪

2015年頭孢地嗪類(lèi)藥物的市場(chǎng)用藥規(guī)模為41.06億元，同比2014年增長(zhǎng)18.29%。年銷(xiāo)售額過(guò)億的廠(chǎng)家有國(guó)藥集團(tuán)（市場(chǎng)份額38.53%）、麗珠集團(tuán)（市場(chǎng)份額15.39%）、廣東邦民制藥（市場(chǎng)份額13.86%）、韓國(guó)DPCL（11.54%）、海南靈康制藥（6.60%）、浙江京新藥業(yè)（5.50%）、廣州白云山（3.54%）。

頭孢哌酮他唑巴坦

2015年頭孢哌酮他唑巴坦的市場(chǎng)用藥規(guī)模為28.81億元，同比2014年增長(zhǎng)5.70%。年銷(xiāo)售額過(guò)億的廠(chǎng)家有海南通用三洋（市場(chǎng)份額48.31%）、海口奇力制藥（市場(chǎng)份額37.27%）、石藥集團(tuán)（市場(chǎng)份額14.34%）。

頭孢甲肟

頭孢甲肟為半合成的第三代頭孢霉素，適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。2015年頭孢甲肟的市場(chǎng)用藥規(guī)模為28.28億元，同比2014年增長(zhǎng)27.35%。年銷(xiāo)售額過(guò)億的廠(chǎng)家有浙江尖峰藥業(yè)（市場(chǎng)份額41.78%）、桂林澳林制藥（28.71%）、海南天煌制藥（20.30%）、武田制藥（4.18%）。

頭孢曲松他唑巴坦

頭孢曲松他唑巴坦為四代頭孢復(fù)方制劑，適用于治療由對(duì)頭孢曲松單方耐藥、對(duì)本復(fù)方敏感的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌引起的中、重度感染。注射用頭孢曲松鈉他唑巴坦鈉是海口奇力制藥的獨(dú)家品種。2015年市場(chǎng)用藥規(guī)模為10.95億元，同比2014年增長(zhǎng)19.64%。

氟氯西林

氟氯西林屬于青霉素類(lèi)抗感染藥物，在青霉素類(lèi)藥物中排名第十。2015年氟氯西林市場(chǎng)用藥規(guī)模為8.21億元，同比2014年下降了8.12%。年銷(xiāo)售額過(guò)億的廠(chǎng)家主要是山西振東集團(tuán)（市場(chǎng)份額72.34%）、復(fù)星集團(tuán)（市場(chǎng)份額21.51%）。

加替沙星

加替沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗感染藥物，在該子分類(lèi)下排名第五。2015年加替沙星市場(chǎng)用藥規(guī)模為4.14億元，同比2014年增長(zhǎng)57.5%。加替沙星的TOP10品牌僅占據(jù)該總體市場(chǎng)規(guī)模的54.38%，市場(chǎng)集中度較高。

血液和造血系統(tǒng)用藥

轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)

轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)在血液和造血系統(tǒng)用藥排名第7位，適用于需要非口服途徑補(bǔ)充水分、能源及電解質(zhì)的患者的補(bǔ)液治療。2015年轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)的市場(chǎng)用藥規(guī)模為27億元，同比2014年增長(zhǎng)20.54%。主要廠(chǎng)家有揚(yáng)子江藥業(yè)（市場(chǎng)份額63.88%）、美大康（市場(chǎng)份額36.12%）。

多糖鐵

多糖鐵屬于抗貧血制劑。2015年多糖鐵市場(chǎng)用藥規(guī)模為5.98億元，同比2014年增長(zhǎng)27.14%。主要廠(chǎng)家有許瓦茲（市場(chǎng)份額72.19%）、上海醫(yī)藥集團(tuán)（27.77%）。

抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑

甘露聚糖肽

目前，甘露聚糖肽被27個(gè)省市納入醫(yī)保目錄。該品種屬于免疫增強(qiáng)劑。2015年甘露聚糖肽市場(chǎng)用藥規(guī)模為15.69億元，同比2014年下降了3.33%。主要廠(chǎng)家有國(guó)藥集團(tuán)（市場(chǎng)份額55.62%）、成都利爾藥業(yè)（41.39%）。

卡介菌多糖核酸

2015年卡介菌多糖核酸的市場(chǎng)用藥規(guī)模為3.70億元，同比2014年增長(zhǎng)43.24%。主要廠(chǎng)家有湖南斯奇生物（市場(chǎng)份額52.53%）、浙江萬(wàn)晟藥業(yè)（市場(chǎng)份額37.06%）。

伊達(dá)比星

伊達(dá)比星屬于抗腫瘤抗生素類(lèi)用藥，適用于成人未經(jīng)治療的急性髓性白血病的誘導(dǎo)緩解和成人復(fù)發(fā)和難治性急性髓性白血病的誘導(dǎo)緩解、成人和兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病的二線(xiàn)治療。2015年伊達(dá)比星的市場(chǎng)用藥規(guī)模為3.11億元，同比2014年下降了8.35%。主要的廠(chǎng)家為輝瑞制藥（市場(chǎng)份額57.57%）、海正藥業(yè)（41.09%）。

呼吸系統(tǒng)用藥

血必凈

血必凈適用于因感染誘發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征；也可配合治療多器官功能失常綜合征的臟器功能受損期。血必凈注射液為天津紅日藥業(yè)的獨(dú)家品種，在咳嗽和感冒用藥中排名第十。2015年血必凈市場(chǎng)用藥規(guī)模為14.77億元，同比2014年下降了7.6%

桉檸蒎

桉檸蒎為粘液溶解性祛痰藥，適用于急、慢性鼻炎、鼻竇炎；急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰以及慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)在修訂的《咳嗽的診斷和治療指南（2015）》中收錄了桉檸蒎，將給桉檸蒎進(jìn)入新版醫(yī)保目錄增加優(yōu)勢(shì)。2015年桉檸蒎市場(chǎng)用藥規(guī)模為5.62億元，同比上升了11.48%。目前廠(chǎng)家僅有北京九和藥業(yè)。

生殖泌尿系統(tǒng)和性激素類(lèi)藥物

紅花如意

紅花如意丸的功效為祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，調(diào)經(jīng)血，祛斑，是藏藥的獨(dú)家中藥品種，進(jìn)入新版醫(yī)保目錄的可能性大。