“防治流感、新冠,兩手抓,兩手都要硬!”——“知感冒防流感”全民科普公益行甘肅啟動(dòng)
“目前,盡管幾乎所有人的目光都聚焦在新冠病毒感染上,但顯然,一種傳染病的流行并不會(huì)使其他傳染病的流行消失。”12月17日,在“知感冒防流感”全民科普公益行2022~2023年度甘肅省啟動(dòng)會(huì)上,甘肅省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任劉華教授指出,鐘南山院士曾多次強(qiáng)調(diào),今年冬季,全球仍然面臨著新冠疫情和流感疫情疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上,醫(yī)務(wù)人員也發(fā)現(xiàn)很多新冠病毒核酸、抗原陰性的上呼吸道感染患者。因此,加強(qiáng)流感防控具有重要意義,仍需加強(qiáng)攻關(guān)。
“我國人口眾多、人口密度大,是流感易流行、易高發(fā)地區(qū),新冠疫情暴發(fā)以來,在每一個(gè)感冒、流感高發(fā)疊加新冠散發(fā)的冬春季,如何有效診斷和處置感冒、流感以及新型冠狀病毒感染是臨床醫(yī)師面臨的一大挑戰(zhàn)。”劉華教授介紹,為提高公眾對(duì)流感的認(rèn)識(shí),加速科研人員、公共衛(wèi)生人員對(duì)于流感的研究,中國疾病預(yù)防控制中心于2018向世界衛(wèi)生組織提出設(shè)立“世界流感日”的動(dòng)議,呼吁全球“狙擊”流感。
2019年6月,“知感冒,防流感”全民科普公益行項(xiàng)目由鐘南山院士、王辰院士、高福院士、劉又寧教授、劉清泉教授聯(lián)合發(fā)起。項(xiàng)目開展三年多來,已覆蓋全國70余個(gè)大中城市,通過線上、線下多種形式,開展全面、立體、多頻度科普,提升公眾認(rèn)知。項(xiàng)目共組織醫(yī)生規(guī)范化診療培訓(xùn)、藥店店員合理用藥培訓(xùn)、社區(qū)科普傳播2000余場,制作科普視頻100余個(gè),發(fā)布關(guān)于感冒流感科普文章5萬多篇,針對(duì)呼吸道疾病的辨識(shí)以及呼吸道家庭防護(hù)的教育活動(dòng)影響近百億人次,以嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度、持續(xù)向公眾提供感冒、流感及新發(fā)呼吸感染疾病的知識(shí)多維度,多層面,廣覆蓋、運(yùn)用通俗易懂方式對(duì)公眾進(jìn)行科普教育,提供正確的預(yù)防方法、治療措施,降低感冒、流感及新發(fā)呼吸感染疾病對(duì)公眾帶來的傷害。”
啟動(dòng)儀式后,甘肅省中醫(yī)院李興芳教授、臨夏州人民醫(yī)院馬寶義教授、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院石軍年教授、天水市第一人民醫(yī)院王紅英教授在蘭州大學(xué)第一醫(yī)院岳紅梅教授、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院張旭輝教授、定西市人民醫(yī)院張惠麗教授、張掖市人民醫(yī)院孫炳華教授、慶陽市人民醫(yī)院葛家艷教授的主持下,就呼吸道新發(fā)病毒感染與中醫(yī)藥抗病毒循證醫(yī)學(xué)研究、氣道黏液高分泌的診治、病毒性肺炎新型治療方法研究進(jìn)展、連花清瘟防治呼吸道疾病研究與應(yīng)用等話題展開學(xué)術(shù)交流,甘肅省第二人民醫(yī)院柳小平教授、平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院仇海龍教授參與討論。
學(xué)術(shù)交流
李興芳教授:中藥協(xié)同治療,療效明顯
李興芳教授介紹,當(dāng)感染呼吸道病毒后,人體在不同階段會(huì)有不同程度的炎癥反應(yīng),一般在第2~8天癥狀表現(xiàn)較為典型。而在治療中,隨著化學(xué)藥物被廣泛應(yīng)用,病毒產(chǎn)生耐藥性,奧司他韋等西藥對(duì)流感的治療能力逐漸降低。
李興芳教授指出,幾千年來,祖國醫(yī)學(xué)在歷次傳染病大流行中發(fā)揮了重要作用。他介紹,一項(xiàng)“連花清瘟膠囊預(yù)防新型冠狀病毒肺炎”真實(shí)世界研究中,研究人員選取1976例與新冠肺炎感染者有密切接觸的受試者,分為連花清瘟干預(yù)組和對(duì)照組,分別接受連花清瘟膠囊干預(yù)或常規(guī)醫(yī)學(xué)觀察14天。結(jié)果證明,密接人群應(yīng)用連花清瘟可降低新冠肺炎陽性感染率達(dá)76%,同時(shí)具有良好的安全性。
多成分、多靶點(diǎn)、多途徑協(xié)同抗病毒,李興芳教授表示“在協(xié)同治療時(shí),連花清瘟能改善臨床癥狀,縮短新冠患者癥狀時(shí)程,提高癥狀恢復(fù)率和胸部CT改善率。”
馬寶義教授:連花清咳片具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢
“黏液過度分泌弊大于利!”馬寶義教授介紹,氣道黏液是呼吸道防御屏障的重要組成部分,具有自我調(diào)節(jié)和自我平衡功能。黏液層能夠捕獲細(xì)菌、病毒、過敏原和其它刺激物,并通過氣道上皮的纖毛將刺激物排出體外。但當(dāng)氣道黏液出現(xiàn)持續(xù)過量分泌時(shí),則會(huì)引起一系列嚴(yán)重的病理生理學(xué)改變,造成氣道損傷。這時(shí),就需要使用祛痰藥物稀釋痰液或降低其粘稠度,或加速呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng),使之容易咳出。
大量研究證實(shí),在急支/肺炎/慢阻肺/COVID-19的治療中,化痰止咳藥物都有重要的臨床的價(jià)值。馬寶義教授表示,連花清咳片是以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo),集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實(shí)踐研制的用于清肺泄熱、化痰止咳的呼吸系統(tǒng)又一創(chuàng)新中藥。組方順應(yīng)肺之生理特性,以宣肺驅(qū)邪為主,清泄肺熱,化痰順氣,兼顧肺之清潤肅降之性,從而使熱祛痰消,肺之宣發(fā)速降各復(fù)其職,咳嗽、咳痰、發(fā)熱等諸癥皆消。
連花清咳片止咳化痰起效迅速,能明顯縮短單位時(shí)間咳嗽、咳痰次數(shù),減輕氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時(shí),通過減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進(jìn)痰液排出,通暢呼吸道。馬寶義教授表示:對(duì)于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰治療,連花清咳片具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢,且是純中藥安全性高。
石軍年教授:力求病毒性肺炎診療同質(zhì)化
“病毒性肺炎的危害長期被低估。”石軍年教授指出,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,近年來抗病毒藥物研究發(fā)展迅速。而連花清瘟等中藥的研發(fā),亦促進(jìn)了抗病毒藥物研究的步伐。一項(xiàng)連花清瘟治療上呼吸道感染Meta分析表明,連花清瘟治療組的體溫及退熱時(shí)間均好于其他中藥;與利巴韋林、磷酸奧司他韋及氨咖黃敏膠囊等單純西藥治療相比,連花清瘟在緩解流感樣癥狀方面療效顯著。
石軍年教授以新冠肺炎重癥病例管理為例,總結(jié)了目前我國病毒性肺炎重癥患者管理中面臨的三大挑戰(zhàn):第一,部分區(qū)域性救治中心ICU缺乏足夠的具備通風(fēng)條件單間病房;第二,ECMO是危重癥救治的關(guān)鍵技術(shù),醫(yī)院不僅需要該設(shè)備,更需要掌握ECMO技術(shù)的專業(yè)人才;第三,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件差,儀器設(shè)備和人力資源不能滿足人感染危重癥病例轉(zhuǎn)運(yùn)要求。
“重癥病例需要多學(xué)科參與的綜合治療。我們對(duì)病毒性肺炎的診治水平已有了一定進(jìn)步。”石軍年教授指出,未來需要在病原學(xué)檢測和新型抗病毒治療方面做更多努力,也需要通過PCCM建設(shè),力求實(shí)現(xiàn)我國病毒性肺炎診療同質(zhì)化。
王紅英教授:連花清瘟療效確切 安全性良好
王紅英教授表示,中醫(yī)絡(luò)病理論是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的重要組成部分,是研究絡(luò)病發(fā)生發(fā)展與辨證治療規(guī)律的應(yīng)用理論。絡(luò)病理論的空間分布規(guī)律,揭示出外邪(SARS、流感病毒)由陽絡(luò)傳至經(jīng)脈的病機(jī)特點(diǎn)及易于傳至臟腑陰絡(luò)的傳變規(guī)律。
中藥連花清瘟是應(yīng)用中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)研發(fā)的治療感冒、流行性感冒的創(chuàng)新中藥,是中國唯一獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)的治療感冒、流感中成藥。王紅英教授指出,連花清瘟廣譜抗病毒作用,對(duì)流感病毒H1N1、H3N2,禽流感病毒H7N9、H9N2等均有明顯抑制作用,且在流感防治方面具有確切療效。
根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,連花清瘟自2010年1月1日至2021年,不良反應(yīng)發(fā)生率率為0.12?(十萬分之一),根據(jù)國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì)推薦標(biāo)準(zhǔn),連花清瘟不良反應(yīng)發(fā)生率屬于非常罕見級(jí)別。“綜合以上數(shù)據(jù),表明連花清瘟臨床用藥具有良好安全性。”王紅英教授說:作為“三方三藥”代表藥物,連花清瘟應(yīng)用最廣泛、關(guān)注度最高,為防控疫情做出重大貢獻(xiàn)。
討論環(huán)節(jié)
甘肅省第二人民醫(yī)院柳小平教授
進(jìn)入秋冬季節(jié),“感冒后怎么辦”成為百姓關(guān)注的焦點(diǎn),連花清瘟也成了大家交談中的高頻詞。作為一款上市近20年的老藥,連花清瘟在治療上呼吸道感染及緩解癥狀方面有著廣泛的應(yīng)用和良好的療效,且不良反應(yīng)很少。日前,隨著國家疫情防控政策的調(diào)整,連花清瘟更是成為了緊俏藥品,這也從側(cè)面反映出中醫(yī)藥療效獲得了廣泛認(rèn)可。
甘肅醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院仇海龍教授
臨床工作中,不少非PCCM??漆t(yī)務(wù)人員對(duì)于感冒、流感防治方面存在不少誤區(qū),本次“知感冒防流感”全民科普公益行,不僅對(duì)百姓,對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員流感防治能力也有很大幫助。
連花清瘟是我家中的常備藥,家里大人、孩子患有感冒等呼吸道感染性疾病時(shí)都會(huì)用連花清瘟我對(duì)它的療效非常認(rèn)可。
總結(jié)
“連花清瘟始于非典,十幾年來,在我國發(fā)生的歷次重大公共衛(wèi)生事件中都獲得了治療方案的推薦,成為防治呼吸道病毒感染性疾病的代表中藥。在辨證施治的基礎(chǔ)上,其對(duì)于感冒后的‘肺熱壅盛證’有很好的療效,且安全性良好。”
責(zé)任編輯:露兒
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