阿司匹林使用至今已經(jīng)有100多年的歷史了，它是解熱鎮(zhèn)痛的良藥，在預(yù)防心腦血管疾病方面有著無(wú)法替代的作用。新的研究表明，2型糖尿病患者，也應(yīng)常規(guī)服用阿司匹林。糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多種微血管病變，包括視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等。阿司匹林可以抑制環(huán)氧化酶，糾正血小板功能，保護(hù)血管內(nèi)皮，從而有效預(yù)防血管并發(fā)癥。研究顯示，每天服用小劑量阿司匹林，可明顯降低糖尿病患者心肌梗死的發(fā)生率，減少視網(wǎng)膜病變，防止白內(nèi)障形成；預(yù)防一過(guò)性腦缺血發(fā)作等。但在服用過(guò)程中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。

　　合理搭配

　　有些藥物不宜與阿司匹林同服：與維生素B1同服，會(huì)增加胃腸道反應(yīng)；與抗凝藥雙香豆素合用，易致出血；與降糖藥D860同用，易致低血糖反應(yīng)；與腎上腺皮質(zhì)激素合用，易誘發(fā)潰瘍；與甲氨蝶呤同用，可增強(qiáng)其毒性；與速尿同用，容易造成水楊酸中毒。

　　不良反應(yīng)

　　長(zhǎng)期服用阿司匹林，即使是小劑量，亦可能損傷胃腸道黏膜，并可導(dǎo)致潰瘍，進(jìn)而導(dǎo)致出血或穿孔，尤其是阿司匹林可以抑制血小板的聚集，可能導(dǎo)致明顯的出血，主要表現(xiàn)有食欲不振、上腹不適、疼痛感、燒灼感、黑便等癥狀；還可引起中毒，出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力和視力減退，嚴(yán)重者可導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)甚至危及生命；引起皮下出血，表現(xiàn)為皮膚青紫或有出血點(diǎn)，甚至牙齦出血或鼻出血，老年女性尤為常見(jiàn)。凡長(zhǎng)期服用阿司匹林者，應(yīng)定期復(fù)查血小板；有消化系統(tǒng)癥狀時(shí)，應(yīng)做大便潛血試驗(yàn)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

　　服用劑量

　　從5毫克起阿司匹林就有抗血小板凝聚作用，至100毫克時(shí)血小板全面被抑制，超過(guò)325毫克或500毫克時(shí)出血危險(xiǎn)加大。服用以小劑量為宜，每日1次，每次不超過(guò)25毫克，且在餐后服用，不可空腹服用。為減少對(duì)胃黏膜的刺激，服用劑型以阿司匹林腸溶片最佳（每片25毫克），或用水溶片劑（巴米爾片，每片0.1克）。

　　因人而宜

　　雖說(shuō)阿司匹林能有效地防治心腦血管疾病，但患有以下疾病的糖友不宜服用：患有胃及十二指腸潰瘍或肝硬化、食管靜脈曲張者應(yīng)禁用；曾患過(guò)腦溢血或近期內(nèi)做過(guò)眼科、內(nèi)臟、顱內(nèi)手術(shù)者禁用；平時(shí)牙齦或皮膚經(jīng)常出血者、對(duì)阿司匹林過(guò)敏或有哮喘病史者應(yīng)慎用。年齡在21歲以下的人群使用阿司匹林，會(huì)增加患雷易氏綜合征（一種少見(jiàn)的兒童疾病，在水痘及病毒性上呼吸道感染之后發(fā)生）的危險(xiǎn)，因此這部分患者不推薦使用阿司匹林治療。

　　注意忌口

　　飲酒后服用阿司匹林能加劇胃黏膜屏障損傷，從而導(dǎo)致胃出血；茶葉內(nèi)的茶堿成分不僅能增高體溫，還能抵消阿司匹林的作用，因此服阿司匹林時(shí)不宜喝茶。

　　除了吃阿司匹林，糖尿病患者還要做到下面九件事，才能更好地預(yù)防并發(fā)癥，其中包括：控制血糖；積極運(yùn)動(dòng)；少量飲酒；堅(jiān)決戒煙；糖化血紅蛋白小于6.5%；血壓低于130/80毫米汞柱；低密度脂蛋白膽固醇（LDL）低于2.5毫摩爾/升；糾正胰島素抵抗；控制體重，使體重指數(shù)（BMI）低于25。