兒童5類藥須用得當(dāng)
核心提示： 小兒體內(nèi)各組織器官未完全發(fā)育好，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，在對(duì)其應(yīng)用藥物時(shí)，須考慮得更周全。
小兒體內(nèi)各組織器官未完全發(fā)育好，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，在對(duì)其應(yīng)用藥物時(shí)，須考慮得更周全。
A 止痛藥 小兒腹痛屬常見癥狀，究其原因大多數(shù)屬非特異性腸痙攣，但也有其他病因，如闌尾炎、腸套疊、膽道蛔蟲、腹膜炎、胃十二指腸潰瘍、急性胰腺炎等。如急性闌尾炎若太早給予止痛片，雖可使腹痛暫時(shí)緩解，但卻掩蓋了癥狀，可能由單純性闌尾炎發(fā)展為化膿性闌尾炎，甚至穿孔，導(dǎo)致急性腹膜炎。因此應(yīng)先詢問病史、初步判斷病因再行止痛。
B 退熱藥 體溫升高對(duì)病原微生物也有殺傷作用，因此，一發(fā)熱就馬上使用退熱藥是不恰當(dāng)?shù)摹Ｍ藷崴幹皇菍?duì)癥療法，還要同時(shí)注意治療病因，這才是退熱的根本措施。嬰幼兒發(fā)熱超過38.5℃~39℃時(shí)，會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損害，還可能導(dǎo)致驚厥，此時(shí)應(yīng)對(duì)其使用退熱藥。可供選擇的退熱藥繁多，應(yīng)在熟悉使用說明的前提下選擇藥物，如復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊不適用于12歲以下的小兒。此外，還應(yīng)控制用量，對(duì)嬰幼兒應(yīng)用大量退熱藥，容易導(dǎo)致汗多甚至虛脫。
C 抗生素 小兒由于免疫力較低，易患感染性病癥，特別是呼吸、消化道感染，因此，醫(yī)生給予抗生素治療較普遍。目前應(yīng)用抗生素似有“越新、越貴、效越高”之說，事實(shí)上這是一處誤區(qū)。無(wú)論藥價(jià)貴賤，只要針對(duì)性病因，能治療好病者為好藥。醫(yī)生應(yīng)為孩子選擇適合的抗生素，排除誤導(dǎo)。而濫用抗生素只會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)與耐藥性，影響療效，最終不利于小兒病情的康復(fù)。
D 維生素與微量元素 維生素及微量元素如魚肝藥、維生素C、鈣片、碘、鋅制劑等，是兒童保健科的常用藥物。這些藥物是小兒生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的營(yíng)養(yǎng)素，但用量必須控制，并非多多益善。維生素A攝入過多，可造成顱內(nèi)高壓，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等反應(yīng)。長(zhǎng)期過量服用碘、鋅，同樣可導(dǎo)致急慢性碘中毒及鋅中毒。
E 保健品 保健品所含成分不同、適應(yīng)證不同，有些適用于中老年人，卻不適用于兒童，部分保健品含類雌激素物質(zhì)，兒童服用一段時(shí)間后可出現(xiàn)乳房增大、陰道出血等假性性早熟現(xiàn)象，造成危害，甚至可致小兒長(zhǎng)期患慢性病，抵抗力下降，應(yīng)按需給予。
責(zé)任編輯：醫(yī)藥零距離
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