一盒24粒裝的丁苯酞軟膠囊，價格從185.6元降為80.64元，直接下降約105，降幅56.55%。

2種醫(yī)保目錄獨家藥降價了

近日，據(jù)河北日報報道，石家莊市內(nèi)藥店內(nèi)的丁苯酞軟膠囊降價了，1盒24粒裝的丁苯酞軟膠囊價格由原來的185.6元降為80.64元。丁苯酞軟膠囊是治療輕、中度急性缺血性腦卒中及其后遺癥的常用藥。

據(jù)報道，河北省醫(yī)療保障局近日聯(lián)合河北石藥大藥房連鎖有限公司、國藥河北樂仁堂醫(yī)藥連鎖有限公司、石家莊新興藥房連鎖股份有限公司、河北神威大藥房連鎖有限公司四家連鎖藥房及相關(guān)藥廠，確定從3月25日起，在相關(guān)藥店內(nèi)執(zhí)行國家談判藥品丁苯酞軟膠囊和百令膠囊新價。

媒體采訪時，當(dāng)?shù)叵M者表示，1盒藥降價100多元，算下來一個月至少能省700多元，確實挺實惠，而且就能在家門口藥店買到，相當(dāng)方便。

除丁苯酞軟膠囊外，主要治療腎病的百令膠囊也由原來的每盒65元降到43.26元。

據(jù)了解，丁苯酞軟膠囊和百令膠囊為新版國家醫(yī)保藥品目錄里的獨家藥品。獨家藥品一般費用偏高，占用醫(yī)保資金較多，此次醫(yī)保目錄調(diào)整，國家也是首次對獨家藥品進行降價談判，平均降幅為43.46%。

河北石藥大藥房連鎖有限公司總經(jīng)理表示，丁苯酞軟膠囊與百令膠囊都是常用藥，需要病人長期服用。降價后，僅丁苯酞軟膠囊一天內(nèi)就銷售了1200多盒。

河北省醫(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人表示，目前省內(nèi)已有1000余家藥店開始執(zhí)行兩種藥的國家談判價格。下一步，醫(yī)保部門將繼續(xù)加大工作力度，力爭讓更多國談藥品在定點藥店和醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)同樣價格。

除了石家莊，最近青島市關(guān)于談判藥落地方面也有了新進展。

據(jù)半島網(wǎng)消息，青島市醫(yī)保局局近日印發(fā)《關(guān)于做好國家談判藥品落地工作有關(guān)問題的通知》（青醫(yī)保發(fā)〔2021〕8號）和《關(guān)于落實國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)增門診慢特病病種等有關(guān)問題的通知》（青醫(yī)保發(fā)〔2021〕11號）。通知顯示，從4月1日起，青島要把21種國家談判藥品納入定點醫(yī)院和特供藥店“雙渠道”結(jié)算管理。

因地制宜，各地完善醫(yī)保藥品目錄

賽柏藍-藥店經(jīng)理人曾報道，3月1日，全國各地執(zhí)行新版國家醫(yī)保藥品目錄，該目錄新增119個藥品，涵蓋消化道類、心血管類、內(nèi)分泌類、腫瘤類等多種疾病。國家醫(yī)保目錄調(diào)整的同時，各地部門展開動作的同時，也會因地制宜，制定完善符合本地需求的醫(yī)保藥品目錄。

2月，四川省醫(yī)保局發(fā)文，要求自3月1日起四川省全面執(zhí)行國家醫(yī)保目錄，同時進一步完善四川醫(yī)保藥品管理政策，將德谷門冬雙胰島素等12個談判藥品納入四川城鄉(xiāng)居民糖尿病門診用藥范圍；青海省醫(yī)保局則在新版醫(yī)保目錄新增藥品的基礎(chǔ)上，增補了53種民族藥、57種西藥和37種中成藥。

藥店只賣藥，未來將受阻

隨著國家和地方部門將醫(yī)保藥品目錄不斷完善，降價銷售的藥品也會越來越多，這對于藥店收入顯然是一個大挑戰(zhàn)。除了藥品價格下降因素，醫(yī)保個人賬戶改革帶來的影響不可小覷。

國家醫(yī)保局發(fā)布的統(tǒng)計顯示，2019年醫(yī)保個人賬戶在藥店支出費用為2029億元，米內(nèi)網(wǎng)公布的2019年實體零售藥店銷售規(guī)模為4057億元，可以看出，職工醫(yī)保個人賬戶占整個藥店銷售額近50%，藥店近乎被醫(yī)保套牢。

2020年8月26日，國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》顯示，醫(yī)保賬戶中，單位繳費部分不再劃入個人賬戶，全部計入統(tǒng)籌基金，職工醫(yī)保里個人賬戶資金將縮水一半左右。如果個人醫(yī)保賬戶規(guī)模縮小，藥店銷售收入必將迎來重大打擊。

可以看出，隨著政策影響，越來越多的藥品迎來降價期，個人醫(yī)保賬戶規(guī)模也會受到限制進一步縮小市場。對于藥店而言，醫(yī)保定點金字招牌的光輝不會再向之前那樣耀眼，藥店如果只是單吃醫(yī)保紅利賣藥，未來的路只會越走越窄。