1、目前各地的醫(yī)保水平、疾病結構和醫(yī)療需求都不一樣，那么你認為，基本藥品目錄的增補數(shù)量與當?shù)氐尼t(yī)療水平或結構之間如何來平衡？答：基本藥品目錄的增補數(shù)量應該和當?shù)氐尼t(yī)療實際水平接軌，應該充分考慮當?shù)氐尼t(yī)療條件和患者消費水平，關注醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的渠道和配送能力，否則增補了還是不能解決基本藥物制度和當?shù)蒯t(yī)療機構的矛盾。  

 2、我們了解到，目前基層醫(yī)院部分基本藥物內(nèi)的廉價藥出現(xiàn)短缺情況，短缺的環(huán)節(jié)是在哪里，不投標、不配送、還是其他？有沒有有效的解決途徑？答：我認為短缺的環(huán)節(jié)應該在廠家，其次在政府主管部門。廠家在考慮是否進入基藥目錄時要考慮運營成本，進入基本藥物目錄就意味著要降價，要壓縮成本，但有些成本是無法壓縮的，因此進入基本藥物目錄后就無法生產(chǎn)和供應。其次，政府主管部門因為各方利益難于平衡，因此多是參考兄弟省份或者堅持推廣自己的方案，導致廠商均無法滿足基層醫(yī)療機構的正常需求。     我認為，基本藥物制度應該有一定的彈性，允許一些質(zhì)優(yōu)價廉的藥物長期存在并在制度上給予一定的市場機會，在政府部門沒有太好的辦法來平衡各方利益的情況下，這些質(zhì)優(yōu)價廉的藥物正好可以緩和這一矛盾。

3、按照目前各地基藥招標和配送的情況來看，很多省份都給了各地市很大的自主探索的空間。交由地方自主制定各項具體的實施方法，比如當?shù)氐难a償辦法等，這樣的操作方式是否較具有操作性？但是目前的很多市、縣甚至區(qū)鎮(zhèn)的自行試點中，大部分地區(qū)各方之間又都存在較大的爭議，類似的問題如何來解決或預防？我們應該如何來理解這樣的現(xiàn)象？答：這種操作方式有利有弊，從實際操作情況來看，各地均出現(xiàn)了一種現(xiàn)象，即地方保護主義影響公平競爭，不利于省外企業(yè)在省內(nèi)的業(yè)務發(fā)展，而對于省內(nèi)企業(yè)來說可以憑借其地域優(yōu)勢等參與競爭。從我國目前的基層醫(yī)療市場的情況來看，出現(xiàn)類似的問題都是正常的，主要是目前各地區(qū)醫(yī)療條件不一，多年來形成的運行機制難以在短時間內(nèi)接受改革，其最核心的還是財政補貼的政策不能完全滿足基層醫(yī)療從業(yè)者的需求，這個問題如果需要解決，那是需要一個時間表。    

4、業(yè)內(nèi)很多人反映，基本藥物招標規(guī)則的不統(tǒng)一導致很多不規(guī)范的事情發(fā)生，而據(jù)說目前國家的基本藥物招標辦法正在制定當中。那么根據(jù)目前各地的試點情況，您認為基本藥物制度招標采購應該注意哪些方面的問題？其制度框架與其他藥品的集中招標應有何區(qū)別？     

答：這個問題在前三個問題中已經(jīng)有所闡述。但需要強調(diào)的是，不管招標還是以后的采購工作，不要忘記醫(yī)改的宗旨不光是解決看病貴的問題，還要解決看病難的問題，兩者需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一，最終解決老百姓的真正需求。    

5在目前的情況下，從市場的戰(zhàn)略來考慮，企業(yè)的重點工作應該在哪些方面？能否具體談談。 如果按照區(qū)域市場來分，企業(yè)的發(fā)展策略是如何的？答;從目前的情況來看，無倫是生產(chǎn)企業(yè)還是經(jīng)營企業(yè)的工作重點應該是放在關注基藥目錄公布后的相關政策，及時研究并采取相應對策，不斷優(yōu)化產(chǎn)品結構來適應政策變化，積極轉(zhuǎn)變營銷模式和經(jīng)營模式，為實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展而不斷調(diào)整，最終打造一條完美的、適應市場需求的供應鏈。

同時也要考慮一下“非基本藥物”產(chǎn)品的營銷方案，在某種程度上，非基本藥物的營銷是解決企業(yè)基本藥物營銷帶來的不利因素的一個有利工具，企業(yè)應該注重“是非搭配”，確保公司獲得持續(xù)發(fā)展的條件。     從醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)來看，基藥配送將扮演比較重要的角色，應該從科學采購降低成本、降低配送成本，嚴格控制廠商質(zhì)量、完善業(yè)務流程等方面搞好基本功，企業(yè)的發(fā)展策略應該緊緊圍繞這些要素，否則注定要被市場淘汰。