2013:醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)又一分水嶺
核心提示:2013年,對中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說注定是不平凡的一年,在看似風(fēng)平浪靜的洋面下,是波濤洶涌的暖流與寒流的交鋒、碰撞和融合,業(yè)內(nèi)人士既有擔(dān)心也有期待。我們高興地看到,市場化浪潮如二次春風(fēng)吹遍中國大地,種種跡象表明,產(chǎn)業(yè)將迎來歷史性發(fā)展機(jī)遇。這種機(jī)遇不是我們習(xí)慣中的高速增長,而是規(guī)范、可持續(xù)和健康成長,如果10年后回望醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),將會(huì)感覺到2013年是又一個(gè)轉(zhuǎn)折年和分水嶺。
2013年,對中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說注定是不平凡的一年,在看似風(fēng)平浪靜的洋面下,是波濤洶涌的暖流與寒流的交鋒、碰撞和融合,業(yè)內(nèi)人士既有擔(dān)心也有期待。我們高興地看到,市場化浪潮如二次春風(fēng)吹遍中國大地,種種跡象表明,產(chǎn)業(yè)將迎來歷史性發(fā)展機(jī)遇。這種機(jī)遇不是我們習(xí)慣中的高速增長,而是規(guī)范、可持續(xù)和健康成長,如果10年后回望醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),將會(huì)感覺到2013年是又一個(gè)轉(zhuǎn)折年和分水嶺。
客觀判斷
為什么這樣判斷?首先,老齡化、城市化、居民收入增長和政府投入四大驅(qū)動(dòng)因素仍為醫(yī)藥市場總?cè)萘吭鲩L的主要因素。
其次,仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)、原料藥污染治理、醫(yī)藥反商業(yè)賄賂等措施將徹底改變醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)盈利模式。
再次,新醫(yī)改措施中改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”、發(fā)展縣及縣以下醫(yī)院、新基藥目錄實(shí)施等將有效改變醫(yī)藥市場競爭格局。
所有這些措施,多數(shù)不是在2013年發(fā)端但均在2013年有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,這些措施的實(shí)施以及后續(xù)行動(dòng)的陸續(xù)出臺(tái),將從根本上改變長期以來產(chǎn)業(yè)形成的盈利模式和競爭格局,從而影響醫(yī)藥企業(yè)的生存與發(fā)展命運(yùn)。
也有業(yè)內(nèi)人士將2013年概括為降價(jià)、招標(biāo)、控費(fèi)和治賄,筆者感覺還應(yīng)看到醫(yī)改在2013年的進(jìn)展,這才是治本之道,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的變化才是今年實(shí)質(zhì)性的變化。如果說,上述措施在2013年以前已點(diǎn)對點(diǎn)地推行,那么,現(xiàn)在就是系統(tǒng)和實(shí)質(zhì)性的落實(shí)。
未來走勢
如果上述政策的主要措施得以落實(shí),2014年及今后醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)會(huì)呈現(xiàn)哪些趨勢?
第一, 依靠商業(yè)賄賂拓展市場的風(fēng)險(xiǎn)越來越大。從今年發(fā)生的幾起商業(yè)賄賂案可以看出,反商業(yè)賄賂部門已經(jīng)完全掌握部分醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)賄賂的方式方法,這將給整個(gè)產(chǎn)業(yè)帶來明確的導(dǎo)向。
第二, 傳統(tǒng)的底價(jià)招商模式及“高開”、虛開發(fā)票等行為已經(jīng)走到盡頭。今年虛開發(fā)票的商業(yè)公司屢被查處,“高開”帶來發(fā)票處理難題,必須探索新的、規(guī)范的營銷模式。
第三, 高品質(zhì)普藥將迎來歷史性發(fā)展機(jī)遇?;颊邔Ω咂焚|(zhì)普藥的需求、醫(yī)療保險(xiǎn)對高價(jià)藥品的限制、醫(yī)改政策對高品質(zhì)普藥的推動(dòng)都將給高品質(zhì)普藥發(fā)展帶來良機(jī),以前依靠高定價(jià)經(jīng)營的模式面臨諸多變數(shù)。
第四, 縣及縣以下醫(yī)藥市場將逐步繁榮。長時(shí)間以來,中心城市三甲醫(yī)院人滿為患,縣級以下醫(yī)院“人去樓空”,這種不平衡的醫(yī)療資源和患者需求帶來諸多弊病和社會(huì)問題。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見》(國辦發(fā)〔2012〕33號)文件時(shí),明確了縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)、資源和措施,如果主要內(nèi)容能夠得到執(zhí)行和落實(shí),將大大改善醫(yī)療資源不平衡的狀況,也將改變市場格局。
第五, 依靠減少環(huán)保投入賺錢的企業(yè)特別是原料藥企業(yè)面臨困境,長期以來形成的盈利模式不靈了,需要調(diào)整和改變。
上述趨勢帶給產(chǎn)業(yè)的調(diào)整是根本性的和方向性的,企業(yè)不得不思考和有所準(zhǔn)備。在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中,一個(gè)健康、成長性好且規(guī)范的產(chǎn)業(yè)、市場政策,都是不能缺席的。
產(chǎn)業(yè)期待
一是加快新藥審評審批的步伐。近幾年來,由于種種原因,新藥審評審批步伐雖然在加快,但企業(yè)上報(bào)的新藥申請更多,積壓了大量待批的新藥申請。雖然有關(guān)部門也采取了一些措施,如綠色通道、重大專項(xiàng)等,但遠(yuǎn)沒有緩解新藥審批滯后的狀況。“發(fā)展是硬道理”,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展最重要的就是不斷有適應(yīng)市場需求的新藥上市,這是建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不可或缺的一環(huán)。
二是結(jié)束“多龍治藥”的局面。目前,涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主管部門很多,出臺(tái)的政策很多,有些政策還缺乏一貫性、協(xié)調(diào)性。
三是加快十八屆三中全會(huì)涉及產(chǎn)業(yè)政策精神的落實(shí)。十八屆三中全會(huì)列出的改革議題有幾十項(xiàng),但反映出的政策趨勢是市場化改革、解決民生問題,而醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)既是涉及民生的產(chǎn)業(yè),也是最需要市場化改革的領(lǐng)域,期待主管部門繼續(xù)出臺(tái)有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的政策、措施。
四是公立醫(yī)院與私立醫(yī)院應(yīng)有公平的競爭機(jī)會(huì)。隨著新醫(yī)改政策的落實(shí)和推進(jìn),民營醫(yī)院如雨后春筍般發(fā)展,但是在政策支持、醫(yī)保政策和藥品準(zhǔn)入等方面民營醫(yī)院與公立醫(yī)院還存在著諸多不平等、不平衡,長此以往,難以保證兩種所有制醫(yī)院的健康發(fā)展,應(yīng)盡快改善。
中國即將成為全球第二大醫(yī)藥市場,改革開放30多年來,在醫(yī)藥技術(shù)、原創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)、市場營銷等方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),目前,正迎來健康、可持續(xù)、規(guī)范發(fā)展的良好機(jī)遇,我們應(yīng)該客觀總結(jié)30多年來的成敗得失,探索在新的政策環(huán)境條件下發(fā)展的道路。
(中國醫(yī)藥保健品股份有限公司 醫(yī)藥工業(yè)事業(yè)部總經(jīng)理 杜臣)
責(zé)任編輯:露兒
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