國(guó)家《關(guān)于深化醫(yī)藥體制改革的意見(jiàn)》明確了政府鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)療行業(yè)，旨在增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)多元化辦醫(yī)條件下的有序競(jìng)爭(zhēng)，為社會(huì)提供更加優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉和有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

社會(huì)資本（包括藥品零售行業(yè)的社會(huì)資本）進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，其作用在于能拓寬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的籌資渠道，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的改進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，為患者提供更多就醫(yī)選擇，有利于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合實(shí)力。

雖然國(guó)家出臺(tái)了鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的文件，但在實(shí)際工作中，民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)普遍遭遇玻璃門(mén)。例如在民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的時(shí)候，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本已經(jīng)完成布點(diǎn)，民營(yíng)資本難以進(jìn)入，發(fā)展空間有限；民營(yíng)資本想要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合資卻受到限制和排斥；稅收、醫(yī)保、人才流動(dòng)等方面的不平等待遇都對(duì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)造成影響。一些地方政府存在歧視民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)象，如貴州遵義桐梓縣規(guī)定，新農(nóng)合住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)中，縣外公立療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為50%，而縣外民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為15%，二者存在很大差別。

根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)計(jì)，2010年，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)量的33.88%，床位數(shù)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的11.03%，治療人次僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總?cè)舜蔚?.1%。社會(huì)資本在醫(yī)療方面的發(fā)展困難重重。根據(jù)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域所面臨的困難，筆者的建議如下：

1.各個(gè)地方盡快出臺(tái)鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的具體政策，并切實(shí)落實(shí)，為民營(yíng)資本創(chuàng)造公平、寬松的環(huán)境，發(fā)揮民營(yíng)資本在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的作用。

2.淡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有制概念，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)揮的功能來(lái)判斷其屬性。通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，促進(jìn)各類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理有序競(jìng)爭(zhēng)，共同提高醫(yī)療市場(chǎng)整體服務(wù)能力和水平。

3.鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵(lì)社會(huì)資本采取合作、托管、兼并、收購(gòu)等方式參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組或承接部分職能，減輕國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高管理水平，為患者提供更為低廉、實(shí)用的醫(yī)療服務(wù)。

例如，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，需要國(guó)家投入巨資。如果通過(guò)鼓勵(lì)管理規(guī)范的大型連鎖藥店托管社區(qū)藥房，則可以減少政府資金投入，提高財(cái)政資金使用效率。

民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ谕苿?dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升管理水平，增加醫(yī)療服務(wù)供給，滿(mǎn)足患者多層次需求具有重要的推動(dòng)作用。應(yīng)該盡快出臺(tái)鼓勵(lì)民營(yíng)資本以多種形式進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的政策，并確保政策的有效執(zhí)行，促進(jìn)民營(yíng)資本在醫(yī)療領(lǐng)域又快又好地發(fā)展。