約束藥企不規(guī)范的銷售行為，將成為未來相關部門工作的重點。一方面是對醫(yī)藥行業(yè)進行范圍廣、力度大的財務核查，另一方面，信用評級、醫(yī)藥反腐等深度整治也正在持續(xù)進行中。

查賬新方向

1月25日，中華人民共和國財政部發(fā)布文章《財政部山東監(jiān)管局：謀篇布局明方向 會計監(jiān)督著新章》，對未來的財會監(jiān)督工作進一步明確了方向。

未來，山東省將以加強財會監(jiān)督為契機，完成會計監(jiān)督六大重點任務，在會計監(jiān)督工作中實現(xiàn)新突破。

其中提到，建立完善在魯中央企業(yè)、地方重點國有企業(yè)、上市公司等對社會經(jīng)濟發(fā)展有重大影響的公眾利益實體日常監(jiān)管機制，加快會計監(jiān)督對象基礎數(shù)據(jù)庫的建設。

另外，會議顯示，要用好會計信息質(zhì)量檢查手段，聚焦重點企業(yè)以及業(yè)務規(guī)模大、執(zhí)業(yè)風險高的會計師事務所和資產(chǎn)評估機構，對年報審計中出現(xiàn)的違規(guī)問題和企業(yè)會計造假行為嚴懲重罰。

圍繞六大重點任務，相關部門通過“四個結合”將會計監(jiān)督工作職責履行到位，一是堅持點面結合，實現(xiàn)監(jiān)管范圍全覆蓋。有重點地選擇關系國計民生、社會關注度高的50戶企業(yè)，如在魯中央企業(yè)、地方重點國有企業(yè)、上市公司等公眾利益實體，開展日常監(jiān)管。解剖一個點，串起行業(yè)一條線，影響地區(qū)一個面。

此外，還要堅持日常監(jiān)管與專項檢查相結合，提高監(jiān)管的針對性和有效性。通過區(qū)分重點企業(yè)和一般性企業(yè)的分類監(jiān)管方式，有效提高監(jiān)管效率。選取重點企業(yè)進行全方位、多維度的日常監(jiān)管，綜合運用座談、訪談、約談、問卷調(diào)查、大數(shù)據(jù)分析等多種手段，發(fā)現(xiàn)行業(yè)性、趨勢性、苗頭性問題，為專項檢查提供線索和導向。對專項檢查發(fā)現(xiàn)的深層次問題，有重點地實施突破，涉及政策落實、準則執(zhí)行和制度漏洞的，主動思考，深入探討，為財政部提供決策依據(jù)。

醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量監(jiān)督，早已開始

以上財政部發(fā)文，確定了會計信息質(zhì)量檢查的方向，再結合此前國家發(fā)布的相關文件，意味著未來藥企財會信息的監(jiān)督檢查，也就是藥企查賬，確定了新的方向。

2020年7月，國務院辦公廳日前印發(fā)《關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》。第十七條明確指出，不斷完善以市場為主導的藥品、醫(yī)用耗材價格形成機制，完善醫(yī)保支付與招標采購價格聯(lián)動機制。加強醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量監(jiān)督檢查，深入開展藥品、高值醫(yī)用耗材價格虛高專項治理。

2019年6月，同樣是財政部發(fā)布加急文件，《財政部關于開展2019年度醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量檢查工作的通知》財監(jiān)〔2019〕18號。選取77戶醫(yī)藥企業(yè)開展會計信息質(zhì)量檢查，包括創(chuàng)新藥企、仿制藥企、中成藥藥企等多類型的企業(yè)，意在剖析藥品從生產(chǎn)到銷售各個環(huán)節(jié)的成本利潤構成，揭示藥價形成機制，為綜合治理藥價虛高、解決人民群眾“看病貴”問題提供第一資料。

不久之后，財政部山東監(jiān)管局在菏澤市召開會議，強調(diào)了本次醫(yī)藥行業(yè)會計信息質(zhì)量檢查的重要意義，指出檢查是推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的迫切需要，是深化供給側結構性改革的重要舉措，是貫徹落實《會計法》、整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序的現(xiàn)實要求。重點檢查醫(yī)藥銷售環(huán)節(jié)開展“穿透式”監(jiān)管，延伸檢查關聯(lián)方和相關銷售、代理、廣告、咨詢等機構，必要時檢查醫(yī)療機構的安排，以及費用、成本、收入的真實性等。

結合上述多份文件，如果說對不同類型的藥企真實成本進行摸底，摸清營銷費用，為擠出藥價水分作準備，從而為相關藥品帶來降價壓力的77家藥企查賬，是一次突發(fā)事件；本次財政部發(fā)文，將財政部山東監(jiān)管局的監(jiān)管動作和監(jiān)管計劃作為典型，或者意味著未來將對重點上市藥企、業(yè)務規(guī)模大的藥企進行常態(tài)化查賬，由此來發(fā)現(xiàn)行業(yè)性問題，從而對深層次問題實現(xiàn)突破。

反腐、查賬，雙管齊下

對查賬的核心對象——上市藥企來說，銷售費用是難以繞過的障礙，畢竟高銷售是醫(yī)藥行業(yè)的普遍特征，部分企業(yè)的營銷費用高達60%，成為查賬的重點對象。在此背景下，醫(yī)藥行業(yè)的黑天鵝事件頻頻發(fā)生，已有一些上市公司先后被查出不同程度的財務造假，引發(fā)市場震動。

如果說財會監(jiān)督，是從賬目和營銷費用的角度對藥企帶金銷售、醫(yī)藥賄賂等行為進行約束。行政手段也是相關部門規(guī)范藥企行為不可缺少的一個環(huán)節(jié)。

昨日，中紀委刊登《中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀律檢查委員會第五次全體會議公報》，也為未來行政手段反腐指明了方向。

在中紀委部署2021年的任務中，包括持續(xù)糾治教育醫(yī)療、養(yǎng)老社保、生態(tài)環(huán)保、安全生產(chǎn)、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領域腐敗和作風問題，堅決懲處涉黑涉惡“保護傘”，完善民生領域損害群眾利益問題治理機制……

由此來看，約束藥企不規(guī)范的銷售行為，將成為未來相關部門工作的重點。一方面是對醫(yī)藥行業(yè)進行范圍廣、力度大的財務核查，另一方面，信用評級、醫(yī)藥反腐等深度整治也正在持續(xù)進行中。