浙江“中醫(yī)處方一件事”改革:數(shù)字如何點亮傳統(tǒng)中醫(yī)?
作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶,中醫(yī)藥歷經(jīng)千年而不衰。在醫(yī)療技術水平不斷進步的今天,“一人一方”的中醫(yī)藥如何統(tǒng)一標準,在數(shù)字化賦能之下實現(xiàn)傳統(tǒng)與現(xiàn)代的結合,煥發(fā)新的光彩?
去年起,浙江全面開展“中醫(yī)處方一件事”改革,建立省市縣醫(yī)療機構協(xié)同、中醫(yī)處方共享、數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的服務新模式,不斷提高百姓看中醫(yī)、用中藥的獲得感。11月2日,浙江“中醫(yī)處方一件事”改革數(shù)智應用場景路演會在杭州舉行,各單位展示創(chuàng)新應用場景的建設成果,交流分享經(jīng)驗做法,從而實現(xiàn)“一地創(chuàng)新、全省推廣”。
隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平提高,百姓對中醫(yī)藥質(zhì)量、安全方面的要求越來越高。“與此同時,中醫(yī)藥在傳承發(fā)展中面臨一些亟待破解的問題,比如傳統(tǒng)中醫(yī)的學術思想和經(jīng)驗傳承后繼乏人,也缺少相應的標準,中藥創(chuàng)新體系仍待完善,上游的中藥材產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊……這些都需要通過創(chuàng)新和改革加以推進完善。”浙江省衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新處副處長曾曉飛說。
針對中醫(yī)藥標準缺乏、能力不強、服務不足等難點、痛點問題,2022年3月,浙江圍繞國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設,全面啟動“中醫(yī)處方一件事”改革,構建處方、飲片、病歷數(shù)字化標準體系,推動中醫(yī)醫(yī)療機構臨床、科研、服務、監(jiān)管的系統(tǒng)性重塑。
一年多來,各地各單位積極探索開發(fā)應數(shù)智用場景。會上,浙江全省21家醫(yī)療衛(wèi)生單位、5家企業(yè)分7個專題小組,就中醫(yī)藥數(shù)智應用場景的建設及成果進行了交流匯報。
由經(jīng)驗醫(yī)學走向循證醫(yī)學,是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的必然趨勢。以中醫(yī)智能輔助診療為例,針對主訴與診斷邏輯不符、理法方藥不一致等問題,浙江省中醫(yī)院開發(fā)了“中醫(yī)門診病歷AI質(zhì)控”應用,可將問題及時反饋給醫(yī)生進行修改和完善,實現(xiàn)中醫(yī)門診病歷的全程全量監(jiān)管與AI智能檢測。
“該應用基于深度學習與自然語言處理技術,對每份中醫(yī)門診病歷的書寫內(nèi)容,在后結構化與實體關系提取的基礎上,結合中醫(yī)知識圖譜、質(zhì)控規(guī)則與智能檢測模型,從病歷形式和內(nèi)涵兩個方面進行邏輯性、合理性等校驗,及時檢測出可能存在的問題。”浙江省中醫(yī)院副院長楊珺超說,該應用有助于實現(xiàn)中醫(yī)門診病歷管理的智能化、精細化和人性化,促進中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平提升。
此外,浙江省中醫(yī)院還建設名老中醫(yī)智能傳承輔助平臺,孵化孿生機器人,實現(xiàn)對名老中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗的智能挖掘、分析和運用,浙江省中山醫(yī)院、嘉興市中醫(yī)院也在構建輔助診療平臺,寧波市中醫(yī)院建設的智能語音電子病歷系統(tǒng)等,都為中醫(yī)輔助診斷應用提供了規(guī)范化、標準化的病歷基礎。
還如中醫(yī)數(shù)智惠民服務方面,杭州市衛(wèi)生健康委打造AI體質(zhì)辨識市級平臺,讓市民人人擁有“掌上中醫(yī)”體質(zhì)管家;寧波市衛(wèi)生健康委、湖州市中醫(yī)院、長興縣中醫(yī)院等分別建設“預問診——隨訪”服務、數(shù)字中醫(yī)小屋、“數(shù)智檢康站”,更好地發(fā)揮中醫(yī)治未病、健康管理的優(yōu)勢。
在備受百姓關注的中藥材質(zhì)量方面,浙江省中醫(yī)藥研究院構建起中藥全產(chǎn)業(yè)鏈服務平臺,打通田間地頭到醫(yī)療消費端的各個環(huán)節(jié);杭州市中醫(yī)院打造中藥制劑全流程數(shù)字化追溯平臺,建立透明、安全、可溯的全過程管理體系;浙江省新華醫(yī)院開發(fā)中藥飲片智能分級系統(tǒng),為優(yōu)質(zhì)中藥飲片的應用提供有力支持,加快促成中藥材“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價”機制建立。
據(jù)統(tǒng)計,浙江已全面實施中醫(yī)藥標準化提升項目,制定統(tǒng)一的數(shù)字編碼規(guī)則,對1749種中藥飲片、1142種顆粒劑、322種中藥制劑、516個穴位進行編碼。
記者了解到,下一步浙江將縱深推進“中醫(yī)處方一件事”改革,不斷迭代升級數(shù)字創(chuàng)新場景應用,擴大智能化服務輻射范圍,推動實現(xiàn)中醫(yī)藥“智醫(yī)”“智藥”“智研”“智治”。
責任編輯:露兒
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