● 全市設(shè)43個流感監(jiān)測點，每日一報

　　● 目前沒有不明原因肺炎病例新報告

　　● H7N9禽流感是否人禽感染尚未明確

　　● 黃浦江漂浮死豬抽檢樣本未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒

　　● 尚無流感疫苗可對應(yīng)H7N9禽流感

　　4月2日，上海啟動流感流行三級應(yīng)急預(yù)案，拉響禽流感黃色預(yù)警。從這天起，上海各相關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將全面投入對流感疫情的檢測與防控，以應(yīng)對前不久剛剛發(fā)現(xiàn)的禽流感病毒H7N9。這也意味著，H7N9禽流感正式被定級為較大級公共衛(wèi)生事件。

　　3月初，上海有2人因感染H7N9禽流感死亡，引發(fā)人們對這一新型流感病毒的恐慌。上海為何20多天后才公布感染信息?目前是否發(fā)現(xiàn)新病例?該病毒發(fā)生與漂浮死豬事件是否有關(guān)聯(lián)?繼3月31日對外發(fā)布發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病毒之后，4月2日，上海市政府舉行新聞發(fā)布會，對外通報了H7N9禽流感疫情防控情況。

　　全市設(shè)43個流感監(jiān)測點

　　據(jù)了解，上海市衛(wèi)生計生委、市農(nóng)委、市食品藥品監(jiān)督局、市工商局、市商務(wù)委、市政府新聞辦等委辦局組成8個工作小組和一個綜合辦公室，負責(zé)流感聯(lián)防聯(lián)控、管理工作。同時成立專家組，分析疫情發(fā)展趨勢，加強對疾病危害程度研判和風(fēng)險評估。

　　上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任徐建光介紹，上海已確定公共衛(wèi)生臨床中心為市級定點醫(yī)療機構(gòu)，落實醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)備等保障準備工作。全市43個流感監(jiān)測點和130家開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)對不明原因肺炎主動搜索頻率也迅速提升，由“每周報告”改為“每日報告”。

　　上海小學(xué)及托幼機構(gòu)因病缺課缺勤網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)亦被高度關(guān)注，一旦學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老院等集體單位1周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例，有關(guān)方面即刻采取相關(guān)措施。上海同時還在7個區(qū)縣的9家禽類養(yǎng)殖場設(shè)置了監(jiān)測點，監(jiān)測涉禽人員的健康狀況。

　　目前沒有病例新報告

　　據(jù)上海疾控中心主任吳凡介紹，截至目前，上海尚未獲得不明原因肺炎病例的新報告。兩例死亡病例所有密切接觸者，包括家人、醫(yī)務(wù)人員等，都已在家進行兩周醫(yī)學(xué)觀察，均未發(fā)現(xiàn)類似癥狀和發(fā)病情況，目前已解除醫(yī)學(xué)觀察。

　　上海前兩例H7N9禽流感報告為何延遲20多天才公開?吳凡表示，因為H7N9是新型病毒，需要時間進行檢測，該病例在門診和收治過程中進行了檢測，先排除了SARS等已知病毒，再進行未知病毒判斷和診療。經(jīng)過基因測序和比對，并送國家疾控中心病毒分離確認后，確定其感染H7N9病毒。20多天明確一種新病毒已經(jīng)是相當(dāng)短的時間。

　　是否人禽感染未明確

　　H7N9禽流感病毒究竟來自何處?是否會人際傳染?上海方面并沒有給出明確答案。據(jù)吳凡介紹，因為H7N9是新型病毒，目前全國病例相當(dāng)有限，尚不能明確究竟是人感染了禽的病毒，還是禽的病毒經(jīng)過了突變和基因重組變成了人類的流感病毒。至于禽和畜之間，就目前掌握情況來看，并沒有發(fā)現(xiàn)它們傳播H7N9的情況。

　　上海市農(nóng)委副主任殷歐則表示，上海根據(jù)農(nóng)業(yè)部要求，對全市家禽高致病性禽流感(主要是H5N1)都采取強制免疫。H7N9禽流感病毒被發(fā)現(xiàn)后，上海市動物疾控中心對全市家禽進行了全面排查，到目前為止沒有發(fā)現(xiàn)家禽引起流感疫情。

　　漂浮死豬樣本未現(xiàn)病毒

　　H7N9禽流感是否與“死豬事件”相關(guān)聯(lián)?殷歐表示，對近期打撈上來的黃浦江上游漂浮死豬抽檢的34份留存樣品，上海市動物疾控中心進行了禽流感通用引物監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。

　　上海市政府發(fā)言人徐威說，上海市商務(wù)委、市工商部門已加強市場監(jiān)測。市食品藥品監(jiān)督管理局也將組織專項檢查，可加大對餐飲服務(wù)單位采購、經(jīng)營禽類產(chǎn)品的監(jiān)管力度。目前，上海市場的雞肉和豬肉均可放心食用。

　　尚無流感疫苗應(yīng)對H7N9

　　如果H7N9禽流感大面積爆發(fā)，我們是否有有效的治療手段?相關(guān)專家認為，目前當(dāng)務(wù)之急是應(yīng)該搞清楚這個病毒本身，它究竟是什么樣的病毒，從哪里來，人與人之間是否高傳染性，目前尚不明確。“等這些弄清楚后，才有價值作為疫苗研發(fā)。”吳凡說。

　　據(jù)吳凡介紹，從目前兩例病例用藥情況來看，前期抗生素治療效果不佳，上海也已提示各醫(yī)療機構(gòu)，對臨床高度懷疑或?qū)嶒炇掖_認流感的患者應(yīng)盡早使用“達菲”、“金剛烷胺”等抗流感病毒藥物。