省級(jí)帶量采購規(guī)則生變!不再進(jìn)行質(zhì)量分組,采購權(quán)在醫(yī)院
近日,江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于征求省第三輪藥品集中帶量采購方案意見的公告》。在此次征集意見稿中,江蘇省第三輪藥品集中帶量采購的采購目錄等關(guān)鍵細(xì)節(jié)信息還未明確,但已展現(xiàn)出此次集采的大致輪廓。
此前,江蘇已開展過兩輪帶量采購。本輪帶量采購在規(guī)則上有哪些創(chuàng)新或不同之處?對(duì)藥企來講,又意味著什么?
分組規(guī)則
不做質(zhì)量分組,臨床認(rèn)可是關(guān)鍵
省級(jí)帶量采購主要針對(duì)的是未過評(píng)產(chǎn)品,所以往常一般都會(huì)進(jìn)行質(zhì)量分組,其中原研和過評(píng)產(chǎn)品都會(huì)被單獨(dú)分組。然而,最新版的江蘇省帶量采購規(guī)則征求意見稿中不再有質(zhì)量分組。
征求意見稿提出,根據(jù)同品種申報(bào)企業(yè)數(shù)和上年度各企業(yè)省平臺(tái)采購量進(jìn)行分組,具體方法如下:
5家以內(nèi)不分組,6家以上分兩組,這樣的分組規(guī)則可以稍微緩解企業(yè)之間的競(jìng)價(jià)壓力。申報(bào)企業(yè)數(shù)6家以上的品種以平臺(tái)采購量為分組依據(jù),這意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)可率對(duì)帶量采購的結(jié)果有著非常關(guān)鍵的影響。
中選規(guī)則
全國價(jià)格聯(lián)動(dòng),報(bào)價(jià)不得高于限價(jià)
近年來,全國各省開展價(jià)格聯(lián)動(dòng),將全國各省、各省際聯(lián)盟的最低中選價(jià)作為報(bào)價(jià)限價(jià)的情況越來越多,江蘇第三輪帶量采購也參考了全國省級(jí)或省際聯(lián)盟帶量采購最低中選(備選)價(jià)格(以下簡稱全國最低價(jià)),所有申報(bào)產(chǎn)品報(bào)價(jià)不得高于本產(chǎn)品全國最低價(jià)和江蘇省掛網(wǎng)價(jià),高于的視為無效報(bào)價(jià)。
此外,江蘇還采用“價(jià)格糾偏”保證降價(jià)效果,不接受擬中選價(jià)格糾偏要求的擬中選企業(yè),取消擬中選資格,不再遞補(bǔ)。
組間糾偏可有效防止企業(yè)串標(biāo),避免出現(xiàn)個(gè)別品種降幅不高的情況。而組內(nèi)糾偏的規(guī)則讓同組內(nèi)中選產(chǎn)品價(jià)格差距最高只有1.8倍,避免了中選價(jià)格價(jià)格差距過大的情況,給低價(jià)中選的藥企吃了一顆定心丸。
此前,在第二輪采購中,對(duì)于不接受價(jià)格糾偏的擬中選企業(yè),取消擬中選資格,從未中選企業(yè)中按照?qǐng)?bào)價(jià)由低至高次序依次詢價(jià)按規(guī)則遞補(bǔ)。此次則不再給予企業(yè)“撿漏”的機(jī)會(huì)。
江蘇省前兩輪帶量采購時(shí)間均為1年,視情況予以延長。而此次意見稿中指出江蘇省第三輪帶量采購周期為2年,必要時(shí)可延長1年。時(shí)間延長,可能出現(xiàn)的變數(shù)也更多了,因此企業(yè)在報(bào)價(jià)時(shí)必須慎重考慮。
非獨(dú)家
品種采購量
中選是門檻
采購權(quán)在醫(yī)院
對(duì)于獨(dú)家品種而言,約定采購量按照中選規(guī)則進(jìn)行分配,即:獨(dú)家品種報(bào)價(jià)不高于全國最低價(jià)的,擬中選。在最低價(jià)省份中選的,帶自身80%意向量;在最低價(jià)省份備選的,帶自身30%意向量,在此基礎(chǔ)上,降幅每增加1%,帶量比例增加5%。這充分體現(xiàn)了“量價(jià)掛鉤”原則,增加了企業(yè)自主降價(jià)的積極性。
而對(duì)于非獨(dú)家品種而言,約定采購量分為兩部分:20%優(yōu)先量+60%剩余量。
從“20%優(yōu)先量+60%剩余量”的規(guī)則可以看出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有一定的自由選擇權(quán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是必須采購最低價(jià)者。對(duì)于企業(yè)而言,帶量采購中選只是產(chǎn)品進(jìn)院的門檻,并不能保證采購量,這也再次體現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)企業(yè)產(chǎn)品認(rèn)可度的重要性。
在業(yè)界來看,江蘇省第三輪藥品集中帶量采購方案在充分發(fā)揮帶量采購優(yōu)勢(shì)、體現(xiàn)量價(jià)掛鉤原則上都融入了新的思路。在這一規(guī)則下,留在江蘇市場(chǎng)的都將是價(jià)格適宜的產(chǎn)品,不再有超高價(jià)品種留在市場(chǎng),這對(duì)未來其他省份將開展的帶量采購提供了很好的借鑒模板。
未來正式稿會(huì)在意見稿的基礎(chǔ)上做出什么變動(dòng)?又會(huì)有哪些產(chǎn)品納入采購目錄?《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》新媒體中心將持續(xù)保持關(guān)注。
責(zé)任編輯:露兒
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