廣東基藥招標(biāo)近日再出新招。5月27日，廣東省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)下發(fā)《關(guān)于請(qǐng)部分生產(chǎn)企業(yè)確認(rèn)基層采購(gòu)價(jià)上浮10%的價(jià)格的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》），對(duì)334只產(chǎn)品的中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。

這334只產(chǎn)品實(shí)際上是對(duì)中標(biāo)價(jià)格進(jìn)行下調(diào)。據(jù)記者了解，調(diào)整主要是對(duì)按照招標(biāo)采購(gòu)流程中標(biāo)，但中標(biāo)價(jià)格高于廣東省出臺(tái)的該品種基層平均采購(gòu)價(jià)幅度超過(guò)10%的產(chǎn)品，價(jià)格調(diào)整至不超過(guò)基層平均采購(gòu)價(jià)加價(jià)10%的價(jià)格。

企業(yè)人士認(rèn)為，相對(duì)于部分省份以基層平均采購(gòu)價(jià)作為限價(jià)的做法，廣東允許部分認(rèn)定的品種提高10%更為科學(xué)，但對(duì)中標(biāo)價(jià)格再次議價(jià)存在再商榷的空間。

同時(shí)，廣東基藥低價(jià)目錄招資格、成本上漲或質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高等因素可以提高限價(jià)等措施，讓業(yè)內(nèi)看到了政策回暖的希望。

334產(chǎn)品調(diào)整中標(biāo)價(jià)格

按照有關(guān)專家的解讀，這334只產(chǎn)品是基于這樣的調(diào)整思路：企業(yè)產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格高于基層平均中標(biāo)價(jià)，但幅度不超過(guò)10%的，按照中標(biāo)價(jià)執(zhí)行采購(gòu)；如果企業(yè)產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格高于基層平均中標(biāo)價(jià)格幅度超過(guò)10%，則要降到不超過(guò)10%的價(jià)格。但是，縣及縣以上補(bǔ)充劑型和較高質(zhì)量層次品種不受此規(guī)則限制。

不過(guò)記者在隨《通知》附件下發(fā)的“需確認(rèn)基層采購(gòu)價(jià)的品種列表”上看到，列表的334只產(chǎn)品“中標(biāo)價(jià)格”均高于“基層平均采購(gòu)價(jià)”超過(guò)10%，甚至有些產(chǎn)品價(jià)格超過(guò)2倍以上。

《通知》要求企業(yè)確認(rèn)的，就是這些中標(biāo)價(jià)格高于在基層平均采購(gòu)價(jià)的基礎(chǔ)上上浮10%的價(jià)格的產(chǎn)品，如果企業(yè)能夠接受則中標(biāo)，否則不中標(biāo)。

廣東某大型制藥集團(tuán)有關(guān)負(fù)責(zé)人透露，此前發(fā)改委曾內(nèi)部公布了相關(guān)產(chǎn)品的基層平均采購(gòu)價(jià)，估計(jì)廣東的基層平均采購(gòu)價(jià)則是據(jù)發(fā)改委平均采購(gòu)價(jià)與安徽、山東、四川和湖北4省本輪中標(biāo)價(jià)的平均價(jià)綜合制定出來(lái)的。

“實(shí)際上，廣東這個(gè)政策更多的是起修正作用，可以理解為是對(duì)國(guó)家認(rèn)定的品種，在廣東中標(biāo)價(jià)格與基層平均采購(gòu)價(jià)偏離度較大的，進(jìn)行修正。”另有企業(yè)政府事務(wù)總監(jiān)如是評(píng)價(jià)。

 政策回暖尚待驗(yàn)證

對(duì)于344只產(chǎn)品列表里的企業(yè)來(lái)說(shuō)，這并不能看作是提價(jià)政策。但是從整個(gè)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的層面，卻能看到可以自我安慰的地方。

據(jù)上述廣東藥企負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)際上在今年已經(jīng)實(shí)施基藥招標(biāo)采購(gòu)的省份中，大部分都是以基層平均采購(gòu)價(jià)作為上限進(jìn)行藥品招標(biāo)，從這個(gè)角度來(lái)看，廣東允許部分產(chǎn)品在基層平均采購(gòu)價(jià)加價(jià)10%作為中標(biāo)價(jià)又有其進(jìn)步之處。

“334只產(chǎn)品都是競(jìng)價(jià)限價(jià)品種，我們可以理解為廣東省承認(rèn)這些藥品比同類產(chǎn)品存在質(zhì)量或療效上的優(yōu)勢(shì)，但是價(jià)格偏離基層中標(biāo)價(jià)過(guò)高，所以才要修正。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

廣東本輪基藥招標(biāo)還有創(chuàng)新之處。根據(jù)《2011年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施方案》，對(duì)低于1.5元的藥品制定出370個(gè)品種的低價(jià)目錄，其中產(chǎn)品僅招資格，不比價(jià)格。

同時(shí)，根據(jù)招標(biāo)方案，部分因原材料成本大幅上漲或者質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升的品種給予提價(jià)，可以適當(dāng)突破限價(jià)，主要是因成本大幅上漲、藥典處方變化、新GMP改造、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提升等。

有關(guān)人士認(rèn)為，這些措施之下，廣東基藥招標(biāo)采購(gòu)的政策思路在悄然發(fā)生轉(zhuǎn)變，過(guò)去唯低價(jià)是取的思路得到調(diào)整，而各省再出現(xiàn)極端的招標(biāo)政策將是小概率事件，行業(yè)政策好轉(zhuǎn)的跡象已經(jīng)出現(xiàn)。

不過(guò)記者也了解到，基藥招標(biāo)政策回暖的討論目前已經(jīng)在業(yè)內(nèi)討論甚歡，但是由于各省2011年的基藥招標(biāo)采購(gòu)基本處在收官階段，目前更多的政策調(diào)整尚未見(jiàn)到，未來(lái)政策走向，或?qū)⒃趪?guó)家有進(jìn)一步明示之后，才能在各地逐一顯現(xiàn)。