對(duì)在招標(biāo)中被壓至地板價(jià)的基本藥物和獨(dú)家中成藥，摸清真實(shí)成本后予以合理統(tǒng)一定價(jià)，對(duì)相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)是利好?！?/p>

　　國家發(fā)改委繼8月中旬對(duì)基本藥物平均生產(chǎn)成本展開調(diào)查后，近日現(xiàn)出利劍。11月22日，在部分藥品因價(jià)格虛高接連被媒體曝光的風(fēng)口上，發(fā)改委迅速頒布《藥品出廠價(jià)格調(diào)查辦法（試行）》（下稱《試行辦法》），表示將對(duì)在我國境內(nèi)生產(chǎn)或進(jìn)口分裝藥品的實(shí)際出廠價(jià)格等情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。

　　《試行辦法》共25條，自2011年12月1日起施行。業(yè)內(nèi)人士稱，《試行辦法》從發(fā)布到正式實(shí)施只用了短短9天，間隔期之短史上罕見?！对囆修k法》雖然能給基本藥物及部分中成藥帶來利好，但是對(duì)整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)的利潤或造成負(fù)面影響。　　

　　利好基藥中成藥　　

　　包括央視在內(nèi)的眾多媒體最近披露了克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)每支不過0.6元，零售價(jià)卻高達(dá)12元的個(gè)案。從出廠到終端，價(jià)格漲了20倍，無異于在社會(huì)上引爆一枚超級(jí)炸彈。業(yè)內(nèi)外人士普遍認(rèn)為，發(fā)改委此時(shí)出臺(tái)《試行辦法》，是對(duì)此事的積極回應(yīng)。

　　《試行辦法》規(guī)定，將對(duì)發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的藥品開展出廠價(jià)格調(diào)查，該項(xiàng)工作由藥品價(jià)格評(píng)審中心具體實(shí)施或委托省級(jí)價(jià)格主管部門實(shí)施。屆時(shí)，藥企須按要求如實(shí)填報(bào)《生產(chǎn)企業(yè)及藥品基本情況調(diào)查表》和《藥品出廠價(jià)格調(diào)查表》等，調(diào)查人員將選取具有代表性的1~2個(gè)規(guī)格開展調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括藥品出廠價(jià)及銷售等有關(guān)情況。出廠價(jià)包括最高和最低出廠價(jià)以及平均出廠價(jià)；現(xiàn)行零售價(jià)分為國家定價(jià)、產(chǎn)地省定價(jià)和企業(yè)定價(jià)；銷售方式則分為自主銷售、代理銷售、委托加工以及其他方式；銷售情況細(xì)分為銷售收入、銷售數(shù)量以及銷售人員數(shù)量。此外，調(diào)查還涉及藥企的主營業(yè)務(wù)成本、期間費(fèi)用等多項(xiàng)經(jīng)營指標(biāo)，也涉及藥品專利、新藥類型等研發(fā)能力指標(biāo)，這些指標(biāo)有助于國家發(fā)改委真實(shí)了解藥品的成本，為日后定價(jià)提供參考。

　　“我認(rèn)為，發(fā)改委出臺(tái)《試行辦法》是好的，確實(shí)有必要調(diào)查那些暴利藥品的出廠價(jià)，遏制虛高藥價(jià)。與此同時(shí)，對(duì)于那些在招標(biāo)過程中被壓至地板價(jià)，甚至虧本生產(chǎn)的基本藥物和獨(dú)家生產(chǎn)的中成藥，摸清真實(shí)成本價(jià)后予以合理統(tǒng)一定價(jià)，也有必要。此舉對(duì)相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)是利好。”國藥控股高級(jí)行業(yè)研究員干榮富表示，發(fā)改委并非匆忙出臺(tái)《試行辦法》，對(duì)藥品成本價(jià)的調(diào)查其實(shí)早已開始，除了2006年、2007年進(jìn)行過較大規(guī)模的藥價(jià)調(diào)查，今年對(duì)31種市場(chǎng)短缺的基藥、10種單獨(dú)定價(jià)中成藥也進(jìn)行了出廠價(jià)實(shí)地調(diào)查，“據(jù)說衛(wèi)生部已經(jīng)確定了這41種藥品的目錄，將由工信部指定具有這些品種批準(zhǔn)文號(hào)的藥企進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn)。”

　　工業(yè)利潤或減少　　

　　不過，對(duì)于發(fā)改委這一行動(dòng)，許多藥品生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人持觀望態(tài)度，暫時(shí)不愿多談。干榮富認(rèn)為，由于醫(yī)改中的“改醫(yī)”尚未成功，公立醫(yī)院藥品回扣現(xiàn)象仍然存在，控制藥品價(jià)格雖能對(duì)遏制虛高藥價(jià)起到一定作用，但無法根治。如此，對(duì)藥企的利潤必定造成影響。

　　“媒體報(bào)道的暴利藥品畢竟只是個(gè)案。發(fā)改委之所以要對(duì)41種基藥和中成藥統(tǒng)一定價(jià)，說明有些藥品的藥價(jià)已經(jīng)虛低而不是虛高。此外，出廠價(jià)與零售價(jià)差距的大小，與藥企采用的銷售方式有關(guān)。像克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)每支0.6元，我認(rèn)為廠家是采用大包模式交給代理商，藥品銷售環(huán)節(jié)的成本落到了代理商身上。如此，價(jià)差自然較大。如果0.6元已經(jīng)包括了銷售成本在內(nèi)，我認(rèn)為根本不可能。”干榮富認(rèn)為，制定藥品出廠價(jià)時(shí)不能一味壓低，必須給藥企預(yù)留足夠的空間，否則研發(fā)經(jīng)費(fèi)無從談起，缺乏研發(fā)投入的行業(yè)，將永遠(yuǎn)落后于世界。

　　發(fā)改委藥價(jià)處一位官員在接受記者采訪時(shí)也承認(rèn)，出廠價(jià)只是單純料、工、費(fèi)的概念,但是銷售費(fèi)用、管理費(fèi)用、財(cái)務(wù)費(fèi)用等實(shí)際上都增加了成本。因此,單純調(diào)查出廠價(jià)并不能反映藥品成本。

　　目前，藥企普遍擔(dān)心的不光是利潤可能受到擠壓，如果發(fā)改委對(duì)零售價(jià)格進(jìn)一步下調(diào)，上管源頭，下設(shè)“天花板”，中間的流通利潤必然減少，有可能導(dǎo)致流通費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到上游企業(yè)身上。而據(jù)消息人士透露，如果不是碰上這一輪藥價(jià)風(fēng)波，近期應(yīng)是抗腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等類用藥的降價(jià)期，而發(fā)改委已經(jīng)出臺(tái)了降價(jià)令的那些藥物，價(jià)格或微調(diào)，“這一輪調(diào)查或是下一輪藥價(jià)調(diào)整的前奏。”

　　“流通費(fèi)用往上游轉(zhuǎn)嫁是肯定的。因?yàn)榱魍ㄆ髽I(yè)拿的是配送費(fèi)，利潤本來就只有2%左右。”干榮富估計(jì)，原料藥廠的日子最不好過。